Qué esperar durante la defecografía

Una defecografía es una prueba en la que se toman una serie continua de radiografías durante una evacuación intestinal para identificar cualquier problema estructural o funcional en el ano, el recto o el piso pélvico.

Para obtener una representación clara de una evacuación intestinal, se insertará una pasta de bario espesa en el recto del hombre o la mujer con un dispositivo similar a una pistola de calafateo. El bario asegura un alto contraste en las imágenes de rayos X a medida que la pasta se expulsa gradualmente del intestino.

La defecografía también se puede realizar utilizando una máquina de imágenes por resonancia magnética (MRI) en lugar de una radiografía para evitar la radiación. Cuando el procedimiento implica el uso de video de rayos X en tiempo real, a menudo se lo denomina cinedefecografía.

Indicaciones para el uso

Si bien la defecografía ha caído en desgracia en los últimos años debido a un entrenamiento inadecuado en la técnica, ofrece a los médicos una evaluación más dinámica de la variedad de problemas que afectan el ano y el recto2.

• Dolor anal

• Constipación crónica

• Incontinencia fecal (incapacidad para controlar las deposiciones)

• Evacuación incompleta (incapacidad para limpiar los intestinos por completo)

• Prolapso rectal (donde el recto se desliza fuera del ano)

• Cistocele (abultamiento de la vejiga hacia la vagina)

• Enterocele (abultamiento del intestino delgado hacia la vagina y el recto)

• Rectocele (abultamiento de la pared del recto hacia la vagina)

• Defecación disinérgica (donde ciertos nervios y músculos del piso pélvico no funcionan durante una evacuación intestinal)

Que esperar

A diferencia de una colonoscopia, es posible que no necesite someterse a una preparación de limpieza completa. Algunos centros pueden simplemente pedirle que use un enema antes de su cita. Luego, deberá abstenerse de comer durante al menos dos horas antes del examen.

Para realizar el procedimiento, se inyectaría lentamente pasta de bario en el recto hasta que esté lleno. Llenarlo a su capacidad estimula los nervios para vaciar el intestino como lo hace en condiciones normales.

Luego se le pedirá que se siente en un inodoro especial para evacuar la pasta. Se le indicará que apriete y cuele a medida que expulsa la pasta por completo o tanto como pueda. Mientras esto sucede, se tomará una serie de rayos X o un video de rayos X.

El procedimiento dura aproximadamente de 15 a 30 minutos en total. Si bien el examen puede parecer incómodo e incómodo, generalmente no causa ningún dolor.

En algunos casos, el médico puede solicitarle que beba una solución de bario una hora antes del examen para que también se puedan tomar imágenes de su intestino delgado. En las mujeres, se puede untar una pequeña cantidad de pasta de bario en la vagina para obtener una mejor imagen del espacio entre la pared vaginal y el recto.

Una palabra de Verywell

El valor de un examen defecográfico está limitado en gran medida por la pericia y la experiencia del personal radiológico. Para ello, es importante que el procedimiento sea supervisado y los resultados interpretados por un especialista con experiencia en motilidad anorrectal.