Was Sie über Telemedizin bei Hautkrebs wissen sollten

Hautkrebs ist die häufigste Krebsart in den Vereinigten Staaten und wird normalerweise durch ultraviolette (UV) Strahlen der Sonne oder eines Solariums verursacht.1

Hautkrebs wird oft in einer dermatologischen Praxis behandelt, aber auch dank der COVID-19-Pandemie nutzen viele Ärzte die Telemedizin zur Beurteilung und Behandlung von Hautkrebs bei ihren Patienten. Ihr Arzt kann möglicherweise Folgebesuche oder postoperative Termine über Telemedizin durchführen.

Telemedizin nutzt Technologien wie Smartphones, Tablets und Computer, um die Versorgung zu gewährleisten, und kann es einfacher und bequemer machen, mit Ihrer Krebsbehandlung Schritt zu halten. Es kann auch denjenigen helfen, die in abgelegenen Gebieten leben, Zugang zur Versorgung durch einen Spezialisten zu erhalten.

Hautkrebs erfordert jedoch auch Besuche in der Praxis für gründliche Hautuntersuchungen, Muttermalentfernungen und andere notwendige Termine. Telemedizin sollte niemals regelmäßige Besuche bei Ihrem Dermatologen ersetzen.2

Drazen Zigic / Getty Images

Wann sollte Telemedizin bei Hautkrebs eingesetzt werden?

Telemedizin-Termine ersetzen nicht die jährlichen Hautkontrollen bei Ihrem Dermatologen, sondern füllen die Lücken zwischen diesen regelmäßigen Untersuchungen.

Neues Hautwachstum

Wenn Sie ein neues Hautwachstum oder eine Wunde bemerkt haben, die nie zu heilen scheint, ist es wichtig, sie von einem Dermatologen untersuchen zu lassen. Da ein Großteil der Hautuntersuchungen in der Dermatologie visuell erfolgt, kann Ihr Dermatologe sich das Wachstum ansehen, wenn Sie ihm Fotos davon senden oder es ihm per Video-Chat zeigen das Büro.

Zu den zu pflegenden Hautwucherungen gehören:4

• Ein neuer Spot, der zu wachsen scheint

• Eine Wunde oder ein Makel, die niemals heilt

• Ein rauer, schuppiger Fleck roter Haut

• Ein Maulwurf, der seine Größe oder Form ändert

Folgebesuch

Viele Dermatologen bieten jetzt Telemedizin-Termine an, um Sie nach einer Hautkrebsbehandlung zu begleiten. Ihre Behandlung kann eine Biopsie oder Entfernung des Hautwachstums beinhalten.

Solange Ihre Operationsstelle gut verheilt und keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, kann Ihr Dermatologe sie möglicherweise virtuell beurteilen.5 Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich Fotos von der Stelle sowie einen Videobesuch anfordern.

Beginnen Sie mit einer Selbstprüfung

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Haut auf neue oder sich verändernde Wucherungen oder Muttermale überwachen. Wenn Sie Hautkrebs in der Vorgeschichte haben oder die Krankheit in Ihrer Familie vorkommt, sind regelmäßige Selbstuntersuchungen besonders wichtig.

Untersuchen Sie Ihre Haut von Kopf bis Fuß mit einem Ganzkörperspiegel und einem Handspiegel auf schwer erreichbare Stellen. Vergessen Sie nicht, die Innenseiten aller Hautfalten sowie zwischen Ihren Zehen und unter Ihren Nägeln zu untersuchen.

Ausbildungstermin

Eine Hautkrebsdiagnose zu erhalten, ist eine Menge, um sich umzudrehen. Sie haben höchstwahrscheinlich mehrere Fragen und Ängste, die Sie mit Ihrem Hautarzt besprechen möchten.

Da ein Schulungstermin keine persönliche Betreuung erfordert, können viele Dermatologen diese virtuell durchführen.6 Ein Schulungstermin kann Ihre Hautkrebsart, Ihre Prognose und Ihren Behandlungsplan abdecken. Es kann bei Ihrem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal wie einer Krankenschwester, einem Krankenpfleger oder einer Arzthelferin erfolgen.

Sie müssen möglicherweise persönlich gesehen werden, wenn

• Ein jährlicher Hautcheck ist fällig

• Ihr Hautarzt empfiehlt eine Hautbiopsie

• Sie haben einen geplanten Labortest

• Ihre Hautbiopsie oder Operationsstelle scheint infiziert zu sein

• Ihre Hautbiopsie oder Operationsstelle heilt nicht

• Du bekommst hohes Fieber

Vorteile und Herausforderungen

Telehealth-Screenings und Termine für Hautkrebs werden aufgrund ihrer Bequemlichkeit und Effizienz immer häufiger. Sie bieten den Patienten eine Reihe von Vorteilen, sind jedoch nicht ohne Herausforderungen.

Hautkrebs erkennen

Hautkrebs-Screenings eignen sich in einzigartiger Weise für die Telemedizin, da sie visueller Natur sind. Dermatologen können Hautwucherungen oder Muttermale oft nur durch Betrachten erkennen.

Wenn Sie Ihrem Arzt ein mit Ihrem Smartphone aufgenommenes Foto schicken oder Ihr Hautwachstum in einem Videoanruf zeigen, kann Ihr Dermatologe Ihre Haut untersuchen und Empfehlungen aussprechen. Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass Dermatologen, die Smartphone-Mikroskopie verwenden, in der Lage sind, nicht-melanozytären Hautkrebs ohne ein herkömmliches Mikroskop zu diagnostizieren.7

Reduzierte Wartezeiten

Telemedizin-Termine sind in der Regel schneller und bequemer als ein Besuch in einer Klinik.

Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Wartezeit bis zum Besuch verkürzt wurde, wenn Dermatologen Telemedizin-Besuche in ihren Klinikplan aufgenommen haben.8 Dadurch konnten Patienten früher untersucht und mit der Behandlung begonnen werden.

Da Hautkrebs im Frühstadium besser behandelbar und heilbar ist, sind verkürzte Wartezeiten ein wesentlicher Vorteil der Telemedizin.

Erhöhte Screening-Verfügbarkeit

Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass die Zahl der Dermatologenbesuche um 65,2 % zurückging, als die Region Südkalifornien im März 2020 gesperrt wurde.6 Dies beunruhigte lokale Dermatologen, da sie befürchteten, dass Hautkrebsfälle aufgrund mangelnder medizinischer Versorgung nicht diagnostiziert würden .

Telemedizin-Anrufe mit Fotos und Video-Chats ermöglichen es Dermatologen, ihre Patienten auch inmitten einer globalen Pandemie weiter zu untersuchen.

Hohe Patientenzufriedenheit

Die Möglichkeit, sich virtuell mit einem Dermatologen zu treffen, ist eine beliebte Wahl für Menschen mit Hautkrebs. Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Telemedizin-Terminen für Hautkrebs-Screenings und -Nachsorgen in der Regel sehr zufrieden sind.

In einer Studie aus dem Jahr 2017 gaben viele Patienten an, dass sie im Gegensatz zu persönlichen Terminen bei der Krankenkasse aufgrund der Bequemlichkeit und der Zeitersparnis sogar bereit sind, für Telemedizin-Leistungen aus eigener Tasche zu bezahlen.8

Probleme frühzeitig erkennen

Ein Vorteil der Telemedizin ist, dass sie oft schnell und kostengünstig implementiert werden kann. Dies ermöglicht Dermatologen, bei Bedarf in engem Kontakt mit ihren Patienten zu bleiben.

Eine Studie aus dem Jahr 2012 untersuchte die Auswirkungen, wenn eine Krankenschwester oder ein Chirurg eine Person anrief, die sich einer MOHS-Operation wegen Hautkrebs unterzogen hatte, um sich einzuchecken. Das Ergebnis war eine sehr hohe Patientenzufriedenheit.

Die Anbieter konnten auch alle Fragen sofort beantworten, was spätere Patientenanrufe in der Klinik reduzierte.9 Diese Telemedizinanrufe trugen auch zu einer hohen Patientenzufriedenheit bei und verringerten die Angst vor der Wiederherstellung der Operation.

Nachteile und Herausforderungen

Die Vorteile von Telegesundheitsdiensten für die Hautkrebsbehandlung sind vielfältig, aber es ist wichtig, auch die Nachteile anzuerkennen.

Ein telemedizinischer Besuch kann eine körperliche Untersuchung bei einem Dermatologen nicht ersetzen. Dies liegt daran, dass Sie möglicherweise Krebsläsionen oder Präkanzerosen an einem schwer einsehbaren Bereich Ihres Körpers entwickelt haben. Es kann für eine Person auch eine Herausforderung sein, zu wissen, wann eine Behandlung für einen Muttermal oder ein Hautwachstum erforderlich ist.

Wenn Sie telemedizinische Dienste zur Behandlung von Hautkrebs in Anspruch nehmen, vereinbaren Sie einen Termin mit einem zertifizierten Dermatologen. Es gibt mehrere Apps für Ihr Telefon, die behaupten, mögliche Hautkrebsläsionen erkennen zu können.10 Studien zeigen, dass diese Apps Hautkrebs oft fälschlicherweise als gesunde Haut diagnostizieren und manchmal sogar die falsche Art von Hautkrebs diagnostizieren.11

So bereiten Sie sich auf einen Telehealth-Besuch bei Hautkrebs vor

Um einen telemedizinischen Besuch bei Hautkrebs zu vereinbaren, rufen Sie Ihr Dermatologenbüro an, um sich über die Optionen und Abrechnungspraktiken zu erkundigen. Wenn Ihr Arzt keine Telemedizindienste anbietet, bitten Sie um eine Überweisung an einen, der dies tut. Es kann hilfreich sein, auch Ihre Versicherungsgesellschaft anzurufen, um sich nach deren Telegesundheitspolitik und Abrechnungspraktiken zu erkundigen.

Wenn Sie den Termin vereinbart haben, fragen Sie den Klinikvertreter, ob der Besuch per Telefon oder Videochat stattfindet und wie lange er dauern würde.

Ihr Dermatologe muss Ihr Einverständnis einholen, um Sie virtuell zu untersuchen und zu behandeln, bevor der Termin stattfinden kann. Vor dem Termin müssen Sie in Ihrem Patientenportal eine elektronische Unterschrift leisten.

Die Vorbereitung auf einen Hautkrebs-Telemedizin-Besuch bei Ihrem Dermatologen kann etwas länger dauern. Wenn Sie einen Besuch wegen eines neuen Hautwachstums, einer Wunde oder eines Muttermals planen, kann Ihr Arzt vor dem Termin Fotos anfordern. Nutzen Sie gerne Ihr Smartphone oder Ihre Digitalkamera.

Machen Sie mehrere Fotos des betreffenden Hautwachstums. Es ist hilfreich für Ihren Arzt, wenn Sie ein Lineal neben das Wachstum legen können, damit er auch seine Größe beurteilen kann. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, selbst auf das Wachstum oder den Maulwurf zuzugreifen, bitten Sie einen Freund oder eine geliebte Person, das Foto zu machen.

Bereiten Sie am Tag Ihres Termins zu Hause einen Raum vor, in dem Sie sich ungestört mit dem Arzt treffen können. Laden Sie Ihr Gerät auf und laden Sie zuvor die für den Anruf benötigte Software herunter. Bitten Sie Ihren Dermatologen um eine direkte Telefonnummer für den Fall, dass Sie während des Besuchs nicht verbunden sind.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihrem Arzt das Hautwachstum zeigen können. Wenn der Hautbereich nicht leicht zugänglich ist, tragen Sie lockere Kleidung, die es Ihnen ermöglicht, den Bereich zu zeigen, während Sie so bedeckt wie möglich bleiben. Machen Sie eine Liste mit allen Fragen, die Sie an den Arzt haben, und halten Sie Stift und Papier bereit, um Notizen zu machen.

Übernimmt die Versicherung Telemedizin bei Hautkrebs?

Die Abrechnungsrichtlinien für Telemedizindienste zur Behandlung von Hautkrebs und Vorsorgeuntersuchungen variieren je nach Staat und Versicherungsanbieter. Ein guter Ort, um dies zu überprüfen, ist das National Consortium of Telehealth Resource Center, das eine Datenbank mit den Abrechnungsrichtlinien für die Telemedizin nach Bundesstaaten anbietet.

Rufen Sie am besten direkt Ihren Anbieter an, um die aktuelle Zahlungsstruktur in Ihrem Bundesland zu erfahren. Zum Beispiel könnte ein Telemedizin-Besuch zur Beurteilung eines neuen Herpesbläschens je nach Anbieter zwischen 14 und 59 USD liegen.

Was passiert während des Besuchs

Sobald Sie und Ihr Hautarzt sich bei dem Termin angemeldet haben, wird das Treffen einem persönlichen Termin sehr ähnlich. Wenn Sie vorher Fotos des Wachstums oder der Wunde geschickt haben, wird Ihr Arzt diese mit Ihnen besprechen und auf etwaige Besonderheiten hinweisen.

Bei Terminen zu einem neuen Hautbefund wird Ihr Hautarzt Sie nach Symptomen wie Schmerzen oder Taubheitsgefühl und Kribbeln an der Stelle fragen. Ihr Arzt wird Sie auch fragen, wie lange Sie das Wachstum haben und wie es sich im Laufe der Zeit verändert hat.

Seien Sie darauf vorbereitet, die Form, Größe, Farbe und alle anderen Merkmale des Wucherungen zu besprechen. Nach der Untersuchung des Wachstums wird Ihr Arzt feststellen, ob weitere Tests erforderlich sind und erklären, warum. Finden Sie heraus, wann Ihr Arzt Sie persönlich sehen möchte und was die Tests beinhalten.

Bei Nachsorgeterminen nach einer Hautkrebsbehandlung wird Ihr Arzt Sie bitten, die Stelle Ihrer Biopsie oder Operation zu sehen. Sie werden auch nach Ihrer Heilung fragen und ob Sie neue Symptome wie Fieber oder Schmerzen entwickelt haben. Dies ist eine gute Gelegenheit, Fragen zur Behandlung und zukünftigen Verfahren zu stellen.

Für jede Art von Hautkrebstermin ist es hilfreich, eine Liste mit Fragen bei sich zu haben. Nehmen Sie auch Stift und Papier mit, wenn Sie sich während des Termins Notizen machen möchten. Es ist möglich, dass Ihr Arzt während eines Telemedizin-Besuchs ein neues Medikament verschreibt oder zusätzliche Tests anordnet.

Eine Biopsie oder ein Labortest muss persönlich durchgeführt werden. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihren Test planen und wie lange die Ergebnisse normalerweise dauern.

Während eines persönlichen Hautkrebsbesuchs haben Sie Anspruch auf den Schutz Ihrer Gesundheitsdaten, ebenso wie bei virtuellen Besuchen. Anbieter von Telemedizinbesuchen müssen den Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) einhalten und Ihre Gesundheitsdaten während und nach dem Termin schützen.

Dazu gehören alle Fotos Ihrer Haut, die Sie Ihrem Arzt zur Auswertung geschickt haben, sowie identifizierende Faktoren wie Ihren Namen, Ihr Geburtsdatum und Ihre Diagnose. Gesundheitsdienstleister können jedes nicht öffentlich zugängliche Fernkommunikationstool verwenden, um mit Patienten zu kommunizieren.12

Ein Wort von Verywell

Die Nutzung der Telemedizin-Dienste Ihres Dermatologen kann eine bequeme Möglichkeit sein, jederzeit auf die Hautkrebsbehandlung zuzugreifen, die Sie benötigen. Virtuelle Besuche können besonders hilfreich sein, um festzustellen, ob Ihr neues Hautwachstum eine Biopsie oder eine weitere Untersuchung erfordert.

Ziehen Sie in Erwägung, telemedizinische Besuche für alle neuen Hautwucherungen, Wunden oder Muttermale zu verwenden, über die Sie sich Sorgen machen. Denken Sie jedoch immer daran, dass jährliche persönliche Hautkontrollen bei einem Dermatologen ein wesentlicher Bestandteil der Früherkennung von Hautkrebs sind.