Wie tödlich ist Hautkrebs?

Hautkrebs ist die häufigste Krebserkrankung in den Vereinigten Staaten.1 Bei frühzeitiger Erkennung sind die Überlebensraten für Hautkrebs gut. Einige Arten von Hautkrebs sind jedoch aggressiver als andere.

Die Daten zur Bestimmung der Überlebensraten stammen aus der SEER-Datenbank, die vom National Cancer Institute verwaltet wird. In der SEER-Datenbank werden Krebsarten als lokalisiert, regional oder entfernt gruppiert:2

• Lokalisiert bedeutet, dass sich der Krebs nicht von der Haut aus ausgebreitet hat, wo er begann.

• Regional bedeutet, dass sich der Krebs von der Haut, wo er begann, auf nahegelegene Gewebe oder Lymphknoten ausgebreitet hat.

• Entfernt bedeutet, dass sich der Krebs von der Haut, wo er begann, auf entfernte Bereiche des Körpers wie Leber, Lunge oder andere Teile der Haut ausgebreitet hat.

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Wie häufig ist Hautkrebs?

Es wird geschätzt, dass jeder fünfte Amerikaner irgendwann in seinem Leben an Hautkrebs erkrankt.3

Basalzellkarzinom

Das Basalzellkarzinom (BCC) ist die am häufigsten vorkommende aller Krebsarten und der häufigste Hautkrebs. In den USA werden jedes Jahr mehr als 4 Millionen Fälle diagnostiziert.4

Basalzellen sind eine der drei Zelltypen in der obersten Hautschicht. BCC tritt typischerweise aufgrund von Schäden durch Sonneneinstrahlung oder durch ultraviolette (UV) Strahlung beim Bräunen in Innenräumen auf. Dies löst ein abnormales und unkontrolliertes Wachstum der Basalzellen aus.4

Obwohl BCC relativ langsam wächst und sich normalerweise nicht auf die umliegenden Gebiete ausbreitet, kann es metastasieren, wenn es unbehandelt bleibt.

Wie oft verbreitet sich BCC?

Metastasen sind bei BCC selten und treten zwischen 0,0028 und 0,55% aller Fälle auf. Wenn es doch auftritt, sind die Lymphknoten, die Lunge und der Knochen die häufigsten Orte der Metastasierung.5

Bleibt das BCC lokalisiert, ergibt sich eine 5-Jahres-Überlebensrate von 100 %. Wenn BCC metastasiert, sind die Ergebnisse im Allgemeinen schlecht mit medianen Überlebenszeiten von acht Monaten bis 3,5 Jahren.5

Plattenepithelkarzinom

Das Plattenepithelkarzinom (SCC) ist die zweithäufigste Form von Hautkrebs. Plattenepithelzellen befinden sich in der Nähe der Hautoberfläche. SCC tritt auf, wenn eine DNA-Schädigung durch UV-Strahlung auftritt und ein anormales, schnelles Wachstum von Plattenepithelzellen auslöst. Dies kann durch starke Sonneneinstrahlung auftreten.6

SCCs können sich präsentieren als:

• Offene Wunden

• Raue Haut

• Verdickte oder warzenartige Haut

• Schuppige rote Hautflecken

Betroffene Haut tritt am häufigsten an Körperstellen auf, die der Sonne ausgesetzt waren.6

Obwohl SCC relativ langsam wächst, ist es etwas wahrscheinlicher, dass es metastasiert als BCC.7

Wie oft breitet sich SCC aus?

Studien deuten darauf hin, dass etwa 1,4 % der Menschen mit Plattenepithelkarzinom Metastasen erleiden.8

Wie beim BCC liegt die 5-Jahres-Überlebensrate ohne Metastasierung bei etwa 99 %. Bei Metastasen beträgt das Drei-Jahres-Überleben bei Frauen etwa 29 % und bei Männern 46 %.8

Melanom

Melanom ist ein Krebs, der in Hautzellen namens Melanozyten beginnt, die die Hautfarbe verleihen. Melanome können sogar in Teilen der Haut, die nicht der Sonne ausgesetzt sind, wie ein Muttermal aussehen

Das Melanom ist eine schwere Krebsform und zeichnet sich durch seine Aggressivität aus.

Eine Möglichkeit, Melanome zu erkennen, ist das "hässliche Entlein"-Zeichen. Diese Technik zur Erkennung von Warnzeichen von Melanomen basiert auf der Grundlage, dass die meisten "normalen" Muttermale am Körper einander im Aussehen ähnlich sind, Melanome jedoch im Vergleich wie ein hässliches Entlein auffallen. Im Vergleich zu umgebenden Muttermalen können hässliche Entlein-Läsionen im Vergleich zu anderen heller, dunkler, kleiner oder größer sein.

Melanome sind seltener als SCC und BCC, aber es ist gefährlicher, da es sich schnell auf andere Organe ausbreiten kann, wenn es nicht frühzeitig behandelt wird.9

Risikofaktoren für Melanome sind:10

• Übermäßige oder ungeschützte UV-Exposition: Dies kann entweder von der Sonne oder von Solarien in Innenräumen erfolgen.

• Mehrere Muttermale: Große Muttermale, die größer sind als der Radiergummi auf einem Bleistift, oder mehrere Muttermale am Körper erhöhen das Melanomrisiko.

• Geschwächtes Immunsystem: Dies macht Sie anfälliger für Melanome.

• Helle Haut: Melanome treten häufiger bei Menschen mit hellen Augen, hellen oder roten Haaren und Menschen mit heller Haut auf.

• Hautkrebs in der Vorgeschichte: Ihre Melanom-Wahrscheinlichkeit steigt, wenn Sie Hautkrebs in der Vorgeschichte haben.

• Genetik: Jeder zehnte Melanompatient hat ein Familienmitglied, das ebenfalls ein Melanom hatte.

Bei einer Behandlung in den frühesten Stadien kommt es bei fast 99% der Melanompatienten zu einer Remission.11 Diese Zahl sinkt schnell, wenn eine regionale und entfernte Ausbreitung vorliegt.

Merkel-Zelle

Das Merkelzellkarzinom (MCC) ist eine seltene und aggressive Form von Hautkrebs. In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 2.000 Fälle von MCC diagnostiziert.12

MCC-Tumoren können auf sonnenexponierten Hautpartien auftreten, jedoch nicht in allen Fällen. Sie können als pickelartige Klumpen erscheinen und hautfarben, lila, rot oder bläulich rot sein. Ihr schnelles Wachstum ist oft das, was auf sie aufmerksam macht.

Zu den Risikofaktoren für MCC gehören:

• Eine Vorgeschichte ungeschützter UV-Exposition, entweder durch Sonne oder Bräunung in Innenräumen

• Geschwächtes Immunsystem

• Geschichte von Hautkrebs

• Über 50 Jahre alt sein

• Helle Haut haben (obwohl MCC jeden treffen kann)

• Männlich sein (Männer erkranken häufiger als Frauen an MCC)

Wie oft verbreitet sich MCC?

Bei etwa einem Drittel bis der Hälfte der Menschen mit MCC treten Metastasen auf, am häufigsten in das Gehirn, die Lunge, die Leber oder die Knochen.13

Die Behandlungsoptionen für MCC variieren je nach Stadium der Krankheit und wie gesund ein Patient insgesamt ist. Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Chirurgische Entfernung des Tumors

• Strahlung

• Immuntherapie

• Chemotherapie

Ein Wort von Verywell

Die Diagnose Hautkrebs kann überwältigend sein. Überlebensstatistiken basieren auf jedem, der an einer Krankheit leidet, unabhängig von Alter, allgemeinem Gesundheitszustand oder anderen Faktoren, die das Überleben positiv oder negativ beeinflussen könnten. Eine frühzeitige Diagnose und vorbeugende Maßnahmen wie das Praktizieren von Sonnenschutz können die Ergebnisse und Überlebenschancen verbessern.