Was ist leichter Autismus?

Es gibt keine offizielle Diagnose namens "milder Autismus", dennoch wird der Begriff zusammen mit "hochfunktionalem Autismus" in einigen Fällen immer noch verwendet. Was genau meinen die Leute, wenn sie diesen Begriff verwenden?

Geschichte der Terminologie für leichten Autismus

1980 wurde "kindlicher Autismus" in allen Fällen als schwere und behindernde Störung definiert. Von niemandem mit einer Autismus-Diagnose wird erwartet, dass er in der Schule erfolgreich ist, Freunde findet oder einen Job behält.

1994 wurde das „Asperger-Syndrom“ in das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) aufgenommen.1 Diejenigen mit Asperger-Syndrom wurden als aufgeweckt, verbal und hochfunktionsfähig charakterisiert, während sie auch einige autistische Verhaltensweisen zeigten.

2013 wurden die diagnostischen Kriterien mit der Veröffentlichung des DSM-5 erneut geändert.2 Das Asperger-Syndrom ist keine Diagnose mehr. Stattdessen bietet das Handbuch nur eine Diagnose für alle Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung (ASS). Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung können schwere Sprachverzögerungen, sensorische Verarbeitungsprobleme, bestimmte Verhaltensweisen oder andere haben oder nicht

Während Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung typischerweise Probleme mit der sozialen Kommunikation haben, reichen diese Probleme von extrem (nonverbal mit aggressivem Verhalten) bis hin zu relativ milden (Probleme beim Lesen sozialer Signale wie Stimmintonation und Körper and).

Nun umfasst eine ASS-Diagnose ein "Unterstützungsniveau" von 1 bis 3, wobei 3 Personen beschreibt, die die meiste Unterstützung benötigen. 5Die Beschreibung einer Person mit „Autismus der Stufe 1“ hat sich jedoch nicht wirklich durchgesetzt. Viele Menschen verwenden weiterhin den Begriff "Asperger-Syndrom", aber selbst dieser Begriff korreliert nicht genau mit hochfunktionalem oder leichtem Autismus.

Leichte Autismus-Symptome

Bestimmte Symptome müssen vorhanden sein, um für die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung zu qualifizieren. Sogar Menschen mit leichtem Autismus können daher erhebliche Entwicklungs- und sensorische Herausforderungen haben, die schwerwiegend genug sind, um normale Aktivitäten und Beziehungen zu behindern.

Während diese Symptome vor dem dritten Lebensjahr vorhanden sein müssen, bleiben leichtere Symptome oft unbemerkt, bis ein Kind etwas älter ist, insbesondere bei Mädchen.4 Wenn die Symptome zum ersten Mal nach dem dritten Lebensjahr eines Kindes auftreten, werden sie qualifizieren sich nicht für eine Autismus-Diagnose.6 Bei ihnen kann jedoch die weniger schwere soziale Kommunikationsstörung diagnostiziert werden.

Wenn ein Kind wirklich autistisch ist, umfassen seine Symptome:4

• Probleme bei der Hin- und Her-Kommunikation, die Schwierigkeiten bei der Konversation, der Körpersprache, dem Augenkontakt und/oder dem Gesichtsausdruck umfassen können.

• Schwierigkeiten, Beziehungen aufzubauen und aufrechtzuerhalten, oft aufgrund von Schwierigkeiten mit fantasievollem Spielen, Freundschaften zu schließen oder Interessen zu teilen.

• Bevorzugung, die gleichen Handlungen, Aktivitäten, Bewegungen oder Wörter immer wieder zu wiederholen, auch wenn es keinen offensichtlichen Grund dafür gibt. (Spielzeug immer wieder aneinanderreihen ist ein klassisches Beispiel.)

• Eingeschränkte Interessen kombiniert mit fundiertem Wissen. Ein autistisches Kind zum Beispiel könnte auf ein Videospiel fixiert sein, über das es alles weiß, was es zu wissen gibt.

• Hyper- oder Hyporeaktivität auf Sinneseindrücke, bei denen eine Person Geräusche, Licht, Gerüche, Schmerzen oder Berührungen nicht wahrnimmt oder übermäßig empfindlich ist.

Wenn der Begriff milder Autismus verwendet wird

Also, was meinen ein Praktiker, Lehrer oder Elternteil, wenn sie sagen, dass ein Kind leichten Autismus hat? Da es keine offizielle Definition des Begriffs gibt, hat jeder, der ihn verwendet, eine etwas andere Vorstellung davon, was er bedeutet.

Manchmal wird der Begriff verwendet, wenn eine Person eindeutig autistisch ist, aber auch über erhebliche mündliche und andere Fähigkeiten verfügt.7 Der Begriff kann auch verwendet werden, um Behandlungsentscheidungen zu erklären.

Darüber hinaus kann eine Person mit „leichtem Autismus“ über fortgeschrittene Kommunikationsfähigkeiten und akademische Fähigkeiten verfügen, aber über sehr verzögerte soziale Fähigkeiten, schwere sensorische Probleme und/oder extreme Schwierigkeiten mit organisatorischen Fähigkeiten5. Ob und wann sich diese manifestieren, kann auch von der spezifischen Umgebung oder Situation abhängen.

Diagnosekriterien

Die DSM-5-Diagnosekriterien für ASS eliminieren strenge Alterskriterien, die besagen, dass Verzögerungen in der sozialen Interaktion und Kommunikation vor dem Alter von drei Jahren sichtbar sein müssen, um Autismus zu diagnostizieren. Stattdessen verlangen sie, dass die Symptome bereits in jungen Jahren vorhanden sein müssen, sich aber möglicherweise erst dann vollständig manifestieren, wenn klar ist, dass ein Kind mit den sozialen Anforderungen seiner Altersgruppe nicht Schritt halten kann.5

DSM-5 umfasst drei Funktionsstufen, um den Schweregrad von Autismus zu beschreiben.8 Menschen, die „leicht“ autistisch sind, werden im Allgemeinen als Stufe 1 angesehen, was bedeutet, dass sie relativ wenig Unterstützung benötigen, um angemessen zu funktionieren. Manche Menschen mit „leichtem“ Autismus benötigen jedoch je nach Situation viel Unterstützung.

Zum Beispiel kann eine Person mit "leichtem" Autismus über ausgeklügelte verbale Fähigkeiten verfügen, aber Schwierigkeiten haben, die Körpersprache oder Emotionen einer anderen Person zu lesen.

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Wie bei jeder Art von Autismus, geeignete Behandlungen

• Verhaltenstherapie: Diese Art der Therapie verwendet Belohnungen, um erwartetes oder bevorzugtes zu lehren

• Spiel- oder Entwicklungstherapie: Diese Therapie verwendet spielbasierte Aktivitäten, um emotionale und kommunikative Fähigkeiten aufzubauen.9

• Medikamentöse Therapien: Es gibt Medikamente zur Behandlung von Symptomen wie Angst- und Gemütsstörungen, die mit leichtem Autismus verbunden sein können.

• Sprachtherapie: Bei leichterem Autismus hängt die Sprachtherapie normalerweise mit Konversationsfähigkeiten und Körpersprache zusammen.10

• Ergotherapie: Ergotherapie ist oft hilfreich bei sensorischen Problemen.10

• Physiotherapie: Viele Kinder mit Autismus haben einen niedrigen Muskeltonus oder sind körperlich unbeholfen.10

Einige Kinder mit Autismus können auch von Behandlungen bei damit verbundenen Problemen wie Krampfanfällen, Magen-Darm-Problemen, Schlafstörungen und Problemen wie Zwangsstörungen profitieren. Diese Probleme sind nicht per se Teil von Autismus, aber sie treten häufiger bei autistischen Kindern auf.11

Ein Wort von Verywell

Das Fazit ist, dass der Begriff "milder Autismus" nicht besonders aufschlussreich ist, obwohl er immer noch verwendet wird. Eine gründliche Untersuchung von einem Psychiater oder einem anderen Arzt, der sich mit ASS sehr gut auskennt, ist der beste Weg, um zu verstehen, wie Ihr Kind von der Störung betroffen ist, und um seine spezifischen Herausforderungen anzugehen.