Definition und Gefahren des Passivrauchens

Unter Passivrauchen versteht man das unfreiwillige Einatmen von Rauch von Zigaretten oder anderen Tabakprodukten, die von anderen geraucht wurden. Die Definition umfasst die Exposition gegenüber Passiv- und Dritthandrauch sowie die In-utero-Exposition eines Fötus aufgrund des Vorhandenseins von Tabaktoxinen im Blut der Mutter. Während viele Menschen Passivrauchen mit Lungenkrebs in Verbindung bringen, ist es tatsächlich viel wahrscheinlicher, dass es zu Herzerkrankungen oder Schlaganfällen führt. Und während der Zusammenhang mit Atemwegsinfektionen, plötzlichem Kindstod und Fehlgeburten seit einiger Zeit bekannt ist, gilt er heute als wichtiger Risikofaktor bei Erkrankungen von Multipler Sklerose bis hin zu Depressionen. Erfahren Sie mehr über die Arten des Passivrauchens, die Auswirkungen und Gefahren und wie Sie Passivrauchen in Ihrem täglichen Leben vermeiden können.

Passivrauchbelastungen

Die Exposition gegenüber umweltbedingtem Tabakrauch (ETS) hat in den letzten Jahren beträchtliche Aufmerksamkeit erregt, und die Exposition wird jetzt in zwei Arten von Passivrauchen sowie Passivrauchen unterteilt.

Es ist wichtig zu beachten, dass Passivrauchen nicht nur die Exposition gegenüber Zigarettenrauch, sondern auch Rauch und Dämpfen von Zigarren, Wasserpfeifen, Marihuana und sogar E-Zigaretten umfasst.

Arten von Passivrauchen

Es gibt zwei verschiedene Arten von Passivrauchen. Obwohl diese in der Vergangenheit zusammengefasst wurden, können sie Menschen, die exponiert sind ("passiv rauchen"), auf unterschiedliche Weise betreffen. Darüber hinaus ist es je nach Einstellung wahrscheinlicher, dass Sie einem Typ ausgesetzt sind als dem anderen.

• Mainstream-Rauch (MSM): Der Begriff Mainstream-Rauch bezieht sich auf den von einem Raucher ausgeatmeten Rauch.

• Seitenstromrauch (SSM): Der Begriff Seitenstromrauch bezieht sich auf den Rauch, der am Ende einer Zigarette, Zigarre, Pfeife, Wasserpfeife oder eines Joints freigesetzt wird und ungefähr 85 Prozent der Passivrauchbelastung ausmacht. SSM kann eine größere Gefahr als MSM darstellen, nicht nur, weil es größere Mengen an Karzinogenen und Toxinen enthält, sondern weil es über einen längeren Zeitraum andauert, oft sogar nach dem Auslöschen einer Zigarette.

Passivrauchen kann aufgrund verschiedener Variablen zu unterschiedlichen Expositionsniveaus führen. Diese schließen ein:

• Hitze

• Feuchtigkeit

• Belüftung in einem Raum, Auto oder anderen Raum

• Wie viele Raucher sind anwesend und wie viel rauchen sie

Rauch aus dritter Hand

Fremdrauch, die Gase und Partikel, die nach dem Löschen einer Zigarette oder eines anderen Tabaks übrig bleiben, können auch über das Passivrauchen eingeatmet werden. Durch einen Prozess namens „Off-Gasing“ werden Stoffe, die sich durch das Rauchen auf Oberflächen abgelagert haben, als Gase wieder an die Luft abgegeben. Obwohl dies wahrscheinlich ein kleiner Teil des Passivrauchs ist, der durch Passivrauchen inhaliert wird, kann das Rauchen aus dritter Hand nach dem Rauchen noch lange ein Problem bleiben.

Fremdrauch ist besonders gefährlich für kleine Kinder, die auf den Oberflächen herumkrabbeln, auf denen sich Fremdrauch ansammelt. Darüber hinaus nehmen Kinder diese Partikel eher auf als Erwachsene.

Die Exposition gegenüber dieser Art von Rauch kann das Risiko einer Asthmaentwicklung bei Kindern erhöhen und kann auch bei Kindern, die bereits Asthma haben, zu Exazerbationen führen.1

Gefahren des Passivrauchens

So wie Raucher bekannten Karzinogenen und anderen Giftstoffen ausgesetzt sind, sind auch Passivraucher exponiert. Passivrauchen gilt heute als Karzinogen der Klasse A (die schlimmste Art) und es gibt keine Expositionshöhe, die als sicher gilt. Einige der medizinischen Bedingungen, die mit Passivrauchen in Verbindung gebracht wurden, sind:

Lungenkrebs

Lungenkrebs ist sicherlich die erste Folge des Passivrauchens, an die die meisten Leute denken, aber die Bedenken hören hier nicht auf. Menschen sterben tatsächlich 15-mal häufiger an Herzerkrankungen durch Passivrauchen als an Lungenkrebs. Etwa 7.300 Menschen sterben jedes Jahr an Lungenkrebs durch Passivrauchen, und das Zusammenleben mit jemandem, der raucht, erhöht das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, um 20 bis 30 Prozent.2

Andere Krebsarten

So wie Rauchen mit einer Reihe von verschiedenen Krebsarten in Verbindung gebracht wird, ist es auch das Passivrauchen. Einige Krebsarten, die bei Passivrauchern häufiger auftreten, sind Kopf- und Halskrebs, Blasenkrebs, Nierenkrebs, Speiseröhrenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und akute myeloische Leukämie (AML). Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Passivrauchen mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs verbunden ist.3 Passivrauchen wird auch als mögliche Ursache für einen kürzlichen Ausbruch von Gallenblasenkrebs (Cholangiokarzinom) in China bewertet.4

Herzkrankheiten und Schlaganfälle

Laut CDC verursacht Passivrauchen in den Vereinigten Staaten jedes Jahr 34.000 Todesfälle durch Herzerkrankungen und 8.000 Todesfälle durch Schlaganfälle bei Nichtrauchern2, wobei die Weltgesundheitsorganisation sogar noch höhere Zahlen meldet.5 Passivrauchen erhöht das Risiko von Herzerkrankungen um 25 bis 30 Prozent und das Schlaganfallrisiko um 20 bis 30 Prozent. Auch das Risiko einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit ist erhöht.

Selbst Expositionen von weniger als 30 Minuten Dauer verursachen nachweisbare Veränderungen in den Blutgefäßen, die mit Herzerkrankungen in Verbindung gebracht werden, daher ist keine Expositionshöhe sicher.

Lungenerkrankung

Passivrauchen wird mit Krankheiten wie Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung in Verbindung gebracht und kann bei Kindern und Erwachsenen, die bereits an dieser Erkrankung leiden, zu einer Verschlechterung des Asthmas führen.

Lungeninfektionen

In den USA treten jedes Jahr etwa 50.000 bis 300.000 Fälle von Infektionen der unteren Atemwege wie Lungenentzündung bei Kindern unter 18 Monaten durch Passivrauchen auf6. Kinder, die mit einem Raucher leben und diese Infektionen entwickeln, benötigen auch häufiger Intensivpflege und Beatmungsunterstützung. Passivrauchen bei Kindern ist auch mit einem erhöhten Risiko für Mittelohrentzündungen sowie Meningokokken-Erkrankungen (Meningitis und Meningokokkämie) verbunden.

Plötzlichen Kindstod

Kleinkinder, die Passivrauch ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko für den plötzlichen Kindstod.

Schwangerschaftskomplikationen und Geburtsfehler

Passivrauchen während der Schwangerschaft erhöht das Risiko von Fehlgeburten, Totgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht. Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2019 waren mütterliches Rauchen, mütterliches Passivrauchen und väterliches Rauchen alle mit einer erhöhten Inzidenz angeborener Herzfehler verbunden.

Weniger bekannte Assoziationen

Zusätzlich zu den oben genannten Risiken hat die Forschung auch ergeben, dass Passivrauchen mit einer Reihe von Krankheiten in Verbindung gebracht werden kann, die zuvor nicht mit Passivrauchen in Verbindung gebracht wurden.

• Multiple Sklerose: Eine Überprüfung aus dem Jahr 2019 stellt fest, dass Passivrauchen als wichtiger Umweltrisikofaktor für Multiple Sklerose gilt.7

• Depression: Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass depressive Symptome bei Personen, die Passivrauchen ausgesetzt sind, 57 Prozent häufiger auftreten als bei Personen, die nicht exponiert sind.8

• Andere Erkrankungen: Die Aufzählung aller neueren Assoziationen mit Passiv würde den Rahmen dieses Artikels sprengen, umfasst jedoch Erkrankungen, die vom metabolischen Syndrom bis hin zu Bedenken hinsichtlich eines reduzierten Gehalts an antioxidativen Enzymen im Blutkreislauf von Passivrauchern reichen.

Passivrauchen kann additiv sein

Die meisten mit dem Rauchen (oder Passivrauchen) verbundenen Krankheiten sind multifaktoriell, was bedeutet, dass oft mehr als ein Faktor beteiligt ist.

Bei Herzerkrankungen erhöht die Kombination von Passivrauchen und einer Familienanamnese mit koronaren Herzkrankheiten oder Bluthochdruck das Risiko über das eines einzelnen Risikofaktors allein hinaus.

Bei Lungenkrebs erhöht das Passivrauchen plus die Exposition gegenüber Radon im Haushalt (die häufigste Ursache für Lungenkrebs bei Nierauchern) das Risiko, das über das Risiko hinausgeht, das jedem Faktor allein inhärent ist. In einigen Fällen ist die Kombination zweier Risikofaktoren mehr als additiv. Zum Beispiel ist die Kombination von Rauchen und Asbestexposition riskanter, als man erwarten würde, wenn man die Gesundheitsrisiken der beiden zusammenzählt.

Die Zugabe von Passivrauchen kann ebenfalls das Risiko für eine Vielzahl von Erkrankungen, die von Fehlgeburten bis hin zu Lungenentzündungen reichen, weiter erhöhen.

Passivrauchen vorbeugen

Glücklicherweise gibt es Gesetze, die das Passivrauchen an öffentlichen Orten einschränken, aber außerhalb von Orten, an denen das Rauchen reglementiert ist, gibt es immer noch viele Dinge, die Sie tun können, um Ihre Exposition zu verringern.

• Erlauben Sie anderen nicht, in Ihrem Haus oder in Ihrem Auto zu rauchen.

• Bringen Sie Ihren Kindern bei, Passivrauchen zu vermeiden, und seien Sie selbst ein gutes Vorbild, indem Sie nicht rauchen.

• Viele öffentliche Orte in den Vereinigten Staaten sind mittlerweile rauchfrei, aber das ist nicht immer der Fall, wenn Sie ins Ausland reisen. Vermeiden Sie Einrichtungen, in denen das Rauchen drinnen oder draußen erlaubt ist.

Ein Wort von Verywell

Es ist viel einfacher als in der Vergangenheit, "Passivrauchen" zu vermeiden, obwohl es eine Reihe von Situationen gibt, in denen Menschen immer noch gefährdet sein könnten. Es gibt keine Gesetze, die das Rauchen in Häusern oder Autos verbieten, an Orten, an denen sich oft Kinder als Erwachsene aufhalten. Auch wenn Sie für Ihre Wahl nicht immer beliebt sind, sollten Sie sich immer weigern, Passivraucher zu sein. In einigen Fällen kann das Eintreten für Ihre eigene Gesundheit sogar die Ermutigung sein, dass jemand, der raucht, darüber nachdenken sollte, mit dem Rauchen aufzuhören.