Aldara zur Behandlung von nicht-melanozytärem Hautkrebs

Das Basalzellkarzinom ist weltweit die häufigste Art von Hautkrebs und gehört zu den am besten heilbaren, wenn sie frühzeitig behandelt wird.1 Zu den üblichen Behandlungen gehören Elektrosikkation und Kürettage (Ausätzen und Schaben der Läsion), chirurgische Exzisiong und Mohs-Chirurgie (eine präzise Operationstechnik). 2

Eine weitere Behandlungsform, die als topische Aldara (Imiquimod)-Creme bekannt ist, wurde 2004 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung des oberflächlichen Basalzellkarzinoms (sBCC) zugelassen. Es funktioniert durch sanftes Abschälen der Läsion und kann auch zur Behandlung von aktinischer Keratose (Sonnenkeratose) und Genitalwarzen verwendet werden.3

Anwendungsgebiete

Aldara-Creme ist die einzige topische Formulierung zur Behandlung von SBCC bei Erwachsenen mit normalem Immunsystem. Es wird empfohlen, wenn andere Entfernungsmethoden ungeeignet sind (z. B. bei mehreren Läsionen im Gesicht). Aldara aktiviert das Immunsystem, um eine Art Protein, bekannt als Interferon-alpha, zu produzieren, um Krebszellen direkt anzugreifen.

Untersuchungen vor der Markteinführung zeigten, dass Aldara sBCC bei 75 % der behandelten Personen beseitigen konnte; im Gegensatz dazu beseitigte Placebo nur 2 % der behandelten sBCC. Von den erfolgreich mit Aldara behandelten Patienten blieben nach zwei Jahren fast 80 % krebsfrei.

Während die Forschung noch andauert, deuten Studien darauf hin, dass Aldara bei der Behandlung von Melanomen im Frühstadium (auch bekannt als Melanom in situ) wirksam sein könnte, wenn andere chirurgische Optionen nicht verfügbar sind.4

Überlegungen zur Behandlung

Aldara ist nicht für alle Personen geeignet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Formen der Behandlung von SBCC, aktinischer Keratose, Genitalwarzen oder anderen Hauterkrankungen einnehmen. In diesem Fall wird Ihnen möglicherweise empfohlen, mit der Behandlung mit Aldara zu warten, bis die aktuelle Behandlung abgeschlossen ist und Ihre Haut verheilt ist.

Aldara kann auch bestimmte entzündliche Hauterkrankungen wie Psoriasis verschlimmern.

Es ist nicht bekannt, ob Aldara während der Schwangerschaft einem Fötus schaden oder über die Muttermilch auf ein Baby übertragen werden kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und möglichen Folgen von Aldara, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.4

Anwendung

Aldara wird nur auf die Haut aufgetragen und sollte niemals in oder in der Nähe von Augen, Lippen, Nasenlöchern oder offenen Wunden verwendet werden.

Aldara wird normalerweise nur einmal täglich an fünf Tagen in der Woche angewendet. Es sollte acht Stunden oder über Nacht auf der Haut belassen werden. Bedecken Sie den behandelten Bereich nicht mit Verbänden oder anderen geschlossenen Verbänden. Waschen Sie die betroffene Haut nach acht Stunden mit milder Seife und Wasser.

Die Behandlung sollte für volle sechs Wochen fortgesetzt werden. Verwenden Sie Aldara auch dann weiter, wenn die Basalzellläsion verschwunden ist, es sei denn, Ihr Dermatologe hat etwas anderes gesagt.4

Nebenwirkungen von Medikamenten

Die häufigste Nebenwirkung von Aldara ist eine lokalisierte Hautreaktion, die in etwa einem Drittel aller Fälle auftritt. Dermatologische Symptome können sein:4

• Rötung

• Schwellung

• Wunde, Blase oder Geschwür

• Verdickung oder Verhärtung der Haut

• Veränderungen der Hautfarbe

• Hautpeeling

• Schorfbildung und Krustenbildung

• Juckreiz und/oder Brennen

Der behandelte Bereich sieht wahrscheinlich schlechter aus, bevor es besser wird. Vermeiden Sie Sonnenlicht (oder Sonnenlampen), da dies die Symptome verschlimmern kann. Verwenden Sie im Freien Schutzkleidung oder einen Hut, um den betroffenen Bereich abzudecken. In einigen Fällen können alle Veränderungen der Hautfarbe oder -textur dauerhaft sein.

Andere mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, Fieber, geschwollene Lymphknoten, Durchfall und Pilzinfektionen.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine schwere Hautreaktion haben, grippeähnliche Symptome entwickeln oder sich während der ersten Behandlungswoche Wunden entwickeln.4

In seltenen Fällen reagieren Patienten möglicherweise nicht auf Aldara; Dies kann darauf hindeuten, dass das Medikament bei ihnen nicht wirksam ist. Patienten sollten ihren Arzt aufsuchen, wenn sie nach einer Woche Anwendung auf Aldara keine Reaktion zeigen.