Die soziale Kommunikationsstörung (SCD) ist durch Schwierigkeiten bei der Verwendung der Sprache gekennzeichnet, um effektiv mit anderen Menschen zu kommunizieren. Da die Symptome von SCD auch bei Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung (ASS) auftreten, kann es schwierig sein, eine genaue Diagnose zu stellen. Eine Autismus-Spektrum-Störung muss ausgeschlossen werden, bevor eine SCD auftreten kann
Ein Kind mit SCD hat normalerweise keine Probleme, die Bedeutung einzelner Wörter zu verstehen, einen Wortschatz zu entwickeln und die Grammatik zu verstehen. Sie werden jedoch mit "pragmatischer" Sprache zu kämpfen haben, dem Gebrauch von Sprache, um in sozialen Situationen angemessen zu kommunizieren. Jemand mit SCD kann beispielsweise nicht verstehen, wie man jemanden richtig begrüßt, sich in einem Gespräch abwechselt oder weiß, wann eine Situation einen formellen oder einen vertrauten Ton erfordert.
Ein Sprachpathologe kann eine Vielzahl von Trainingsmethoden für soziale Fähigkeiten anwenden, um Kindern mit SCD zu helfen, sozial kommunikativer zu sein.
Geschichte
Die soziale Kommunikationsstörung wurde 2013 offiziell diagnostiziert, als die fünfte Version des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) veröffentlicht wurde.2 Zuvor wurde bei Kindern mit diesen Symptomen eine tiefgreifende Entwicklungsstörung diagnostiziert, die nicht anders angegeben ist ( PDD-NOS).
Symptome
Zu den Symptomen von SCD gehören Schwierigkeiten mit:
- Kommunikation für soziale Zwecke nutzen, z. B. um Gespräche zu initiieren, Menschen zu begrüßen und sich in hin und her zu unterhalten
- Zu wissen, wie man Tonfall und Kommunikationsstile an eine bestimmte Situation anpasst, zum Beispiel wie man in einem Klassenzimmer statt auf dem Spielplatz spricht oder wie man mit einem Kind im Vergleich zu einem Erwachsenen spricht
- Akzeptierte Gesprächsregeln befolgen, z. B. sich abwechseln, Dinge klar erklären und verbale und nonverbale Signale und "Hinweise" verwenden, um Gefühle zu vermitteln und die anderer zu interpretieren
- Geschichten erzählen und verstehen oder Ereignisse nacherzählen
- Nicht wörtliche Verwendungen von Sprache verstehen, wie Sarkasmus, Redewendungen, Humor oder Schlussfolgerungen ziehen
- Schlechten oder keinen Blickkontakt herstellen
- Es fällt schwer, Gefühle oder Emotionen auszudrücken oder die Gefühle anderer nicht zu verstehen
Eine soziale Kommunikationsstörung kann sich auf viele Bereiche des Lebens einer Person auswirken und die Teilnahme an sozialen Situationen, die Entwicklung von Freundschaften, den akademischen Erfolg und den beruflichen Erfolg behindern.3
Ursachen von SCD
Es gibt keine bekannte Ursache für eine soziale Kommunikationsstörung. Ein Kind hat jedoch ein höheres Risiko, wenn es eine Familienanamnese von Autismus, anderen Arten von Kommunikationsstörungen oder einer bestimmten Lernbehinderung gibt. Eine soziale Kommunikationsstörung kann auch zusammen mit anderen Störungen wie Sprachverzögerung, ADHS und intellektueller Entwicklungsstörung vorliegen.4
Diagnose
Offensichtlich ist es nicht möglich, SCD bei einem Kind zu diagnostizieren, das entweder zu jung ist, um gesprochene Sprache zu verwenden, oder das nonverbal ist; das Kind muss verbal und relativ leistungsfähig sein. Eine Diagnose von SCD wird normalerweise im Alter von 4 bis 5 Jahren gestellt, wenn das Kind alt genug ist, um die gesprochene Sprache zu verwenden.2
Diagnostische Tests für SCD werden von einem Logopäden (manchmal auch als Logopäden bezeichnet) durchgeführt und umfassen eine Anamnese und Verhaltensanamnese, Gespräche mit Lehrern und Eltern sowie die Durchführung eines oder mehrerer der verfügbaren Diagnosetests .2 Die spezifische Interaktion mit einem Kind (z. B. ein 15-minütiges Gespräch), die Beobachtung eines Kindes in einer Umgebung mit anderen oder die Verwendung von Fragebögen, die Aspekte der Sprachkenntnisse messen, kann einem Kliniker helfen, festzustellen, ob eine SCD-Diagnose angemessen ist .
Schließlich müssen andere medizinische und neurologische Erkrankungen, die die Sprache beeinträchtigen können, ausgeschlossen werden, wie z. B. Autismus-Spektrum-Störung, intellektuelle Entwicklungsstörung, globale Entwicklungsverzögerung oder eine andere Störung.
Soziale Kommunikationsstörungen können auch zusammen mit anderen Kommunikationsstörungen auftreten, einschließlich:
- Sprachstörung
- Sprachstörung
- Sprachstörung im Kindesalter
- Nicht näher bezeichnete Kommunikationsstörung1
Wie sich eine soziale Kommunikationsstörung von Autismus unterscheidet
Wie SCD beinhaltet Autismus Schwierigkeiten mit sozialen Kommunikationsfähigkeiten. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Menschen mit Autismus auch eingeschränkte Interessen und/oder sich wiederholende Verhaltensweisen zeigen oder dies in der Vergangenheit getan haben.5
Zu diesen Mustern gehören zum Beispiel das Aneinanderreihen von Spielzeug, anstatt es wie andere Kinder zu verwenden, sich über Übergänge und Unterbrechungen in Routinen stark aufzuregen und ein extrem fokussiertes Interesse an einem bestimmten Thema zu zeigen. Kinder mit ASS neigen auch dazu, hyper- oder hyposensibel auf Texturen, Geräusche und Berührungen zu reagieren.
Auf der anderen Seite haben Kinder mit SCD nur soziale Kommunikationsprobleme. Um eine Diagnose von SCD zu stellen, muss Autismus also ausgeschlossen werden. Mit anderen Worten, eine soziale Kommunikationsstörung kann nicht in Verbindung mit ASS diagnostiziert werden und umgekehrt.3
Sie können frustriert sein, wenn Ihr Kind eher eine Autismus-Diagnose als eine mildere SCD-Diagnose erhält, insbesondere wenn es ihm in anderen Bereichen als der sozialen Kommunikation gut geht. Sie könnten sogar in Erwägung ziehen, sich wiederholende/einschränkende Verhaltensweisen zu vermeiden, denen Ihr Kind "entwachsen" zu sein scheint, um eine Diagnose von ASS zu vermeiden.
Aber eine genaue Autismus-Diagnose berechtigt Ihr Kind zu mehr Dienstleistungen und Unterstützung, als jemandem mit SCD zur Verfügung stehen. Daher ist es am besten, alle Symptome zu melden, auch wenn sie nur in der Vergangenheit aufgetreten sind.
Behandlung
Die Hauptbehandlung für soziale Kommunikationsstörungen ist die Logopädie.6 Sprachtherapeuten wenden eine Vielzahl von Behandlungsmodalitäten und -methoden an und können mit Kindern entweder einzeln oder in kleinen Gruppen an der Konversationsfähigkeit arbeiten.3 Dies ist auch entscheidend für Lehrer und Eltern, um diese Fähigkeiten durch Möglichkeiten zu stärken, sie in der Schule und zu Hause einzusetzen.
Die wichtigsten Fähigkeiten, die Kinder mit SCD erlernen müssen, sind:3
- Sprachpragmatik: Sprachpragmatik-Training kann einem Kind helfen, die Bedeutung von Redewendungen zu verstehen und ihnen beizubringen, wie und wann man angemessene Begrüßungen verwendet.
- Konversationsfähigkeiten: Kinder mit SCD haben oft Schwierigkeiten mit dem Hin- und Her-Austausch, z. B. beim Stellen und Beantworten von Fragen während eines Gesprächs. Ein Logopäde kann Rollenspiele durchführen, um einem Kind zu helfen, diese Fähigkeiten zu entwickeln.
- Nonverbale Kommunikation: Das Erlernen des Sprachgebrauchs ist eine Komponente der Fähigkeiten, die für eine effektive Kommunikation erforderlich sind. Die andere besteht darin, die Stimmung einer Person zu interpretieren und nonverbale Hinweise zu verwenden, oder zu wissen, wenn jemand Unbehagen oder Langeweile signalisiert, beispielsweise durch einen Blick auf die Uhr.
Eltern und Lehrer können Sprachtherapien ergänzen, indem sie Gespräche und Interaktionen im „realen Leben“ zwischen dem Kind und Gleichaltrigen erleichtern.6
Ein Wort von Verywell
Da SCD eine relativ neue Diagnose ist, muss mehr Forschung betrieben werden, um festzustellen, wie wirksam Therapien auf lange Sicht sind.2 Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind Symptome einer sozialen Kommunikationsstörung hat, bitten Sie Ihren Kinderarzt, Sie auf eine Sprechsprache zu verweisen Pathologe zur Beurteilung. Eine genaue Diagnose zu erhalten, sei es SCD oder Autismus, wird Ihrem Kind helfen, die entsprechenden Dienste zu erhalten, die es braucht, um seine sozialen Interaktionen zu verbessern.