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Was Sie über Lungeninfektionen wissen sollten

Virale und bakterielle Lungeninfektionen können starken Husten, dicken Schleim und Fieber verursachen. Erfahren Sie mehr über häufige Lungeninfektionen und wie sie behandelt werden.

Viele Menschen kennen die Symptome von Lungeninfektionen wie lästigen Husten und Fieber, aber es gibt viele verschiedene Arten dieser Infektionen. Lungeninfektionen können durch verschiedene Mikroorganismen (Viren, Bakterien oder Pilze) verursacht werden und unterschiedliche Regionen der Lunge und Atemwege betreffen.

Erfahren Sie mehr über die Risikofaktoren für Lungeninfektionen, die verschiedenen Arten, die auftreten und wie sie behandelt werden.

Jackyenjoyphotography / Getty

Was ist eine Lungeninfektion?

Eine Lungeninfektion ist ein Zustand, bei dem ein krankheitserregender Mikroorganismus aufgrund der Ansammlung von Immunzellen in den Atemwegen oder im Gewebe der Lunge Schäden und Entzündungen verursacht.

Lungeninfektionen können durch Viren, Bakterien, Pilze oder in den USA selten durch Parasiten verursacht werden. In einigen Fällen ist mehr als eine Art von Mikroorganismen verantwortlich. Beispielsweise kann eine virale Bronchitis zu einer bakteriellen Lungenentzündung führen.

Lungeninfektionen können leicht oder schwer sein und Menschen jeden Alters betreffen, obwohl einige Infektionen in bestimmten Altersstufen viel häufiger auftreten. Sie können Atemwege jeder Größe (Bronchien, Bronchiolen, Alveolen) oder das Gewebe, das die Atemwege der Lunge umgibt, betreffen.

Häufige Symptome

Es gibt eine Reihe von Symptomen, die häufig bei Lungeninfektionen auftreten, und diese können unabhängig von der Art der Infektion auftreten. Es gibt auch weniger häufige, aber nicht weniger wichtige Symptome.

  • Husten: Ein Husten kann trocken oder nass (schleimproduzierend) und leicht oder schwer sein.
  • Schleimproduktion: Schleim kann klar, gelb, grün, braun oder rostfarben sein und kann keinen oder fauligen Geruch haben.
  • Keuchen: Keuchen tritt am häufigsten beim Ausatmen (Ausatmen) auf, kann jedoch in einigen Fällen sowohl beim Ausatmen als auch beim Einatmen auftreten. Ein anderer Laut, Stridor, ist normalerweise höher als Keuchen und tritt hauptsächlich bei Inspiration auf. Stridor wird häufig bei Infektionen in den Atemwegen oberhalb der Lunge beobachtet, wie z. B. der Luftröhre (Trachea) mit Epiglottitis.
  • Fieber: Die Temperatur kann niedrig (unter 100 Grad F), hoch oder sehr hoch sein.
  • Schüttelfrost oder Schüttelfrost (starker Schüttelfrost kann als Schüttelfrost bezeichnet werden): Diese können auftreten, wenn das Fieber steigt, und manchmal kann Schweiß (durchnässender Schweiß) auftreten, wenn das Fieber sinkt.
  • Symptome der oberen Atemwege: Verstopfte Nase, Halsschmerzen, Heiserkeit, Kehlkopfentzündung und Kopfschmerzen treten häufig auf, insbesondere bei Virusinfektionen.

Andere häufige Symptome können Muskelschmerzen (Myalgie), Gelenkschmerzen (Arthralgie), Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen oder Durchfall sein.

Seltener können Lungeninfektionen zu Symptomen führen wie:

  • Bluthusten (Hämoptyse)
  • Sieht unwohl aus
  • Kurzatmigkeit (Dyspnoe) oder erschwerte Atmung
  • Schnelle Atemfrequenz (Tachypnoe): Normale Atemfrequenzen unterscheiden sich je nach Alter
  • Brustschmerzen, die bei tiefem Einatmen schmerzhaft oder stechend sein können (pleuritische Brustschmerzen)
  • Zyanose (eine bläuliche Tönung von Lippen, Fingern und Zehen)
  • Knisternde oder knirschende Geräusche beim Atmen
  • Verwirrung oder Stürze (bei älteren Menschen)
  • Lethargie (bei Säuglingen)
  • Eine Veränderung der Finger (und manchmal der Zehen), so dass sie wie umgedrehte Löffel aussehen (Clubbing)

Wann sollte man einen Arzt rufen

Es ist auf jeden Fall wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie irgendwelche Bedenken haben. Schließlich kennen Sie Ihren Körper und wissen, was für Sie normal ist oder nicht. Aber es gibt einige Symptome, die einen sofortigen Anruf rechtfertigen.

Wann sollte man einen Arzt rufen

Rufen Sie einen Arzt an, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt:

  • Hohes Fieber (über 100,5 bis 101 Grad F)
  • Symptome, die länger als zwei Wochen andauern (ein Husten kann manchmal länger andauern)
  • Husten von Blut oder rostfarbenem Auswurf
  • Kurzatmigkeit, besonders wenn sie in Ruhe auftritt
  • Brustschmerzen (außer leichten Schmerzen im Zusammenhang mit Husten)
  • Schnelle Atemfrequenz
  • Schneller Puls (eine Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute) oder Herzklopfen
  • Benommenheit
  • Verwirrung oder Stürze (ältere Personen)
  • Schlechte Ernährung oder Lethargie (Säuglinge)
  • Anzeichen von Dehydration wie Durst, wenige nasse Windeln oder das Versagen, Tränen bei Säuglingen zu weinen
  • Übelkeit und Erbrechen

Arten von Lungeninfektionen

Die vielen verschiedenen Arten von Lungeninfektionen lassen sich daran unterscheiden, wie sie sich auf Lunge und Atemwege auswirken. Während einige Organismen eher eine bestimmte Art von Infektion verursachen, kann es zu erheblichen Überschneidungen kommen. Einige Viren können beispielsweise sowohl Bronchitis als auch Lungenentzündung verursachen.

Einige der häufigeren Lungeninfektionen werden hier besprochen.

Bronchitis

Bronchitis ist eine Infektion der großen Atemwege (Bronchien), die zwischen der Luftröhre (Luftröhre) und den kleineren Atemwegen wandern. Sie wird am häufigsten durch eine Virusinfektion verursacht, obwohl in 1% bis 10% der Fälle eine bakterielle Infektion verantwortlich ist.1

Bronchiolitis

Bronchiolitis ist eine Infektion, die die kleineren Atemwege (Bronchiolen) zwischen den größeren Bronchien und den winzigen Alveolen betrifft, in denen der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stattfindet. Am häufigsten bei Kindern unter zwei Jahren ist es die häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen von Säuglingen im ersten Lebensjahr. Allerdings müssen die meisten Kinder wegen der Infektion nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden.2

Nach der Genesung scheint es, dass Kinder, die eine Bronchiolitis hatten, ein erhöhtes Risiko haben, während der Kindheit und möglicherweise darüber hinaus rezidivierendes Keuchen/Asthma zu entwickeln.3

Erkältung

Die meisten Menschen kennen die Erkältung, da diese Infektionen für 60 bis 80 % der Schulausfälle bei Kindern und 30 bis 50 % der Arbeitszeit bei Erwachsenen verantwortlich sind. In den ersten sechs Lebensjahren erkranken Kinder durchschnittlich sechs bis acht Erkältungen pro Jahr, später sinken sie auf drei bis vier Erkältungen pro Jahr für

Coronavirus

Die meisten Menschen sind aufgrund der COVID-19-Pandemie mit Coronaviren vertraut, aber es gibt tatsächlich sieben (möglicherweise acht) dieser Infektionen.5

Enteroviren

Nicht-Polio-Enteroviren sind eine Gruppe von mehreren häufigen Viren, die manchmal Lungeninfektionen verursachen. Diese Virusklasse ist auch für die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (Enterovirus A71) sowie für einige schwere Infektionen wie Myokarditis (Herzentzündung), Meningitis, Enzephalitis und mehr verantwortlich.

Infektionen beginnen oft mit erkältungsähnlichen Symptomen wie Fieber, laufender Nase, Gliederschmerzen und oft einem Hautausschlag.6

Kruppe

Kruppe ist eine Infektion, die Strukturen oberhalb der Lunge (Kehlkopf und Luftröhre) betrifft, aber auch die Bronchien betreffen kann. Es wird am häufigsten durch eine Reihe von Viren verursacht, darunter Erkältungsviren und das Respiratory-Syncytial-Virus, gelegentlich jedoch auch durch eine bakterielle Infektion.

Die Symptome beginnen oft mit leichtem Fieber und laufender Nase, gefolgt von dem charakteristischen bellenden Husten, der sich nachts verschlimmert.7

Grippe

Die saisonale Grippe ist eine der bekanntesten Lungeninfektionen und hat die meisten Menschen schon einmal befallen. Sowohl Influenza-A- als auch Influenza-B-Viren werden durch Tröpfchen übertragen, wenn eine Person hustet, niest oder sogar spricht, was die Krankheit sehr ansteckend macht.

Symptome können sein:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Halsentzündung
  • Verstopfte Nase oder eine laufende Nase
  • Gliederschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Ermüden
  • Ein leichter Husten

Keuchhusten (Pertussis)

Während viele Menschen Keuchhusten (Pertussis) als eine durch Impfung vermeidbare Lungeninfektion der Vergangenheit betrachten, ist sie immer noch vorhanden, und Gesundheitsdienstleister müssen bei verdächtigen Symptomen auf die Krankheit achten.

Die Krankheit kann von leicht bis schwer reichen, ist aber in der Regel bei Säuglingen und Kleinkindern von größter Besorgnis (etwa 50 % der Babys unter 12 Monaten müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden). Bei Babys und Kleinkindern entwickelt fast ein Viertel eine Lungenentzündung. Seltener (0,3%) können Komplikationen wie Enzephalitis auftreten.8

Betrachten Sie Keuchhusten

Da eine sofortige Behandlung die Schwere des Hustens mit Keuchhusten reduzieren kann, ist es von größter Bedeutung, dass die Infektion auch bei Personen auftreten kann, die alle ihre Impfstoffe erhalten haben, und einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie besorgniserregende Symptome haben.

Tuberkulose

Mycobacteria tuberculosis, eine Krankheit, die in Entwicklungsregionen der Welt häufiger vorkommt, führt jedes Jahr zu etwa 8.900 aktiven Infektionen in den Vereinigten Staaten. Glücklicherweise ist die TB-Inzidenz jedoch jetzt die niedrigste seit Beginn der Erfassung der Krankheit im Jahr 1953.9

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine Lungenentzündung, die die kleinsten Atemwege, die Alveolen, befällt, wo der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stattfindet. Der Schweregrad kann von einer leichten Erkrankung, die zu Hause behandelt werden kann, bis hin zu lebensbedrohlichen Infektionen reichen, die eine Intensivpflege erfordern.

Symptome einer Lungenentzündung können sein:

  • Ein starkes Unwohlsein (das sehr schnell auftreten kann)
  • Husten (obwohl der Husten bei einer Lungenentzündung ähnlich dem bei einer Bronchitis sein kann)
  • Schleimproduktion, die rostfarben sein oder Blut enthalten kann
  • Hohes Fieber und Schüttelfrost
  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerzen
  • Eine schnelle Atemfrequenz
  • Ein schneller Puls

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Lungeninfektionen können je nach Infektion variieren, obwohl es einige gemeinsame Faktoren gibt, die das Risiko für mehrere, wenn nicht alle diese Infektionen erhöhen können.

Häufige Risikofaktoren

Häufige Risikofaktoren sind:

  • Rauchen oder Passivrauchen
  • Exposition gegenüber Luftverschmutzung oder Staub bei der Arbeit
  • Eine Vorgeschichte von Asthma oder Allergien
  • Überfüllte Lebensbedingungen
  • Wintermonate auf der Nordhalbkugel
  • Trockene Schleimhäute
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
  • Anatomische Probleme mit Gesicht, Kopf, Hals oder Atemwegen, einschließlich Probleme wie Nasenpolypen oder ein abweichendes Septum de
  • Niedrigerer sozioökonomischer Status
  • Unterernährung
  • Fehlende Impfungen (wie Pneumokokken-Impfstoffe bei Kindern oder die Impfung gegen Lungenentzündung bei geeigneten Erwachsenen)4

Risikofaktoren bei Kindern

Zu den Risikofaktoren, die hauptsächlich bei Kindern gefunden werden, gehören:

  • Größere Exposition durch Kita, Schule oder mehrere Geschwister
  • Männlich sein
  • Frühgeburt
  • Flaschenernährung (statt Stillen)
  • Schnuller verwenden
  • Alter (Kinder unter 6 Jahren sind im Allgemeinen anfälliger, und Bronchiolitis tritt am häufigsten bei Kindern unter dem Alter auf
  • Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft geraucht haben
  • Angeborene Herz- und/oder Lungenerkrankungen

Weniger häufige, aber wichtige Risikofaktoren

Andere Risikofaktoren für Lungeninfektionen können sein:

  • Schluckstörungen (diese können zur Aspiration von Mund- oder Mageninhalt führen)
  • Lungenerkrankungen wie Bronchiektasen, Emphysem, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel oder Mukoviszidose
  • Krebs, insbesondere blutbedingte Krebsarten wie Leukämien und Lymphome
  • Primäre Immunschwächesyndrome (Es gibt viele dieser Syndrome, wobei einige, wie der selektive IgA-Mangel, relativ häufig sind.)
  • Sekundäre Immunsuppression (durch Medikamente, Krebsbehandlung, HIV, etc.)
  • Fehlen einer Milz (entweder aufgrund einer chirurgischen Entfernung oder aufgrund von Erkrankungen wie erblicher Sphärozytose)
  • Anatomische Probleme mit Gesicht, Kopf, Hals oder Atemwegen

Behandlung

Die Behandlung einer Lungeninfektion hängt von der jeweiligen Infektion sowie vom Erreger der Infektion ab, aber für die meisten Infektionen können einige Therapien angewendet werden.

Hausmittel

Hausmittel sind:

  • Einnahme von Tylenol (Acetaminophen) oder Ibuprofen
  • Sich ausreichend ausruhen und viel trinken
  • Verwendung eines Kaltnebel-Vaporizers

Während manche Menschen Husten-/Erkältungspräparate gegen Symptome verwenden, kann ein Teelöffel Honig die sicherste Alternative sein und scheint laut einer aktuellen Studie auch effektiver zu sein.10

Verordnungen/Krankenhausbehandlungen

Während die meisten Virusinfektionen ihren Verlauf nehmen müssen, kann eine Behandlung in einigen Situationen hilfreich sein. Ansonsten erfordern bakterielle Infektionen in der Regel Antibiotika (siehe unten).

Für Personen, die eine Verengung der Atemwege mit einer Lungeninfektion (reaktive Atemwegserkrankung) entwickeln, können Inhalatoren, die die Atemwege öffnen, sowie Kortikosteroide empfohlen werden.

Bei Menschen, die aufgrund ihrer Lungeninfektion einen niedrigen Sauerstoffspiegel (Hypoxie) entwickeln, kann eine Sauerstofftherapie erforderlich sein. Bei schwerer Erkrankung kann eine assistierte Atmung oder mechanische Beatmung erforderlich sein.

Virusinfektionen

Bei Virusinfektionen sind unterstützende Maßnahmen zur Verbesserung des Komforts die wichtigste Behandlung. Wenn Influenza A frühzeitig erkannt wird, kann die Behandlung mit Tamiflu (Oseltamivir) den Schweregrad und die Dauer der Infektion verringern. Bei Kindern mit sehr hohem Risiko und Bronchiolitis aufgrund von RSV kann eine Behandlung mit monoklonalen Antikörpern in Betracht gezogen werden.

Angesichts der aktuellen Pandemie wurden eine Reihe von COVID-19-Behandlungen ausprobiert, von denen einige (wie Steroide) nützlich sind, um die Schwere der Krankheit zu reduzieren.

Bakterielle Infektionen

Antibiotika sind die Hauptstütze der Behandlung von bakteriellen Lungeninfektionen, wobei je nach Infektionstyp und vermutetem Organismus unterschiedliche Antibiotika empfohlen werden. Die Wahl zwischen oralen Antibiotika oder intravenösen Behandlungen hängt von der Schwere der Infektion ab.

Bei einer Lungenentzündung ist es wichtig, so schnell wie möglich mit Antibiotika zu beginnen. Antibiotika werden auf der Grundlage der wahrscheinlichsten Ursachen der Infektion ausgewählt, können jedoch bei erneuten Kulturen und Empfindlichkeiten durch ein geeigneteres Antibiotikum ersetzt werden.

Pilz- und parasitäre Infektionen

Bei Pilzpneumonie können Antimykotika wie Diflucan (Fluconazol), Nizoral (Ketoconazol) oder Ancobon (Flucytosin) verwendet werden.11s

Parasitäre Infektionen werden je nach Infektion mit antiparasitären Medikamenten behandelt.

Komplikationen

Lungeninfektionen sind an sich wichtig, können aber in einigen Fällen andere Erkrankungen verschlimmern oder zu langfristigen Lungenproblemen führen.

Akut

Virale Lungeninfektionen können bei Patienten mit bestehendem Asthma einen Asthmaanfall auslösen.12

Lungeninfektionen sind auch eine sehr wichtige Ursache für COPD-Exazerbationen, und COPD-Exazerbationen können die zugrunde liegende COPD verschlimmern.

Chronisch

Wie bereits erwähnt, ist Bronchiolitis bei Säuglingen und Kleinkindern mit einem erhöhten Risiko für Keuchen und Asthma im späteren Kindesalter verbunden.

Es besteht auch die Besorgnis, dass virale Lungeninfektionen zukünftig eine Rolle bei der Entwicklung von COPD spielen könnten

Ein Wort von Verywell

Fast jeder erlebt von Zeit zu Zeit eine Lungeninfektion, und es ist hilfreich, sich der allgemeinen Symptome bewusst zu sein, sowie derer, die Sie auffordern sollten, Ihren Arzt zu rufen. Glücklicherweise lassen sich diese früher oft tödlich verlaufenden Erkrankungen zumindest bei bakteriellen Lungeninfektionen heute problemlos mit einer Antibiotika-Kur behandeln.

Dennoch war das alte Sprichwort, dass eine Unze Vorbeugung ein Pfund Heilung wert ist, nie angemessener als bei der Diskussion dieser Infektionen. Infektionsvorkehrungen (mit denen die Bevölkerung mittlerweile vertraut ist), Impfungen bei Bedarf, sofortige medizinische Versorgung bei Auffälligkeiten und eine angemessene Behandlung bleiben die wichtigsten Ziele.

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