Ursachen von Brustkorbschmerzen

Es gibt viele mögliche Ursachen für Schmerzen im Brustkorb oder Schmerzen, die aus dem Bereich um Ihre Rippen zu kommen scheinen. Diese können von Zuständen reichen, die in erster Linie lästig sind, bis hin zu solchen, die lebensbedrohlich sind.

Wir werden uns mit häufigen und ungewöhnlichen Ursachen muskuloskelettale Ursachen dieser Schmerzen sowie Ursachen befassen, die im Brustkorb zu spüren sind, aber stattdessen in Organen innerhalb oder außerhalb des Brustkorbs ihren Ursprung haben. Wenn die Ursache von Rippenschmerzen unklar ist, kann eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung Ihnen und Ihrem Arzt helfen, die erforderlichen Labore oder bildgebenden Untersuchungen auszuwählen.

Anatomie und Struktur des Brustkorbs

Bei der Betrachtung möglicher Ursachen und der Beurteilung von Brustkorbschmerzen ist es hilfreich, über die Strukturen im und um den Brustkorb nachzudenken.

Knochenstruktur

Auf jeder Brustseite befinden sich 12 Rippen. Die oberen sieben Rippen sind über Knorpel direkt mit dem Brustbein (Sternum) verbunden. Diese werden als die "wahren Rippen" bezeichnet. Die verbleibenden fünf Rippen werden als "falsche Rippen" bezeichnet.

Von diesen sind die Rippen 8 bis 10 ebenfalls am Brustbein befestigt, jedoch indirekt (sie sind am Knorpel der Rippe befestigt, über der sich schließlich das Brustbein befindet). Die Rippen 11 und 12 sind weder direkt noch indirekt am Brustbein befestigt und werden als Schwimmrippen bezeichnet.

Es kann Variationen dieses Musters geben, wobei einige Leute einen zusätzlichen Satz von Reibungen haben und andere weniger Rippen haben (hauptsächlich die schwimmenden Rippen).

Umliegende Strukturen

Neben den Knochen, aus denen Rippen, Brustbein und Wirbelsäule bestehen, sowie dem daran befestigten Knorpel gibt es viele andere Strukturen, die mit dem Brustkorb verbunden sind und möglicherweise Schmerzen verursachen können. Dazu gehören die Interkostalmuskeln (die Muskeln zwischen den Rippen) und das Zwerchfell (der große Muskel an der Basis der Brusthöhle), Bänder, Nerven, Blutgefäße und Lymphknoten.

Organe im Brustkorb

Der Brustkorb schützt mehrere Organe und ermöglicht gleichzeitig Bewegung, sodass sich die Lunge mit jedem Atemzug ausdehnen kann.

Zu den durch den Brustkorb geschützten Organen gehören:

• Herz

• Große Gefäße (die thorakale Aorta und ein Teil der oberen und unteren Hohlvene)

• Lunge und Pleura (Auskleidung der Lunge)

• Oberer Verdauungstrakt (Speiseröhre und Magen)

• Leber (auf der rechten Seite unten am Brustkorb)

• Milz (auf der linken Seite unten am Brustkorb)

Der Bereich zwischen den Lungen, Mediastinum genannt, enthält auch viele Blutgefäße, Nerven, Lymphknoten und andere Strukturen.

Organe außerhalb des Brustkorbs

Organe, die sich nicht im Brustkorb befinden, aber manchmal Schmerzen verursachen können, die sich anfühlen, als kämen sie aus dem Brustkorb, sind die Gallenblase, die Bauchspeicheldrüse und die Nieren. Die über dem Brustkorb liegende Haut kann auch von Erkrankungen (wie Gürtelrose) betroffen sein, die Brustkorbschmerzen verursachen.

Anatomische Variationen

Es gibt eine Reihe von Variationen, die im Brustkorb gefunden werden können, die wiederum zu Symptomen in dieser Region führen oder diese beeinflussen können.

• Zusätzliche Rippen: Eine zusätzliche Rippe liegt bei 0,5% bis 1% der Bevölkerung über der ersten Rippe und wird als Halsrippe oder Halsrippe bezeichnet.1

• Fehlende Rippen, meistens eine der schwimmenden Rippen

• Gegabelte (bifid) Rippen, ein von Geburt an vorhandener Zustand, bei dem die Rippe durch das Brustbein in zwei Teile geteilt wird

• Taubenbrust (Pectus carinatum), eine Fehlstellung, bei der die Rippen und das Brustbein aus dem Körper herausragen

• Eingesunkener Brustkorb (Pectus Excatum), bei dem ein abnormes Rippenwachstum zu einem eingesunkenen Aussehen des Brustkorbs führt

Ursachen

Es gibt viele mögliche Ursachen für Schmerzen, die sich anfühlen, als ob sie vom Brustkorb ausgehen, darunter Verletzungen, Entzündungen, Infektionen, Krebs und übertragene Schmerzen von Organen wie Herz, Lunge, Milz und Leber.

In einer ambulanten Klinik (wie einer Hausarztpraxis) sind Muskel-Skelett-Erkrankungen die häufigste Ursache für Brustkorbschmerzen. In der Notaufnahme treten jedoch häufiger schwerwiegende Erkrankungen auf, die Brustkorbschmerzen nachahmen (z. B. eine Lungenembolie).2

Wir werden uns einige der häufigsten und seltenen muskuloskelettalen Ursachen oder Brustkorbschmerzen ansehen, sowie Ursachen, die von Organen innerhalb oder außerhalb des Brustkorbs herrühren können.

Häufige muskuloskelettale Ursachen

Zu den häufigsten Ursachen von Brustkorbschmerzen gehören:

Verletzungen

Muskelzerrungen können bei einer Verletzung oder sogar beim Husten oder Bücken auftreten. Rippenfrakturen sind relativ häufig und können manchmal starke Schmerzen verursachen. Rippen können auch ohne Fraktur gequetscht werden (Knochenprellung).

Das Brustbein wird selten gebrochen, aber ein Thoraxtrauma kann zu einer Reihe von Anomalien führen, die von einzelnen Frakturen bis hin zu Dreschflechten der Brust reichen. Bei Osteoporose können Rippenfrakturen manchmal mit sehr geringem Trauma auftreten.

Entzündung

Costochondritis ist eine entzündliche Erkrankung, an der der Knorpel beteiligt ist, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet. Die Erkrankung ist häufig und kann manchmal einen Herzinfarkt mit der Art des auftretenden Schmerzes vortäuschen.

Fibromyalgie

Fibromyalgie ist eine relativ häufige Ursache von Brustkorbschmerzen und kann sowohl eine Diagnose als auch eine Behandlung erschweren (es ist in erster Linie eine Ausschlussdiagnose). Zusammen mit Schmerzen und Morgensteifigkeit erleben Menschen mit der Störung oft mentalen Nebel, Müdigkeit und andere lästige Symptome.

Rheumatoide Erkrankungen

Häufige rheumatoide Erkrankungen, die Brustkorbschmerzen verursachen können, sind rheumatoide Arthritis und Psoriasis-Arthritis.

Interkostalneuralgie

Interkostalneuralgie ist eine Erkrankung, bei der Nervenschmerzen (neuropathische Schmerzen) durch eine Verletzung, Gürtelrose, Nerveneinklemmung und mehr entstehen. Es kann eine Herausforderung sein, sowohl zu diagnostizieren als auch zu behandeln.

Slipping Rib-Syndrom

Das Slipping-Rib-Syndrom (auch als Unterrippen-Schmerzsyndrom, Rib-Tip-Syndrom oder 12.-Rippen-Syndrom bezeichnet) gilt als unterdiagnostiziert und kann erhebliche Schmerzen in den unteren Rippen (den schwimmenden Rippen) verursachen. In diesem Zustand wird angenommen, dass übermäßig bewegliche schwimmende Rippen unter die Rippen darüber rutschen und die Interkostalnerven einklemmen, Nerven, die die Muskeln versorgen, die zwischen den Rippen verlaufen.

Andere

Andere relativ häufige Ursachen können Schmerzen im Zusammenhang mit Erkrankungen der Brustwirbelsäule sein (die nicht selten Brustschmerzen im vorderen Bereich des Brustkorbs verursachen), Sternalis-Syndrom und schmerzhaftes Xiphoid-Syndrom (das Xiphoid ist das spitze knöcherne Wachstum an der Unterseite des Brustkorbs). Brustbein).2

Weniger häufige muskuloskelettale Ursachen

Weniger häufige, aber signifikante muskuloskelettale Ursachen von Brustkorbschmerzen können sein:

Rippenspannungsbrüche

Rippenstressfrakturen sind eine Überlastungsverletzung, die häufig bei Aktivitäten wie Rudern oder Rucksackreisen auftritt. Sie können schwierig zu diagnostizieren sein, daher ist es wichtig, Ihren Arzt darüber zu informieren, welche Art von Übungen und Sportarten Sie betreiben.

Tietze-Syndrom

Das Tietze-Syndrom ähnelt der Costochondritis, ist jedoch seltener. Im Gegensatz zur Costochondritis kommt es zu einer Schwellung, die die Entzündung des Knorpels begleitet, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet.

Malignome

Eine Reihe von Krebsarten kann zu Brustkorbschmerzen führen. Sowohl Lungenkrebs als auch Brustkrebs breiten sich häufig in den Knochen aus (metastasieren), einschließlich des Brustkorbs. Dies kann auch bei einer Reihe von verschiedenen Krebsarten auftreten.

Schmerzen können auf das Vorhandensein des Tumors im Knochen (Knochenmetastasen) oder auf Frakturen zurückzuführen sein, die zu einer Schwächung der Knochen führen (pathologische Frakturen). In einigen Fällen können Brustkorbschmerzen das erste Symptom des Krebses sein.

Diese Tumoren können auch direkt in den Brustkorb einwachsen und Schmerzen verursachen. Multiples Myelom ist eine blutbedingte Krebserkrankung, die im Knochenmark des Brustkorbs und anderer Knochen auftreten und auch Brustkorbschmerzen verursachen kann.

Andere

Eine Sichelzellenkrise (Knocheninfarkt oder im Wesentlichen ein Absterben von Knochen) ist eine seltene Ursache für Brustkorbschmerzen. Rheumatoide Ursachen wie Lupus werden seltener mit Brustkorbschmerzen in Verbindung gebracht.

Einige andere mögliche, aber seltene Ursachen sind Infektionen der Gelenke im Brustkorb (septische Arthritis), Polychondritis und sternoklavikuläre Hyperostose.

Nicht-muskuloskelettale Ursachen

Es kann manchmal sehr schwierig sein zu wissen, ob Schmerzen im Brustkorb mit dem Brustkorb selbst oder darunter liegenden Strukturen zusammenhängen. Einige mögliche Ursachen für Brustkorbschmerzen sind die folgenden.

Gürtelrose

Gürtelrose ist eine Erkrankung, bei der das Windpockenvirus (das nach der Erstinfektion im Körper verbleibt) reaktiviert. Zu den Symptomen gehören Fieber, Schüttelfrost und auf einer Seite des Körpers verteilter Hautausschlag, aber Schmerzen (die schwerwiegend sein können) treten häufig vor diesen anderen Symptomen auf und können die Diagnose erschweren.

Herzkrankheit

Herzerkrankungen verursachen nicht selten Schmerzen, die als Brustkorbschmerzen empfunden werden, und insbesondere Frauen neigen zu solchen atypischen Symptomen. Die Möglichkeit eines Herzinfarkts sollte bei einer Person, die irgendeine Form von Brustschmerzen hat, immer in Betracht gezogen werden. Perikarditis, eine Entzündung der Membran, die das Herz auskleidet, ist ebenfalls eine mögliche Ursache.

Aorta

Eine Vergrößerung der großen Arterie (Aorta) in der Brust kann zu Schmerzen im Brustkorb führen. Zu den Risikofaktoren gehören das Marfan-Syndrom sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Lungenerkrankungen

Lungenerkrankungen wie Lungenentzündung oder Lungenkrebs können Brustkorbschmerzen verursachen. Insbesondere Lungenkrebs kann Nerven reizen, die zu Schmerzen führen, die sich anfühlen, als ob sie vom Brustkorb ausgehen. Lungenembolien oder Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Venenthrombosen), die abbrechen und in die Lunge wandern, sind eine ernsthafte Ursache für Brustkorbschmerzen.

Pleuraerkrankungen

Eine Entzündung der Pleura (Pleuritis) oder die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den beiden Pleuraschichten kann zu Schmerzen im Brustkorb führen. Dies kann beim tiefen Einatmen Schmerzen verursachen und in einigen Positionen mehr als in anderen.

Vergrößerung der Milz

Eine Milzvergrößerung, z. B. bei einigen blutbedingten Erkrankungen oder Krebserkrankungen, kann zu Schmerzen im Brustkorb führen. Die Milz kann auch bei der infektiösen Mononukleose vergrößert werden (und manchmal mit einem leichten Trauma reißen).

Lebererkrankungen

Entzündungen oder Vernarbungen der Leber, wie z. B. bei Hepatitis oder Zirrhose, können zu Schmerzen im Brustkorb führen.

Bedingungen des Verdauungssystems

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) verursacht häufig Sodbrennen, kann aber auch andere Arten von Schmerzen verursachen. Magengeschwüre oder Gastritis sind andere mögliche Ursachen.

Übertragene Schmerzen von außerhalb des Brustkorbs

Organe außerhalb des Brustkorbs können auch Schmerzen verursachen, die sich anfühlen, als würden sie im Brustkorb entstehen. Zu den zu berücksichtigenden Organen und Erkrankungen gehören:

• Gallenblase: Gallensteine oder Cholezystitis (Infektion der Gallenblase)

• Bauchspeicheldrüse: Pankreatitis oder Bauchspeicheldrüsentumore

• Nieren und Harnleiter: Nierensteine können manchmal übertragene Schmerzen verursachen, die im Brustkorb zu spüren sind (und oft schwerwiegend sind).

Brustkorbschmerzen in der Schwangerschaft

Auch in der Schwangerschaft treten Brustkorbschmerzen, insbesondere Schmerzen im oberen Brustkorb, relativ häufig auf. Meistens wird angenommen, dass die Schmerzen auf die Positionierung des Babys oder auf das runde Band zurückzuführen sind.

Viel seltener und nach der 20. Schwangerschaftswoche sind Schmerzen auf der rechten Seite unter den unteren Rippen manchmal ein Zeichen für eine Präeklampsie oder das HELLP-Syndrom, ein medizinischer Notfall.3

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie Brustschmerzen haben, für die es keine offensichtliche Erklärung gibt, ist es wichtig, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren.

Zu den Symptomen, die Sie auffordern sollten, 911 anzurufen und nicht zu warten, gehören:

• Brustdruck oder Straffung

• Schmerzen im Brustkorb, die in Arm, Rücken oder Kiefer ausstrahlen

• Herzklopfen

• Kurzatmigkeit, insbesondere bei plötzlichem Auftreten

• Schmerzen, die stark sind

• Plötzliches Schwitzen

• Benommenheit

• Neu einsetzende Verwirrung oder Bewusstseinsänderung

• Blut aushusten, wenn auch nur eine sehr kleine Menge

• Schluckbeschwerden

• Taubheit oder Kribbeln in Armen oder Beinen

Diagnose

Um die Ursache oder die Ursachen von Brustkorbschmerzen zu bestimmen, wird Ihr Arzt eine sorgfältige Anamnese erstellen und kann basierend auf Ihren Antworten eine Reihe verschiedener Tests durchführen.

Geschichte

Eine sorgfältige Anamnese ist wichtig, um eine Diagnose zu stellen, wenn die Ursache von Brustkorbschmerzen unbekannt ist. Die oben genannten Fragen können helfen, mögliche Ursachen einzugrenzen und Ihre Abklärung weiter zu leiten. Dazu gehören Fragen, um nicht nur die Merkmale Ihrer Schmerzen zu verstehen, sondern auch einen Überblick über vergangene Erkrankungen, Risikofaktoren und Familienanamnese.

Um mögliche Ursachen einzugrenzen, kann Ihr Arzt eine Reihe von Fragen stellen. Einige davon sind:

• Welche Qualität haben Ihre Schmerzen? Ist der Schmerz scharf oder dumpf?

• Wie lange hast du die Schmerzen? Hat es allmählich oder abrupt angefangen?

• Haben Sie in der Vergangenheit schon einmal solche Schmerzen erlebt?

• Wo ist der Ort Ihrer Schmerzen? Ist es lokalisiert oder diffus? Betrifft es beide Seiten Ihrer Brust oder ist es auf der linken oder rechten Seite isoliert?

• Gibt es etwas, das Ihre Schmerzen besser oder schlimmer macht? Schmerzen beim tiefen Einatmen (pleuritische Brustschmerzen) können beispielsweise auf eine Rippenfellentzündung oder andere Lungenerkrankungen hinweisen. Bewegung kann Muskel-Skelett-Schmerzen verschlimmern.

• Ist der Schmerz in Ruhe vorhanden oder nur bei Bewegung?

• Sind die Schmerzen tagsüber oder nachts schlimmer? Schmerzen, die nachts stärker sind, können auf schwerwiegende Ursachen wie eine Infektion, Fraktur oder Krebs hinweisen.

• Sind die Schmerzen in einer bestimmten Position (PE) schlimmer?

• Können Ihre Schmerzen durch Drücken auf einen beliebigen Bereich Ihrer Brust reproduziert werden?

• Wenn Sie auch Nacken- oder Schulterschmerzen haben, strahlen diese in Ihre Arme aus? Haben Sie Schwäche, Kribbeln oder Taubheit in Ihren Fingern?

• Welche Erkrankungen haben Sie und hatten Sie? Zum Beispiel könnte eine Vorgeschichte von Brustkrebs im Frühstadium in der Vergangenheit Anlass zur Besorgnis über ein knöchernes Wiederauftreten im Brustkorb geben.

• Welche Krankheiten haben Ihre Familienmitglieder erlebt (Familienanamnese)?

• Haben oder haben Sie jemals geraucht?

• Welche anderen Symptome haben Sie erlebt (assoziierte Symptome)? Symptome wie Herzklopfen, Kurzatmigkeit, Husten, Hautausschlag, Gelbsucht (eine gelbliche Verfärbung der Haut), Übelkeit, Erbrechen, juckende Haut usw. sollten Ihrem Arzt mitgeteilt werden.

Körperliche Untersuchung

Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer Untersuchung Ihres Brustkorbs beginnen (es sei denn, Sie haben Symptome, die auf einen Notfall hindeuten). Durch Abtasten (Berühren) Ihrer Brust wird nach lokalisierten empfindlichen Bereichen gesucht, z. B. über einer Fraktur oder Entzündung.

Bei der Costochondritis werden Schmerzen am häufigsten bei der Palpation links vom Brustbein in einer sehr lokalisierten Region festgestellt. Schwellungen können auftreten, wenn ein Tietze-Syndrom vorliegt oder eine Verletzung wie eine Fraktur vorliegt.

Bei Frakturen ist die Druckempfindlichkeit normalerweise sehr lokalisiert. Beim Sternalis-Syndrom sind Schmerzen oft über der Vorderseite des Brustkorbs zu spüren, und Palpation kann dazu führen, dass der Schmerz auf beide Seiten der Brust ausstrahlt. Bei der Interkostalneuralgie können Schmerzen über die gesamte Brust oder entlang einer Rippe wahrgenommen werden, können aber normalerweise nicht durch Palpation reproduziert werden.

Bewegungstests, wie zum Beispiel nach vorne lehnen (Flexion), aufrecht stehen (Extension) und nach rechts und links drehen, werden durchgeführt, um zu sehen, ob eine dieser Bewegungen den Schmerz reproduzieren kann.

Eine Untersuchung Ihrer Haut wird durchgeführt, um nach Anzeichen von Gürtelrose Ausschlag zu suchen, und eine Untersuchung Ihrer Extremitäten kann Anzeichen einer rheumatoiden Erkrankung wie Schwellungen oder Deformitäten der Gelenke zeigen. Zusätzlich zur Untersuchung Ihrer Brust wird Ihr Arzt wahrscheinlich auf Ihr Herz und Ihre Lunge hören und Ihren Bauch auf Druckempfindlichkeit abtasten.

Eine Pleurareibung ist ein Atemgeräusch, das bei einer Entzündung der Lungenschleimhaut (Pleura) zu hören ist. Andere Atemgeräusche können auf eine zugrunde liegende Lungenentzündung oder andere Lungenerkrankungen hinweisen.

Bei Frauen kann eine Brustuntersuchung durchgeführt werden, um nach Massen zu suchen (die sich auf die Rippen ausbreiten könnten).

Labore und Tests

Abhängig von Ihrer Vorgeschichte und Ihrer körperlichen Untersuchung können eine Reihe von Labortests in Betracht gezogen werden. Dies kann Marker für rheumatoide Erkrankungen und mehr umfassen. Die Blutchemie einschließlich eines Leberwertes sowie ein komplettes Blutbild können wichtige Hinweise geben.

Bildgebung

Bildgebende Untersuchungen sind häufig erforderlich, wenn ein Trauma aufgetreten ist oder wenn Anzeichen für eine zugrunde liegende Krebs- oder Lungenerkrankung vorliegen. Eine regelmäßige Röntgenaufnahme kann hilfreich sein, wenn etwas gesehen wird, kann aber weder eine Fraktur noch Lungenkrebs ausschließen.

Rippendetailübungen sind besser für die Visualisierung der Rippen, können aber dennoch leicht Rippenfrakturen übersehen. Um viele Rippenfrakturen oder Stressfrakturen zu diagnostizieren, kann eine MRT erforderlich sein. Ein Knochenscan ist eine weitere gute Option, um sowohl Frakturen zu erkennen als auch nach potenziellen Knochenmetastasen zu suchen.2

Eine Computertomographie des Brustkorbs (CT) wird häufig durchgeführt, wenn Bedenken hinsichtlich Lungenkrebs oder Pleuraerguss bestehen. Bei Krebs kann eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET) gut sein, um sowohl Knochenanomalien als auch andere Weichteilausbreitungen wie Tumoren im Mediastinum zu untersuchen.

Da Erkrankungen des Abdomens (wie Gallenblasen- oder Bauchspeicheldrüsenerkrankungen) Brustkorbschmerzen verursachen können, kann eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung des Abdomens durchgeführt werden.

Verfahren

Es können Verfahren erforderlich sein, um einige Zustände zu diagnostizieren, die Schmerzen auf den Brustkorb verursachen können.

Ein Elektrokardiogramm (EKG) kann durchgeführt werden, um nach Anzeichen von Herzschäden (wie einem Herzinfarkt) zu suchen und abnormale Herzrhythmen zu erkennen. Ein Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens) kann weitere Informationen über das Herz geben und gegebenenfalls einen Perikarderguss (Flüssigkeit zwischen den Membranen des Herzens) erkennen.

Wenn eine Person eine Erstickungsepisode hatte oder Risikofaktoren für Lungenkrebs hat, kann eine Bronchoskopie durchgeführt werden. Bei diesem Verfahren wird ein Schlauch durch den Mund (nach Sedierung) eingeführt und in die großen Atemwege eingefädelt. Eine Kamera am Ende des Endoskops ermöglicht es einem Arzt, den Bereich innerhalb der Bronchien direkt zu visualisieren.

Bei Erkrankungen, die diese Organe betreffen, kann eine Endoskopie durchgeführt werden, um die Speiseröhre oder den Magen sichtbar zu machen.

Behandlung

Die Behandlung von Brustkorbschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Manchmal erfordert dies einfach nur Zusicherung und Ratschläge, um Aktivitäten und Bewegungen zu vermeiden, die den Schmerz verschlimmern.

Rippenfrakturen sind schwer zu behandeln, und viele Ärzte lehnen aufgrund der möglichen Komplikationen nur konservative Behandlungen wie das Wickeln des Brustkorbs ab.

Bei muskuloskeletalen Ursachen von Brustkorbschmerzen kann eine Reihe von Optionen in Betracht gezogen werden, die von der Schmerzkontrolle über Dehnungen und Physiotherapie bis hin zu lokalen Injektionen betäubender Medikamente reichen.2

Ein Wort von Verywell

Brustkorbschmerzen können eine Reihe verschiedener Erkrankungen des Bewegungsapparates sowie nicht-muskuloskelettale Erkrankungen innerhalb oder außerhalb der Brust anzeigen. Einige dieser Bedingungen können schwierig zu diagnostizieren sein. Eine sorgfältige Anamnese ist oft der beste einzelne "Test", um eine Antwort zu finden, damit die zugrunde liegende Ursache behandelt werden kann.

Es kann frustrierend sein, tausend Fragen zu stellen (die manchmal mehr als einmal wiederholt werden), aber bei Brustkorbschmerzen ist es die Zeit wert, sicherzustellen, dass Ihr Arzt alle Anhaltspunkte für eine Diagnose hat, und Behandeln Sie anschließend Ihre Schmerzen.