El eccema, también conocido como dermatitis atópica, viene con síntomas crónicos e incómodos que necesitan un tratamiento continuo. Las personas con la enfermedad pueden tener la piel seca, con picazón o inflamada, y ciertos factores desencadenantes pueden hacer que los síntomas se agraven. La telesalud proporciona una forma eficaz para que las personas con esta afección se comuniquen con un dermatólogo cuando las visitas en persona no son posibles, necesarias o deseables.
Los ejemplos de visitas de telesalud incluyen videollamadas, llamadas telefónicas y el intercambio de mensajes de texto y fotos de su afección e historial médico con su dermatólogo a través de un portal o aplicación para pacientes.1
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Cuándo usar
Las visitas de telesalud son especialmente útiles en el manejo de enfermedades crónicas.1 En dermatología, son más adecuadas para enfermedades visibles de la piel, el cabello y las uñas, como el eccema.
No existe cura para el eccema, según la Asociación Nacional de Eczema (NEA) .2 Más bien, se necesita un esfuerzo continuo para evitar los brotes, que pueden ser provocados por alérgenos como el polen y la caspa de las mascotas; irritantes químicos como jabón o limpiadores; piel seca; tela; estrés; cambios hormonales; o infecciones.
La enfermedad está relacionada con un sistema inmunológico hiperactivo.3 Las personas de todas las edades pueden tenerla, pero comúnmente comienza en la primera infancia y mejora a medida que el niño crece.
Para una persona que tiene eccema a largo plazo, las visitas de telesalud pueden ser una gran herramienta en el manejo de la enfermedad. No reemplazan las visitas al consultorio, durante las cuales un dermatólogo puede examinarlo o realizar una prueba o procedimiento. Más bien, le permiten a usted y a su médico comunicarse sobre síntomas, brotes, tratamientos y medicamentos, lo que permite la continuidad de la atención entre las visitas al consultorio.
Las visitas de telesalud han ganado popularidad durante la pandemia de COVID-19 como una forma de recibir atención sin riesgo de infección por coronavirus. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las visitas de telesalud aumentaron en un 50% durante el primer trimestre de 2020, principalmente por problemas de salud no relacionados con COVID-19.4
Beneficios y desafíos
Los pacientes con eccema que reciben atención de seguimiento después de una visita inicial en persona mediante telesalud muestran una mejora similar en sus síntomas que aquellos que reciben atención de seguimiento en persona, según un estudio de 2015 de niños y adultos.5 En el estudio, 38 El% de los pacientes de telesalud encontraron que sus síntomas habían desaparecido por completo o casi por completo en un año, en comparación con el 44% de las personas que solo tenían visitas en persona.
Para las personas que viven lejos de su dermatólogo, una visita de telesalud puede ahorrarles el tiempo que normalmente dedicarían a despegar del trabajo y el dinero que gastarían en transporte.
Las visitas de telesalud también ayudan a minimizar el riesgo de COVID-19, que puede surgir al viajar fuera del hogar.
Sin embargo, los diagnósticos realizados durante las visitas de telesalud no son necesariamente tan fiables como los realizados durante las visitas al consultorio. Un análisis de los estudios de teledermatología en marzo de 2021 concluyó que eran menos confiables, y los autores del estudio concluyeron que las visitas de telesalud son más adecuadas para afecciones con bajo riesgo. Aún así, son útiles para llegar a los pacientes que no pueden asistir a una visita en el consultorio o para evaluar a los pacientes para un seguimiento en el consultorio, según los investigadores.6
Cómo preparar
Antes de reservar una cita para una visita de telesalud, consulte con su aseguradora para ver si cubren la teledermatología. Durante la pandemia, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) tomó medidas para facilitar que las aseguradoras privadas cubran los servicios de telesalud y que las personas con Medicare, Medicaid y el Programa de seguro médico para niños puedan acceder a ellos.7
Siga los siguientes pasos antes de una cita, según la NEA8 y la Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD): 9
- Comuníquese con el consultorio de su dermatólogo con anticipación para averiguar cómo funcionará la cita. Pregunte si implicará un chat de video en vivo, una llamada telefónica, el envío de descripciones escritas y fotos, o cualquier combinación de estos métodos.
- Haga una lista de sus inquietudes y las preguntas que desea hacerle al médico.
- Anote su historial médico para tenerlo a mano durante la cita. Esto incluye cualquier medicamento que esté tomando, problemas de salud previos, cuándo comenzaron sus síntomas actuales, cualquier alergia y cualquier historial familiar de eccema o alergias.
- Si se le solicita, tome fotografías de alta resolución de las áreas de su cuerpo donde tiene síntomas y envíelas a su dermatólogo antes de la cita. Es posible que deba usar una aplicación o un portal para enviar las fotos.
- Si es una videollamada en vivo, pruebe su cámara, micrófono y conexión a Internet. Esto es importante porque a menudo surgen dificultades técnicas, lo que reduce el tiempo en el que su médico debe centrarse en usted. Además, asegúrese de que la cámara esté en un lugar bien iluminado y colocada de manera que pueda mostrar las áreas afectadas de su piel a su médico. El consultorio del médico también puede pedirle que pruebe la plataforma antes de la llamada. Si no tiene los medios para hacer una videollamada en vivo, vea si puede hacerlo por teléfono o correo electrónico.
- Evite hacer cualquier cosa que pueda irritar su piel o cambiar su apariencia antes de su cita de telesalud. Evite las duchas calientes o los productos para la piel que desencadenan reacciones, por ejemplo.
- Durante la cita, asegúrese de comprender cómo funcionará su atención de seguimiento. Eso incluye saber cómo se comunicará con usted para cualquier receta, citas futuras, pruebas o instrucciones.
Que esperar
Durante la visita de telesalud, su dermatólogo puede hacer lo siguiente, según la AAD: 1
- Toma tu historial médico
- Discuta sus síntomas actuales
- Examina tu piel según las fotos que proporcionaste o lo que ven en el video.
- Hablar sobre el tratamiento en curso de su eccema o los cambios en el tratamiento.
- Recetar medicamentos o tratamientos
- Decide pedir pruebas
También puede repasar los resultados de pruebas anteriores con su dermatólogo durante su cita de telesalud.
La AAD proporciona un directorio de dermatólogos que ofrecen servicios de telesalud. Para encontrar uno, cambie el campo Cualquier enfoque de práctica a la opción Teledermatología.
El HHS también tiene una guía para encontrar opciones de telesalud a través de su seguro o un centro de salud.
Una palabra de Verywell
El eccema es una afección que requiere un manejo continuo de sus síntomas, y las visitas de telesalud brindan una manera conveniente y segura de tener citas regulares con su dermatólogo entre visitas en persona. La telesalud puede evitarle la molestia de viajar y ayudar a minimizar el riesgo de contraer COVID-19. Sin embargo, para obtener la mejor atención, espere que de vez en cuando tenga que hacer un viaje al consultorio de su médico para hacerse pruebas y exámenes físicos.