Wiederauftreten von Prostatakrebs

Ein Wiederauftreten von Prostatakrebs tritt auf, wenn der Krebs nach Abschluss der Erstbehandlung zurückkehrt. Prostatakrebs kann lokal (in der unmittelbaren Umgebung der Prostata) oder entfernt (irgendwo sonst im Körper) wiederkehren.

Nach einer Operation oder Bestrahlung von Prostatakrebs, der auf die Prostata und benachbartes Gewebe beschränkt ist, sinken die Werte des prostataspezifischen Antigens (PSA) normalerweise auf Null oder fast Null. Der PSA-Spiegel sollte nach der Behandlung auf diesem sehr niedrigen Niveau stabil bleiben.

Der PSA-Wert sollte nach der Erstbehandlung engmaschig überwacht werden. Wenn der PSA-Wert wieder zu steigen beginnt, nachdem er auf Null oder nahe Null gesunken ist, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass der Prostatakrebs zurückgekehrt ist.

Normalerweise ist mehr als ein erhöhter PSA-Test erforderlich, um festzustellen, dass Prostatakrebs zurückgekehrt ist. Da viele Faktoren zu einem erhöhten PSA-Wert beitragen können, möchten die meisten Ärzte mindestens zwei aufeinander folgende Anstiege des PSA-Werts, bevor sie sagen, dass eine gute Chance besteht, dass Prostatakrebs erneut aufgetreten ist.

Wer hat eher ein Wiederauftreten von Prostatakrebs?

Im Allgemeinen gilt: Je weiter sich Ihr Krebs ausgebreitet hat und je aggressiver er ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass er wieder auftritt. Zu den spezifischen Faktoren gehören:

• Tumorgröße: Im Allgemeinen gilt: Je größer der Tumor, desto wahrscheinlicher ist ein Rezidiv.

• Gleason-Score: Ein höherer Gleason-Score bedeutet einen aggressiveren Krebs und eine höhere Rezidivrate.

• Krebs-Staging: Das Staging bezieht sich darauf, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Krebserkrankungen im höheren Stadium haben sich bei der Erstbehandlung weiter ausgebreitet und weisen höhere Rezidivraten auf.

• Beteiligung der Lymphknoten: Prostatakrebs, der vor der Behandlung in die Lymphknoten eingedrungen ist, tritt häufiger auf.

Was kann getan werden

Wenn Ihr Prostatakrebs wieder aufgetreten ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige bildgebende Verfahren anordnen, um besser feststellen zu können, wo der Krebs in Ihrem Körper zurückgekehrt ist. Knochenscans, CT-Scans und MRTs sind die am häufigsten durchgeführten Tests, um herauszufinden, wo im Körper Prostatakrebs wieder aufgetreten ist.

Bei zurückgekehrtem Prostatakrebs stehen viele Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Welche Behandlung Sie und Ihr Arzt wählen, hängt von individuellen Faktoren ab, z. B. welche Behandlung Sie bereits erhalten haben, wo im Körper Ihr Prostatakrebs zurückgekehrt ist, wie sich Ihr Krebs ausgebreitet hat, Ihr Allgemeinzustand und Ihr Alter.

Wenn angenommen wird, dass Ihr Prostatakrebs nur in einem kleinen Bereich wieder aufgetreten ist und sich nicht auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, kann eine Strahlentherapie in diesem Bereich eine Option sein.

Wenn sich Ihr Prostatakrebs höchstwahrscheinlich auf mehrere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, wäre eine Hormontherapie wahrscheinlich eine Option. Eine Chemotherapie kann auch angewendet werden, wenn sich der Krebs auf mehrere Stellen ausgebreitet hat.