Schätzungsweise ein Drittel der Menschen, bei denen eine Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert wurde, gelten als nonverbal, was bedeutet, dass sie nie lernen werden, mehr als ein paar Worte zu sprechen.1 Trotzdem ist nonverbaler Autismus kaum erforscht und über die Denkprozesse von Menschen, die nicht sprechen.
Einige Forschungen sind jedoch im Gange, und neue Technologien öffnen Türen der Kommunikation und des Verständnisses.
Was ist nonverbaler Autismus?
Trotz der Verbreitung von Autisten, die nicht sprechen, hat der Begriff "nonverbaler Autismus" keinen offiziellen Status, und es gibt keine Diagnose wie "nonverbaler Autismus". Das liegt zum Teil daran, dass es keine klare Grenze zwischen verbalen und nonverbalen Personen mit Autismus gibt.
Zum Beispiel entwickeln manche Menschen mit nonverbalem Autismus die Fähigkeit, ein paar Worte sinnvoll zu verwenden, sind aber nicht in der Lage, eine bedeutende Konversation zu führen. Zum Beispiel können sie "Auto" sagen, um "Lass uns eine Fahrt machen" zu bedeuten, aber sie könnten die Frage "Wo sollen wir hinfahren?" nicht beantworten.
Einige haben die Fähigkeit zu sprechen, aber es fehlt ihnen die Fähigkeit, die Sprache sinnvoll zu verwenden. Sie können Skripte aus dem Fernsehen oder Ausdrücke, die ihnen von Therapeuten beigebracht wurden, "echon". Anstatt diese Skripte zu verwenden, um Ideen oder Wünsche zu kommunizieren, scheinen sie jedoch "Skripte" als eine Form der selbstberuhigenden Stimulation zu verwenden.
Nicht wenige nonverbale Personen können die gesprochene Sprache nicht effektiv verwenden, sind jedoch in der Lage, mit geschriebener oder getippter Sprache, amerikanischer Gebärdensprache, Bildkarten oder digitalen Kommunikationsgeräten zu kommunizieren. Sobald eine Person auch ohne gesprochene Sprache effektiv kommuniziert, erweitert sich ihre Fähigkeit, sich auf die Welt einzulassen, dramatisch.
Intelligenz und Sprachlosigkeit
Jeder, der bei bestimmten Tests einen IQ-Wert von 70 oder weniger erreicht, wird als intellektuell behindert (ID) bezeichnet weit unten)
Vor kurzem wurde klar, dass typische IQ-Tests sehr schlechte Instrumente zur Messung der intellektuellen Fähigkeiten von Kindern mit Autismus sind, insbesondere wenn diese Kinder nonverbal sind. Die Gründe sind ziemlich offensichtlich; beispielsweise:
- IQ-Tests hängen größtenteils von der Fähigkeit des Testteilnehmers ab, verbale Informationen schnell zu verstehen und darauf zu reagieren. Nonverbale Kinder mit Autismus haben offensichtlich Herausforderungen in jenen Bereichen, die eine Verbindung zur grundlegenden Intelligenz haben oder auch nicht.
- Die meisten IQ-Tests erfordern die Fähigkeit, soziale Normen und Erwartungen zu verstehen und darauf zu reagieren und innerhalb eines bestimmten Zeitraums zu reagieren. Diese Erwartungen sind für Kinder mit Autismus eine große Herausforderung, ob verbal oder nicht.
- Sensorische Probleme, die bei typischen Kindern keine Probleme verursachen, können Kinder mit Autismus ablenken. Nonverbale Kinder mit Autismus haben nicht die Möglichkeit, Tester über solche Probleme zu informieren.
- Tester werden selten darin geschult, mit Kindern mit besonderen Bedürfnissen zu arbeiten, sich mit ihnen zu beschäftigen oder sie zu „lesen“, insbesondere mit Kindern, die nonverbal sind. Wenn sie das Kind nicht einbeziehen können, ist es sehr unwahrscheinlich, dass das Kind seine höchsten Fähigkeiten zeigt.
Wie sollte dann der IQ bei nonverbalen Kindern mit Autismus gemessen werden? Idealerweise sollte die Antwort sowohl nonverbale IQ-Tests als auch nicht-testbezogene Beobachtungen beinhalten.
Der TONI (Test of Nonverbal Intelligence) ist ein Beispiel für einen nonverbalen IQ-Test, der normalerweise für nonverbale Kinder und für Kinder mit Autismus im Allgemeinen eine bessere Option ist. Die Beobachtung nonverbaler Kinder in vertrauten Umgebungen kann Evaluatoren auch mit realen Informationen über Fähigkeiten im Vergleich zu Testfertigkeiten versorgen.
Während nonverbale autistische Kinder oft nicht kooperieren oder die Absicht von standardisierten Tests nicht vollständig verstehen, sind sie durchaus in der Lage, intellektuelle Herausforderungen wie das Lösen komplexer mathematischer Probleme oder Rätsel zu bewältigen.
Natürlich werden weder Schulbezirke noch Behörden die Ergebnisse dieser Evaluierungen in absehbarer Zeit akzeptieren, aber Untersuchungen legen nahe, dass sie das wahre Potenzial eines Kindes viel eher offenbaren.2
Warum lernen sie nicht zu sprechen?
Einer der seltsamsten Aspekte des nonverbalen Autismus ist die Tatsache, dass niemand wirklich weiß, warum manche Menschen mit Autismus keine gesprochene Sprache verwenden können oder nicht. Es ist besonders rätselhaft, weil viele nonverbale Menschen im Spektrum sich dafür entscheiden können und sich dafür entscheiden, mit amerikanischer Gebärdensprache, Bildkarten und einer Reihe digitaler Werkzeuge zu kommunizieren.
Manche Menschen mit Autismus haben auch eine kindliche Sprachapraxie, eine neurologische Störung, die die gesprochene Sprache extrem erschwert. Aber die meisten nonverbalen Personen im Autismus-Spektrum haben keine Apraxie; sie sprechen einfach nicht.
Natürlich gibt es Unterschiede in der Gehirnfunktion, die die gesprochene Sprache hemmen, aber zu diesem Zeitpunkt besteht keine Einigkeit darüber, was diese Unterschiede sind oder wie sie sich auf eine bestimmte Person auswirken.
Studien verwenden Instrumente wie Elektroenzephalogramme (zur Messung von Gehirnwellen) und MRTs (zur Messung der Gehirnaktivität), um besser zu verstehen, was im Kopf einer Person vorgeht, die nicht spricht oder nicht sprechen kann. Andere messen Augenblick.
Bisher scheint klar, dass Menschen mit non-verbalem Autismus viel mehr verstehen, als sie kommunizieren; aber wie viel mehr und auf welcher Ebene bleibt unklar.
Wird mein Kind sprechen lernen?
Sehr oft verwenden Therapeuten den Begriff „präverbal“ statt „nonverbal“, um autistische Kinder zu beschreiben, die keine gesprochene Sprache verwenden. Nicht wenige autistische Kinder mit Sprachverzögerung erlangen die Fähigkeit, mit gesprochener Sprache zu kommunizieren. Einige werden ziemlich flüssig. Andere jedoch gewinnen nie mehr als ein paar Worte, wenn überhaupt.
Laut einer Veröffentlichung des NIH-Workshops zu nonverbalen Kindern im Schulalter mit Autismus „… ist es eine sehr große Herausforderung, diese Personen mit traditionellen standardisierten Instrumenten zu beurteilen
„Das Vorhandensein auch nur eines Wortes oder einer Echola-Sprache scheint ein signifikanter Prädiktor für den Erwerb der gesprochenen Sprache nach dem 5.
„Bei der Forschung und bei der Behandlungsplanung ist es wichtig zu unterscheiden, ob Kinder nonverbal (dh keine gesprochene Sprache), präverbal (dh jüngere Kinder, die noch keine verbale Sprache entwickelt haben) oder nicht-kommunikativ sind (dh keine verbale Sprache haben). noch nonverbale Kommunikationsfähigkeiten)."3
Ermutigen Sie Ihr Kind zum Sprechen
Es gibt viele Techniken zur Förderung und Verbesserung der gesprochenen Sprache bei Kindern mit Autismus, obwohl es keine Garantie dafür gibt, dass ein bestimmter Ansatz für ein bestimmtes Kind wirksam ist.
Die Forschung legt nahe, dass verschiedene Ansätze die verbale Kommunikation verbessern können, darunter:
- Sprachtherapie
- Verhaltensinterventionen4
- Spieltherapie 5
- Musiktherapie und verwandte Techniken, nach einigen frühen Forschungen6
Wenn Ihr Kind nicht spricht oder Worte verwendet, um zu kommunizieren, ist es wichtig, sich an diese überraschenden und wichtigen Fakten zu erinnern:
- Ein später Spracherwerb ist nicht unbedingt ein Hinweis auf einen niedrigen IQ oder eine schlechte Prognose.
- Kinder mit Autismus können ihre Sprache viel später entwickeln als normalerweise Kinder, was bedeutet, dass es sich lohnt, die Sprachtherapie fortzusetzen.
- Die Kommunikation mit nonverbalen Techniken (PECS-Bildkarten, Gebärdensprache usw.) kann für den Kommunikationsaufbau sehr wichtig sein. Kinder, die mit diesen Techniken kommunikative Fähigkeiten aufbauen, erwerben oft gleichzeitig Sprachkenntnisse.
- Es lohnt sich, Zeit, Geld und Energie für Eltern zu investieren, um in digitale Pads, Apps und Software zu investieren, die es ihrem Kind ermöglichen, durch Tippen auf Bilder (oder in einigen Fällen auf Tastaturen) zu kommunizieren.
Ein Wort von Verywell
Es gibt zwar eine Reihe großartiger Tools, um Sprache und Kommunikation zu fördern, aber es ist wichtig, sich von Falschmeldungen fernzuhalten, die zu gut klingen, um wahr zu sein. In der Welt des Autismus ist eine dieser potenziellen Fallstricke die „erleichterte Kommunikation“, bei der ein Therapeut den Arm einer autistischen Person beim Tippen „unterstützt“.
Dieser Ansatz ist immer noch verfügbar, wurde jedoch durch zahlreiche Studien entlarvt, die zeigen, dass der Therapeut und nicht die autistische Person den tippenden Finger führt.