Может ли безглютеновая диета лечить эпилепсию

Эпилепсия - это судорожное расстройство, характеризующееся сенсорными искажениями, судорогами и даже потерей сознания. От него страдают около 3,4 миллиона человек во всем мире, и считается, что он в первую очередь связан с генетикой1.

Хотя лечение эпилепсии обычно включает использование лекарств и даже хирургическое вмешательство, некоторые данные свидетельствуют о том, что люди с эпилепсией могут значительно поправиться, перейдя на безглютеновую диету.

Связь между эпилепсией и чувствительностью к глютену

Исследования показали, что частота глютеновой болезни (аутоиммунное заболевание, вызывающее чувствительность к глютену) значительно выше у людей, справляющихся с эпилепсией, чем у людей в целом. Это заставило некоторых ученых задуматься о том, вызывает ли иммунный ответ или способствует развитию припадков.

Одно исследование, в котором изучалась частота эпилепсии у людей с глютеновой болезнью, показало, что по сравнению с населением в целом глютеновая болезнь более чем в 2 раза более распространена у пациентов с диагнозом эпилепсия.2 С тех пор другие исследования подтвердили частоту глютеновой болезни в люди с эпилепсией от 4% до 6% .3

Хотя это может указывать на то, что чувствительность к глютену каким-то образом вызывает эпилептический припадок, это остается сложным аргументом. Это связано с тем, что в настоящее время не существует стандартного показателя чувствительности к глютену у людей, не страдающих глютеновой болезнью. Без этого мы можем только предполагать связь и / или механизмы предполагаемого эффекта.

Безглютеновые диеты у детей с эпилепсией

Несмотря на недостаток исследований, изобилуют анекдотические свидетельства о людях с эпилепсией, которые полностью выздоровели после перехода на безглютеновую диету.4 Это особенно верно в случаях с детьми младшего возраста, когда некоторые считают, что отказ от глютена обеспечивает лучший контроль над приступами, чем лекарства от эпилепсии.

Но даже это неясно. Что мы действительно знаем, так это то, что эпилептические припадки часто уменьшаются по частоте или полностью прекращаются со временем, особенно если этому человеку был поставлен диагноз в раннем детстве. Таким образом, возможно, что контроль над приступами был больше результатом этого эффекта, чем самой диеты.

Эпилепсия и кальцификация мозга

Если существует связь между эпилепсией и глютеновой болезнью, потребуется, чтобы одно либо провоцировало, либо усугубляло другое.

Основываясь на этой модели, ряд ученых предположили, что дефицит витаминов, вызванный повреждением кишечника, может действовать как спусковой крючок, поскольку известно, что определенные недостатки вызывают расстройства мозга. Однако аргумент не оправдывает себя, так это типы задействованных витаминов. Из тех недостатков, которые обычно связаны с дисфункцией мозга (тиамин, витамин B12, ниацин), ни один из них не встречается при целиакии.

Другие, тем временем, предположили, что глютен напрямую влияет на изменения в головном мозге, и указали на синдром, включающий целиакию, эпилепсию и церебральный кальциноз (буквально, отложение кальция в головном мозге). Эту триаду расстройств обычно называют синдромом ЦИК.

Люди с синдромом ЦИК часто испытывают абсанс (кратковременную потерю сознания), ухудшение умственного развития и нарушения обучаемости. В любом случае, хотя эта ассоциация связана с ростом симптомов эпилепсии, сам синдром остается невероятно редким. Только около 200 случаев были идентифицированы с момента первого обнаружения синдрома в 1992 году.

Что касается связи между кальцификацией мозга и глютеновой болезнью, было зарегистрировано еще меньше случаев, заставляя некоторых задаваться вопросом, существует ли такая связь на самом деле. Также до сих пор не ясно, каким образом целиакия или эпилепсия должны способствовать накоплению кальция в головном мозге. Все это сейчас очень умозрительно.

Кетогенная диета и эпилепсия

Что это говорит нам

Хотя ясно, что безглютеновая диета жизненно важна для людей, живущих с глютеновой болезнью, ее связь с эпилепсией остается неясной. По большей части безглютеновая диета не окажет неблагоприятного воздействия на человека, страдающего эпилепсией, в том, что касается их симптомов. При этом некоторые эксперты предупреждают, что безглютеновая диета может принести больше вреда, чем пользы людям, у которых нет целиакии.

Исследование, представленное на встрече Американской кардиологической ассоциации в 2017 году, показало, что диета с низким содержанием глютена была связана с более высоким, а не более низким уровнем диабета типа 2.6 Аналогичным образом, исследование Медицинской школы Гарвардского университета, также в 2017 году, показало, что Диета с низким содержанием глютена не снижает риск сердечных заболеваний и может даже увеличить риск, если отказаться от цельнозерновых продуктов, которые, как известно, улучшают здоровье сердца.

Таким образом, при соблюдении диеты с низким содержанием глютена рекомендуется умеренность. Людям без целиакии следует проконсультироваться с лицензированным диетологом, прежде чем переходить на безглютеновую диету.