Opciones de tratamiento cuerpo-mente para el SII

Existe una interacción compleja entre nuestras mentes y nuestros cuerpos en el síndrome del intestino irritable (SII). Esto no se debe a que el SII esté "todo en tu cabeza", sino a la vasta interconexión de nuestras mentes y emociones con nuestro sistema digestivo.

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Esta conexión cerebro-intestino ha impulsado el uso de varias opciones de tratamiento cuerpo / mente como posibles tratamientos para el SII.

La conexión mente / cuerpo en IBS

Los esfuerzos de investigación han intentado comprender mejor cómo las enfermedades interactúan tanto con nuestro cuerpo como con nuestra mente.

En el caso del SII, los investigadores se han centrado en el eje cerebro-intestino, un sistema de comunicación de ida y vuelta entre el cerebro y los intestinos. Dentro de este eje, la comunicación ocurre a través de neurotransmisores químicos y hormonas que se encuentran en todo el sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal), el sistema endocrino y el sistema nervioso entérico (el intestino) como parte del sistema nervioso autónomo que maneja la digestión.1

Se cree que las deficiencias en el funcionamiento de estos sistemas contribuyen a los problemas de motilidad y la hipersensibilidad visceral que experimentan los pacientes con SII.

Aunque se cree que muchos factores, conocidos y desconocidos, desencadenan los síntomas del SII, un culpable evidente es el estrés. Cuando estamos estresados, se producen cambios neuroquímicos en los sistemas nerviosos central y entérico como parte de la respuesta natural al estrés de nuestro cuerpo. Los científicos están estudiando por qué y cómo estos cambios neuroquímicos particulares contribuyen al SII.

Para complicar aún más el problema, como muchos pacientes con SII le dirán, hay un aspecto de "huevo y gallina" en el SII. El estrés puede exacerbar los síntomas del IBS, pero el IBS en sí mismo puede ser bastante estresante.

Los enfoques de tratamiento de la mente y el cuerpo pueden ser una opción atractiva, ya que ayudan a aumentar la capacidad del cuerpo para manejar los factores estresantes físicos y psicosociales.

Terapias para el cuerpo y la mente para el SII

Las terapias mente / cuerpo pueden variar desde psicoterapia hasta meditación y biorretroalimentación, cualquier cosa que ayude a generar conciencia sobre cómo manejar la relación cuerpo / mente que se encuentra en el SII.

Psicoterapia

La psicoterapia es el tipo de tratamiento para la mente y el cuerpo que ha recibido la mayor atención de la investigación. En general, los estudios han demostrado que los siguientes tipos de psicoterapia son superiores a la atención médica estándar para reducir los síntomas generales del SII. La mejoría de los síntomas mediante el uso de psicoterapia no solo ocurre a corto plazo, sino que parece persistir en el tiempo.2

• Terapia cognitivo-conductual (TCC)

• Hipnoterapia

• Psicoterapia psicodinámica

Aunque es óptimo encontrar un terapeuta que tenga experiencia en el tratamiento del SII, esto no siempre es posible. Un terapeuta que se especializa en la ansiedad puede ser de ayuda siempre que esté abierto a comprender los desafíos específicos inherentes al tratamiento del SII. En cualquier caso, asegúrese de que su terapeuta tenga la licencia correspondiente.

Biorretroalimentación

La biorretroalimentación ha mostrado cierto apoyo a la investigación como tratamiento para el estreñimiento, especialmente para las personas que inadvertidamente se tensan en lugar de relajarse al defecar.

También se ha demostrado que la biorretroalimentación es útil para el trastorno del suelo pélvico conocido como defecación disinérgica.

Acupuntura

La acupuntura ha tenido resultados de investigación mixtos para ayudar con el SII, pero no se ha demostrado que cause daño. La acupuntura sigue siendo una alternativa viable para las personas que desean probar enfoques no medicinales para el tratamiento del SII.

Meditación de atención plena

La meditación de atención plena, un componente importante de la reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR), parecería ser un ajuste natural como una forma de reducir los síntomas del SII. Los estudios clínicos sobre el uso de MBSR para el SII han demostrado que puede ser útil para aliviar los síntomas, en particular el dolor, y mejorar la calidad de vida.

El Colegio Estadounidense de Gastroenterología (ACG) recomienda prácticas basadas en la atención plena en sus recomendaciones de tratamiento para 2021, aunque la calidad de la evidencia no cumple con los estándares habituales. La ACG afirma que las psicoterapias dirigidas al intestino (GDP) pueden ayudar a las personas con SII de todo tipo, ya sea con estreñimiento, diarrea o ambos.5

Las intervenciones como MBSR son de bajo riesgo y tienen múltiples beneficios a largo plazo sobre la calidad de vida, incluso después de que se suspende la terapia. La utilización de los PIB puede ayudar con algunos de los factores que impactan negativamente en el SII, como el miedo a los síntomas, el dolor catastrófico y la sensibilidad al estrés.5

Meditación basada en el movimiento

El yoga y el tai chi se practican desde hace mucho tiempo como una forma de reducir el estrés y mejorar la salud.

Los estudios preliminares han demostrado algunos efectos positivos del yoga sobre los síntomas del SII, 6 pero aún no se ha publicado una investigación formal sobre los beneficios del tai chi para el SII.