Efudex Topische Creme zur Behandlung von Hautkrebs

Topische (nur auf die Haut aufgetragene) Creme ist eine gängige Behandlung von Basalzellkarzinomen, der weltweit häufigsten Hautkrebsart. Wenn Ihr Arzt Ihnen Efudex (Fluorouracil) verschrieben hat, ist es wichtig, dass Sie mehr über das Medikament erfahren, damit Sie es sicher und effektiv anwenden können.

Fluorouracil ist als Generikum erhältlich und wird auch unter den Markennamen Tolak, Carac und Fluoroplex vertrieben.

Indikationen

Efudex ist eine topische Creme zur Behandlung des oberflächlichen Basalzellkarzinoms, wenn konventionelle Methoden nicht praktikabel sind, wie bei multiplen Läsionen oder schwierigen Behandlungsstellen im Gesicht oder auf der Kopfhaut. Es wird auch zur Behandlung von aktinischer Keratose (auch solare Keratose genannt) angewendet, die unbehandelt zu schwerwiegenderen invasiven Plattenepithelkarzinomen führen kann.1

In seiner stärkeren injizierbaren Form wird Fluorouracil auch zur Behandlung von Brust-, Magen-, Darm- und Speiseröhrenkrebs verwendet.

Wie es funktioniert

Efudex ist ein Chemotherapeutikum (ein „Antimetabolit“), das die Bildung von DNA und RNA stört, die für die Zellteilung und das Wachstum unerlässlich sind.2 Diese Hemmung führt zum Absterben schnell wachsender Krebszellen, die mehr Fluorouracil absorbieren als gesunde Zellen .

Wirksamkeit

Die Erfolgsrate bei der Behandlung von Basalzellkarzinomen mit Fluorouracil beträgt etwa 90 bis 93 Prozent3. Und im Gegensatz zu einer Operation wird Efudex wahrscheinlich keine Narben hinterlassen oder Hautflecken dauerhaft verfärben.

Isolierte, leicht zugängliche Basalzellkarzinome sollten jedoch stattdessen operativ behandelt werden, da der Erfolg bei solchen Läsionen fast 100 Prozent beträgt

Efudex-Creme erzielt ähnliche Erfolgsraten wie die Aldara (Imiquimod)-Creme. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2016 legt jedoch nahe, dass Efudex im Gegensatz zu Imiquimod am besten nur zur Behandlung oberflächlicher Läsionen verwendet wird, da es das Erscheinungsbild der Oberfläche verbessern und gleichzeitig das Wachstum von Tumoren unter der Haut ermöglichen kann. Bemerkenswerterweise berichtet dieselbe Überprüfung, dass die Rezidivrate auf 6 Prozent sinkt, wenn der Anwendung eine Kürettage (leichtes Schaben der Haut) vorausgeht.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Benutzen

Beim Basalzellkarzinom wird empfohlen, zweimal täglich eine 5-prozentige Fluorouracil-Creme in einer Menge aufzutragen, die ausreicht, um die Läsionen für mindestens drei bis sechs Wochen abzudecken. Eine Therapie kann bis zu 10 bis 12 Wochen erforderlich sein, bevor die Läsionen verschwinden.

Verwenden Sie zum Auftragen dieses Arzneimittels einen Applikator mit Wattespitze oder tragen Sie Handschuhe. Beim Auftragen mit ungeschützten Fingerspitzen ist es wichtig, sich nach dem Auftragen der Creme gründlich die Hände zu waschen. Vermeiden Sie Augen, Nase und Mund.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen können die behandelten Bereiche während der Therapie und noch einige Wochen nach Beendigung der Therapie ästhetisch unangenehm sein.

Die Wirkung von Fluorouracil erfolgt in vier Phasen:

• Frühe Entzündungsphase: In der ersten Woche der Anwendung tritt eine leichte Entzündung auf.

• Entzündungsphase: In den folgenden Wochen treten Rötungen und Schwellungen mit einigen Krusten und Brennen auf.

• Tumorzerfallsphase: Läsionen lösen sich auf, wenn sich die Haut abblättert.

• Einheilphase: Über ein bis zwei Wochen wächst neue Haut in das Behandlungsareal ein.

Zu den spezifischen Nebenwirkungen, die normalerweise keine medizinische Behandlung erfordern, gehören:4

• Rote oder dunkle Haut

• Erosion (Verlust der oberen Hautschicht)

• Augenreizung, einschließlich Brennen, Juckreiz, Empfindlichkeit, Stechen oder Tränen

• Erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonne und ultraviolettem Licht

• Schmerzen und Brennen der betroffenen Stelle

• Trockenheit, Schuppung oder Schwellung des betroffenen Bereichs

• Hautausschlag oder Juckreiz des betroffenen Bereichs

• Zärtlichkeit

Melden Sie sie natürlich Ihrem Arzt oder medizinischen Fachpersonal, wenn sie bestehen bleiben oder störend sind.

Informieren Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich, wenn Sie diese schwerwiegenderen Nebenwirkungen bemerken:4

• Bauchschmerzen

• Blutiger Durchfall

• Erbrechen

• Fieber

• Schüttelfrost

Sicherheitshinweis

Vermeiden Sie Sonnenlicht während der Anwendung von Efudex so weit wie möglich, da dies Ihre Nebenwirkungen verstärken kann. Wenn Sie der Sonne ausgesetzt sind, tragen Sie einen Hut und verwenden Sie Sonnencreme.

Kontraindikationen

Efudex-Creme sollte nicht von Frauen verwendet werden, die schwanger sind, eine Schwangerschaft erwägen oder stillen, da sie dem Fötus schaden kann.1

Es sollte auch nicht angewendet werden, wenn Sie einen Enzymmangel der Dihydropyridin-Dehydrogenase (DPD) haben, da es zu schweren Nebenwirkungen kommen kann. DPD ist eine Erbkrankheit, die bei 3 bis 5 Prozent der Bevölkerung auftritt und zur Diagnose einen speziellen Gentest erfordert.5

Informieren Sie Ihren Arzt außerdem, wenn Sie sich einer Strahlentherapie unterziehen oder wenn Sie zuvor eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf Fluorouracil, Chemotherapie, andere Medikamente, Lebensmittel, Farb- oder Konservierungsstoffe hatten.

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