Может ли стресс вызвать судороги

Судороги могут быть вызваны несколькими причинами. С другой стороны, припадки, подобные припадкам (псевдо-припадки), обычно связаны с различными психологическими состояниями, включая стресс.

Что такое судороги?

Приступы - это эпизоды измененной электрической активности мозга, которые могут вызывать изменения в поведении, настроении, движениях и уровне сознания2. Если у кого-то есть два или более неспровоцированных приступа, у него может быть диагностирована эпилепсия.

Когда пути связи между нейронами (нервными клетками) в головном мозге нарушены, могут возникнуть судороги. Частой причиной является эпилепсия, хотя среди них было выявлено много других триггеров приступов, очень высокая температура, инфекция мозга, такая как менингит, электролитные нарушения (например, аномальный уровень натрия в крови), употребление некоторых уличных наркотиков, отказ от алкоголь, отравление или ядовитые укусы или укусы и многое другое.

Определенные триггеры, в частности лишение сна и мигающие огни, могут использоваться для процедур активации во время тестов электроэнцефалограммы (ЭЭГ), которые отслеживают и записывают электрическую активность мозга. Фотическая (световая) стимуляция также может использоваться в стандартных тестах на эпилепсию.

Эпилептические припадки

Приблизительно у трех миллионов человек в США диагностирована эпилепсия5. Эпилептические припадки возникают, когда в головном мозге возникают определенные паттерны аномальной электрической активности.

Симптомы эпилептического припадка включают сокращение или подергивание мышц, потерю сознания, слабость, беспокойство и пристальный взгляд. Некоторые люди, страдающие эпилепсией, замечают, что изменение погоды, воздействие определенных запахов и даже стресс могут спровоцировать судороги.

В некоторых случаях эпизод эпилептических припадков сопровождается судорожной аурой. Ауры - это различные ощущения, возникающие во время припадка. Это восприятие может быть слуховым (слух), обонятельным (обоняние), зрительным, соматосенсорным, вкусовым (вкус), брюшным (подобно ощущению тошноты), моторным, вегетативным (дрожь или мурашки по коже) или психическим (например, dj vu) 8.

Есть несколько разных видов припадков. Чаще всего с эпилепсией связаны фокальные или парциальные припадки. Фокальные припадки затрагивают только одну область или одну сторону мозга.

Есть два типа фокальных припадков: 7

• Приступы с осознанным осознанием, также называемые парциальными припадками, могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и возникают, когда человек бодрствует и осознает, пока происходят припадки.

• Приступы с нарушением сознания могут длиться одну или две минуты и приводить к нарушению сознания. Иногда этим припадкам предшествует очаговый припадок.

Эпилептические припадки можно диагностировать с помощью анализа записей ЭЭГ, истории болезни, физических наблюдений, а иногда и видеомониторинга.

Психогенные неэпилептические заклинания

Псевдо-приступы, также известные как психогенные неэпилептические приступы (ПНЭС), представляют собой события, имитирующие эпилептические припадки, но не связанные с типичной аномальной электрической активностью мозга, которая характерна для эпилептических припадков.

ПНЭС и эпилептические припадки иногда имеют схожие черты, такие как судороги и изменения в поведении и сознании.

ПНЭС имеют психологическое происхождение, и это состояние обычно связано с депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и расстройствами личности. Сексуальное или физическое насилие в анамнезе также является фактором риска развития PNES.10

Наиболее распространенным психиатрическим механизмом, связанным с ПНЭС, является конверсионное расстройство, то есть психическое состояние, при котором человек испытывает необъяснимую слепоту, паралич или другие неврологические симптомы11.

ПНЭС чаще встречается среди взрослых женщин. Кроме того, у людей, у которых есть родственники с эпилепсией, больше шансов на развитие ПНЭС.

• Уровень PNES очень обсуждается. По оценкам, от 2 до 33 на 100 000 человек в Соединенных Штатах имеют PNES13.

• Примерно от 20% до 50% пациентов, поступивших в отделения мониторинга приступов для расширенной ЭЭГ, имеют ПНЭС, а не эпилепсию.

Псевдоприпадки нелегко обнаружить только при наблюдении. ЭЭГ и видеомониторинг часто требуются для окончательного диагноза.

У пациентов с ПНЭС могут быть отклонения, которые появляются на структурных изображениях головного мозга, но они не связаны с эпизодами.

Симптомы, диагностика и лечение

Видео-ЭЭГ-мониторинг - стандартная процедура диагностики ПНЭС. Этот тест может регистрировать клинические данные, чтобы коррелировать с электрической активностью мозга. Для правильной дифференциации типичный эпизод должен быть зарегистрирован, подтвержден пациентом или семьей и оценен14.

Общие черты: 15

• События PNES обычно происходят, когда человек бодрствует. Они часто длятся дольше, чем эпилептические припадки, и могут внезапно закончиться.

• Определенные движения также чаще наблюдаются при ПНЭС, чем при эпилептических припадках, например, толчках и толчках в области таза.

• Отсутствие двигательных функций и длительная вялость тела чаще наблюдаются при ПНЭС, чем при эпилепсии.

Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, считается лучшим подходом к лечению ПНЭС. Эффективность противоэпилептических препаратов (ПЭП) не обнаружена.13

Роль стресса

Хотя доказательства того, что стресс является причиной судорог, противоречивы, стресс является частым фактором у людей, которые испытывают псевдоприпадки.

Стресс - это ощущение опасности или проблемы, с которой человеку приходится справляться. Наша реакция на стресс может иметь физические и психологические компоненты16.

Стресс - это не всегда плохо. Оптимальный или эустресс может способствовать адаптации и росту. Однако чрезмерный или хронический стресс может привести к множеству проблем. Чувство стресса может вызывать различные физические реакции, такие как расстройство желудка, боль в груди, повышение артериального давления, головные боли, сексуальная дисфункция и проблемы со сном.

Стрессовая реакция, известная как борьба или бегство, уместна в критические моменты. Однако длительный стресс может сказаться на организме как физически, так и эмоционально. Могут возникнуть такие проблемы, как депрессия, панические атаки, отсутствие мотивации и различные формы тревоги.

Продолжительный и хронический стресс изнашивает естественные защитные механизмы организма и увеличивает риск возникновения ряда проблем со здоровьем, в том числе: 16

• Беспокойство

• Депрессия

• Проблемы с пищеварением

• Головные боли

• Болезнь сердца

• Бессонница (проблемы с засыпанием или сном)

• Увеличение веса

• Нарушение памяти и концентрации

Управление стрессом

Если у вас диагностированы судороги или ПНЭС, эпизоды могут быть связаны со стрессом. Управление стрессом - важный инструмент, который используется в сочетании с любым лечением, назначенным врачом.

Научиться определять факторы стресса и заботиться о себе физически и эмоционально в стрессовые периоды - это ключевой момент в снижении стресса17.

Советы по управлению стрессом

Стратегии управления стрессом включают: 17

• Физическая активность

• Практика методов релаксации, таких как йога или тай-чи.

• Наслаждайтесь хобби, например, читаете книгу или слушаете подкаст.

• Общение с друзьями и семьей

• Волонтерство в вашем сообществе

• Обращение за профессиональной консультацией

Если вы имеете дело с тревогой и депрессией, ваш лечащий врач может также порекомендовать анксиолитические (успокаивающие) лекарства или антидепрессанты18.

Слово от Verywell

Стресс - это нормальная часть жизни, но он влияет на нас физически, эмоционально, умственно и поведенчески. Стресс может быть связан с судорожными припадками, хотя чаще он связан с псевдо-припадками. Если вы имеете дело с эпизодами судорог или псевдоприпадков, понимание факторов стресса и управление стрессом могут помочь в лечении вашего состояния.

Если вы страдаете от стресса и симптомов судорог, запланируйте визит к врачу, чтобы узнать о диагнозе и о плане лечения, наиболее подходящем для ваших нужд.