Bumex vs. Lasix: Vergleichen Sie die Behandlung von Bluthochdruck

Bumetanid (Bumex) und Furosemid (Lasix) gehören beide zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Schleifendiuretika bezeichnet werden. Eine Medikamentenklasse umfasst Medikamente mit ähnlicher Wirkung, chemischer Struktur sowie solche, die die gleichen physiologischen (die normalen Funktionen eines Lebewesens) Wirkungen haben.

Schleifendiuretika sind starke Wassertabletten, die bei Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder anderen Krankheiten verschrieben werden, die eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit (Ödem) im Körper verursachen.

Bumex und Lasix (und andere Schleifendiuretika) wirken, um Symptome wie:

• Ödem (Schwellung) im Bauch

• Ödeme in den oberen und unteren Extremitäten

• Kurzatmigkeit

• Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauch)

• Andere durch Ödeme verursachte Symptome

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Was sind Bumex und Lasix?

Bumex- und Lasix-Schleifendiuretika, die auf die Nieren wirken, um die Flüssigkeitsmenge zu erhöhen, die die Nieren (als Urin) freisetzen. Dies geschieht, weil Schleifendiuretika den Transport von Salz und Wasser durch bestimmte Zellen in den Nieren stören; diese Zellen befinden sich in einem Bereich der Nieren, der als Henle-Schleife bezeichnet wird.1

Diese Medikamente erfordern eine sorgfältige Überwachung durch Ihren Arzt. Wenn zu viel Flüssigkeit verloren geht, kann es zu Dehydration und Elektrolytstörungen kommen. Daher ist es wichtig, Schleifendiuretika genau wie verordnet einzunehmen und alle Nebenwirkungen unverzüglich zu melden.2

Die Hauptunterschiede zwischen diesen Schleifendiuretika sind:

• Bumex ist viel stärker: Bumex ist 40-mal stärker als Lasix, dies bedeutet, dass 1 mg Bumex 40 mg Lasix entspricht.3

• Bumex hat ein geringeres Risiko für einige Nebenwirkungen: Zum Beispiel Ototoxizität, eine Nebenwirkung, die das Innenohr betrifft.

• Lasix ist ein älteres Medikament: Es gibt es schon länger als Bumex.

• Bumex ist nicht für Minderjährige bestimmt: Es wurde nicht für die Verwendung bei Personen unter 18,4 Jahren zugelassen

• Lasix kann Kindern verabreicht werden: Je nach Gewicht des Kindes kann Lasix in bestimmten Situationen verabreicht werden.

• Bumex kann als IM (intramuskuläre Injektion) verabreicht werden: Die IM-Verabreichung von Lasix muss auf Situationen beschränkt werden, in denen eine orale Pille (aufgrund von Magen-Darm-Problemen) oder eine intravenöse Verabreichung nicht möglich ist (wie z schwere Cellulitis in den Extremitäten).

• Lasix ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Bluthochdruck zugelassen: Bumex wird normalerweise nicht zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet, kann jedoch off-label (ein Zustand, bei dem ein Medikament oder eine Behandlung nicht zugelassen ist) verwendet werden für die Behandlung von Bluthochdruck.

• Lasix ist in Tabletten zu 20 mg, 30 mg und 80 mg erhältlich: Bumex ist in Tabletten zu 0,5 mg, 1 mg und 2 mg erhältlich.

• Lasix beginnt nach ungefähr einer Stunde zu wirken: Die maximale Wirkung tritt innerhalb der ersten oder zweiten Stunde nach oraler Verabreichung ein. Lasix hat eine Dauer von ungefähr sechs bis acht Stunden.5

• Bumex beginnt nach etwa 30 bis 60 Minuten zu wirken: In ein bis zwei Stunden erreicht es seinen Höhepunkt. Seine harntreibende Wirkung ist etwas kürzer als die von Lasix und dauert zwischen vier und sechs Stunden.1

Einige Ähnlichkeiten zwischen Bumex und Lasix sind:

• Sie sind als orale (eingenommene Tablettenform) und als intravenöse Lösung für Situationen erhältlich, in denen eine schnelle Diurese erforderlich ist.

• Sie können allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck oder anderen Symptomen eingenommen werden.

Verwendung von Bumex vs. Lasix

Hypertonie

Schleifendiuretika wie Bumex und Lasix werden manchmal zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet, aber normalerweise wird eine andere Art von Diuretikum, ein sogenanntes Thiazid-Diuretikum, zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet.

Der Blutdruck hilft, das Blut im ganzen Körper zu zirkulieren. Bleibt der Blutdruck auch im Ruhezustand zu hoch, spricht man von Hypertonie. Wenn Bluthochdruck nicht behandelt wird, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie Schlaganfall, Herzerkrankungen oder Nierenversagen führen.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 sind Schleifendiuretika wie Bumex und Lasix normalerweise nicht die erste Verteidigungslinie bei der Behandlung von Bluthochdruck, sie senken jedoch nachweislich den Blutdruck.6

Es ist wichtig zu beachten, dass Bumex, obwohl es manchmal zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet wird, nicht von der FDA für die Behandlung von Bluthochdruck zugelassen ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anwendung von Bumex zur Behandlung Ihres Bluthochdrucks.

Bumex und Lasix werden häufiger zur Behandlung von Ödemen verwendet; Beide Medikamente können Schwellungen in Bereichen wie Beinen, Armen und Bauch verringern, die durch Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Leber- und Nierenerkrankungen verursacht werden. Lasix kann auch bei Hypertonie (Bluthochdruck) verabreicht werden.

Kongestive Herzinsuffizienz

Eine Flüssigkeitsüberladung durch kongestive Herzinsuffizienz wird häufig durch die Gabe von Schleifendiuretika behandelt. Bei einer kongestiven Herzinsuffizienz (CHF) wird das Blut unzureichend durch den Körper gepumpt, was zu einer Flüssigkeitsansammlung führt. Dies führt dazu, dass sich Flüssigkeit in Bereichen wie der Lunge und den unteren Extremitäten (Beine und Knöchel) ansammelt. Diese Flüssigkeitsansammlung in den Extremitäten wird Ödem genannt. Eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge wird als Lungenödem bezeichnet.

Nieren- und Lebererkrankungen

Andere Bedingungen, die dazu führen, dass sich Flüssigkeit im Körper ansammelt, sind bestimmte Nieren- und Lebererkrankungen. Wenn die Nieren nicht so funktionieren, wie sie sollten, können sie nicht effektiv Flüssigkeit aus dem Körper entfernen (über die Urinproduktion). Dies führt zu einem Flüssigkeitsüberschuss im Blut, der sich in Form von Ödemen im Körpergewebe ansammelt.7

Leberzirrhose führt zu einer Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (dies wird Aszites genannt). Hinweis: Leberzirrhose ist die häufigste Ursache von Aszites, aber auch Nierenversagen und kongestive Herzinsuffizienz können Aszites verursachen). Wenn die Leber beteiligt ist, tritt Aszites aus zwei Gründen auf, darunter:8

• Eine Erhöhung des Blutdrucks in den Venen, die durch die Leber verlaufen (sogenannte portale Hypertension)

• Eine Abnahme der Leberfunktion aufgrund von Narbenbildung.

Lasix (zusammen mit einem kaliumsparenden Diuretikum namens Spironolacton) ist die Art von Diuretikum, die am häufigsten zur Behandlung von Aszites bei Patienten mit Zirrhose verabreicht wird.9

Verwendung von Bumex

Die Hauptanwendung von Bumetanid (Bumex) ist die Behandlung von Flüssigkeitsansammlungen (Ödemen), die durch kongestive Herzinsuffizienz verursacht werden.

Andere Erkrankungen, die zu einer Ansammlung von Ödemen im Körper führen, bei denen Bumex häufig zur Diurese (einer Erhöhung der Urinproduktion) verwendet wird, sind:

• Nierenerkrankung (wie beim nephrotischen Syndrom, einer Art von Nierenerkrankung, die durch Ödeme und den Verlust von Protein aus dem Plasma [dem Teil des Blutes, der Wasser, Salze und Enzyme transportiert] in den Urin gekennzeichnet ist)

• Lebererkrankungen (wie Leberzirrhose, bei der es sich um eine Vernarbung der Leber durch verschiedene Lebererkrankungen handelt)

• Ödeme aufgrund von Herz-(Herz-)Versagen

Bumex kann allein oder in Kombination mit anderen Diuretika zur Behandlung von Ödemen wie Amilorid verabreicht werden.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat die Verwendung von Bumex für Lasix-Allergiker zugelassen. Laut FDA deutet eine erfolgreiche Behandlung mit Bumex nach allergischen Reaktionen auf Furosemid auf einen Mangel an Kreuzempfindlichkeit hin.1

Verwendung von Lasix

Lasix ist angezeigt zur Behandlung von pädiatrischen Patienten und Erwachsenen mit Ödemen verbunden mit: 10

• Herzinsuffizienz

• Leberzirrhose

• Nephrotisches Syndrom (und andere Arten von Nierenerkrankungen mit Flüssigkeitsretention)

• Lasix kann als blutdrucksenkendes Medikament verabreicht werden, um den Blutdruck zu senken.

• Lasix ist angezeigt, wenn eine Person ein starkes Diuretikum benötigt.2

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Bumex

Häufige Nebenwirkungen von Bumex können sein:11

• Häufiges Wasserlassen (was die häufigste Nebenwirkung ist)12

• Schwindel oder Benommenheit

• Übelkeit

• Durchfall

Wenn Sie häufige Nebenwirkungen von Bumex haben, die nicht abklingen, oder wenn die Nebenwirkungen schwerwiegend sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Schwere Nebenwirkungen von Bumex können sein:

• Ohrensausen (ein Zeichen von Ototoxizität, das zu Gehörschäden führen kann, wenn es nicht sofort behandelt wird)

• Hörverlust

• Blutung

• Symptome einer allergischen Reaktion (einschließlich schwerer Hautausschlag/Nesselsucht, Schwellung der Zunge oder des Rachens, Schluckbeschwerden und/oder Atembeschwerden)

Beachten Sie, wenn Sie während der Einnahme von Bumex Symptome einer allergischen Reaktion haben, suchen Sie sofort einen Notarzt auf.

Nebenwirkungen von Lasix

Nebenwirkungen von Lasix können sein:13

• Häufiges Wasserlassen

• Kopfschmerzen

• Verschwommene Sicht

• Verstopfung oder Durchfall

Wenn eine dieser häufigen Nebenwirkungen schwerwiegend ist oder nicht verschwindet, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden.

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Lasix können sein:

• Fieber

• Klingeln in den Ohren

• Schwerhörigkeit

• Eine allergische Reaktion (wie schwerer Hautausschlag oder Nesselsucht, Juckreiz, Atem- oder Schluckbeschwerden)

Wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen haben, ist es wichtig, dass Sie sich sofort medizinisch behandeln lassen.

Warnungen

Blackbox-Warnung

Sowohl Bumex als auch Lasix haben eine sogenannte Black-Box-Warnung." Dies ist die schwerwiegendste Warnung der FDA, die sich auf ein Medikament bezieht, das potenziell gefährliche Nebenwirkungen verursachen kann.14

Lasix und Bumex haben beide das Potenzial, zu einem gefährlich niedrigen Elektrolyt- (wie Kalium und Natrium) und Wasserspiegel im Körper zu führen; zu wenig Körperflüssigkeit kann zu Dehydration führen. Im Wesentlichen bedeutet dies, dass während der Dauer der Einnahme von Schleifendiuretika wie Bumex und Lasix eine sehr genaue ärztliche Überwachung erforderlich ist.

Bumex-Warnungen

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Eine Kontraindikation ist eine Situation, in der ein bestimmtes Medikament, eine Behandlung oder ein Verfahren nicht verabreicht oder durchgeführt werden sollte, da dies möglicherweise Schaden anrichten könnte.

Kontraindikationen für Bumex sind:

• Kinder: Jeder unter 18,1

• Schwangerschaft: Während der Schwangerschaft mit äußerster Vorsicht anwenden; Bumex sollte nur verabreicht werden, wenn der Nutzen des Arzneimittels stärker ist als die unbekannten Risiken für den Fötus (die Sicherheit des Fötus ist nicht gut belegt).1

• Stillende Mütter: Die Sicherheit der Anwendung von Bumex bei stillenden Säuglingen ist durch klinische Studien nicht gut belegt.

• Menschen mit geringer Urinausscheidung (Oligurie): Dies ist mit einer Nierenerkrankung verbunden.

• Ein Anstieg des Blut-Harnstoff-Stickstoffs (BUN): Dies kann auf eine Nierenfunktionsstörung hinweisen.

• Diejenigen, die sich im Leberkoma befinden: Dies ist ein schweres Stadium der Lebererkrankung.

• Personen mit schweren Elektrolytstörungen: Zum Beispiel niedrige Natriumwerte.

• Personen mit einer Allergie gegen Bumex

Wechselwirkungen mit Bumex-Medikamenten

Zu den Arzneimitteln, die nicht mit Bumex eingenommen werden sollten, gehören:

• Jedes andere Arzneimittel, das Ototoxizität verursachen könnte (wie Aminoglykosid-Antibiotika)

• Medikamente, die das Potenzial haben, nierentoxisch zu sein

Bestimmte Medikamente, die bei der Einnahme von Bumex kontraindiziert sind, umfassen:

• Lithium: Bumex kann das Risiko einer Lithiumtoxizität erhöhen.

• Probenecid: Dies erhöht die Urinausscheidung.

• Indometacin: Dies beeinträchtigt die therapeutische Wirkung von Bumex.

Arzneimittel, die mit Bumex mit Vorsicht angewendet werden sollten, umfassen Medikamente gegen Bluthochdruck (sogenannte blutdrucksenkende Medikamente), die zu einem zu niedrigen Blutdruck führen können. Wenn zusammen mit Bumex blutdrucksenkende Medikamente verabreicht werden, muss die Dosierung dieser Medikamente gesenkt werden.15

Lasix

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Kontraindikationen für Lasix umfassen solche mit: 16

• Allergien gegen Sulfonamide (Kreuzempfindlichkeit mit Lasix wurde beobachtet, ist aber eine seltene Erkrankung)17

• Elektrolyt-Ungleichgewicht (wie niedriger Natriumspiegel, niedriger Kaliumspiegel und mehr)

• Leberkoma

• Leberzirrhose (bei Patienten mit Leberzirrhose mit Vorsicht anwenden, da plötzliche Veränderungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts zu einem Leberkoma führen können)

Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, gleichzeitige Behandlung mit Aminoglykosid-Antibiotika (wie Gentamycin) oder anderen ototoxischen Arzneimitteln, Fälle von Tinnitus (Klingeln in den Ohren) und schwerer irreversibler oder reversibler Hörschädigung wurden berichtet.18

Ein Wort von Verywell

Das Wichtigste, was Sie bei der Einnahme von Schleifendiuretika (einschließlich Furosemid (Lasix) und Bumetanid (Bumex)) beachten sollten, ist, dass für die Dauer der Einnahme des Arzneimittels eine sehr genaue Überwachung durch Ihren Arzt erforderlich ist Anweisungen des Arztes genau und melden unverzüglich alle Nebenwirkungen oder Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Diuretika aufgetreten sind.