Bluthochdruck (Hypertonie) ist ein Risikofaktor für Herzerkrankungen, und seit Jahren gilt eine niedrige Dosis von täglichem Aspirin als sichere und gesunde Methode zur Vorbeugung von Herzerkrankungen.
Es ist daher vernünftig, Aspirin mit der Senkung des Blutdrucks in Verbindung zu bringen, als eine wichtige Möglichkeit, Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verhindern. Experten verbinden die kardiovaskulären Vorteile von Aspirin jedoch in erster Linie mit seiner thrombozytenaggregationshemmenden Aktivität, seiner Fähigkeit, das Blut zu verdünnen und weniger klebrig zu machen, und nicht mit seiner Fähigkeit, den Blutdruck zu beeinflussen.
Aspirin und Blutdruck
Insgesamt ist die Forschung, die den Zusammenhang zwischen Aspirin und Bluthochdruck untersucht, begrenzt und umstritten. Aspirin kann beispielsweise in ausgewählten Fällen und bei Einnahme zu bestimmten Tageszeiten den Blutdruck beeinflussen.1
Hier einige wichtige Punkte, die bisher bekannt sind:
- Bei Menschen mit Prähypertonie oder leichter, unbehandelter Hypertonie kann Aspirin, das vor dem Zubettgehen (anstatt nach dem Aufwachen) verabreicht wird, den Blutdruck senken.2
- Bei schwangeren Frauen mit hohem Risiko, eine Präeklampsie zu entwickeln, senkt die Einnahme einer niedrigen Dosis von Aspirin vor dem Schlafengehen, jedoch nicht nach dem Aufwachen, den Blutdruck.3
- Bei Menschen mit langjährigem Bluthochdruck, die Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, scheint Aspirin ihren Blutdruck nicht zu beeinflussen, unabhängig davon, ob es nachts oder morgens eingenommen wird.4
- Aspirin ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID); NSAIDs können bei Menschen mit Bluthochdruck tatsächlich den Blutdruck erhöhen. 5
Gründe für die tägliche Einnahme von Aspirin
Alles in allem gibt es einige ausgewählte Szenarien, in denen eine tägliche niedrige Dosis Aspirin von Ihrem Arzt empfohlen werden kann.
Beispielsweise:
- Sie hatten in der Vergangenheit einen Herzinfarkt oder Schlaganfall.6
- Sie haben eine stabile koronare Herzkrankheit (CAD) oder eine periphere arterielle Verschlusskrankheit.7
- Sie sind schwanger und haben ein hohes Risiko für Präeklampsie.8
Ansonsten wird von einer täglichen Einnahme von Aspirin in erster Linie zur Senkung des Blutdrucks oder aus anderen Gründen im Allgemeinen abgeraten.
Richtlinien der American Heart Association (AHA) und des American College of Cardiology (ACC) legen nahe, dass die tägliche Einnahme von Aspirin tatsächlich gefährlich sein kann und einem Patienten mehr schadet als nützt Sie sind anfälliger für innere Blutungen.
Aus dieser Sorge heraus raten Organisationen wie die AHA, ACC und die Food and Drug Administration (FDA) Patienten, kein Aspirin einzunehmen, ohne es vorher mit ihren Ärzten zu besprechen.
Risiken von Aspirin
Neben einem ernsthaften Blutungsrisiko, das im Magen, im Dünndarm oder sogar im Gehirn auftreten kann, sind weitere potenzielle Risiken der Einnahme von Aspirin:
- Magen-Darm-Probleme (neben Blutungen), wie Sodbrennen oder Magenverstimmung
- Nierenversagen
- Leber Verletzung
- Hörverlust oder Ohrgeräusche (Tinnitus), die normalerweise bei Einnahme hoher Tagesdosen von Aspirin auftreten11
Darüber hinaus können manche Menschen eine Allergie oder Intoleranz gegenüber Aspirin haben.12
Wenn Ihr Arzt Aspirin empfiehlt
Wenn Ihr Arzt Ihnen das OK gibt, täglich niedrig dosiertes Aspirin einzunehmen, ist es wichtig, es genau nach Anweisung einzunehmen. Die Einnahme der falschen Dosis oder die falsche Anwendung von Aspirin kann Ihr Risiko für schädliche Nebenwirkungen oder Komplikationen erhöhen.
Andere Probleme, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten, bevor Sie mit Aspirin beginnen, sind:
- Ob und wie viel Alkohol Sie trinken dürfen
- Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel Sie vermeiden sollten (z. B. die Einnahme eines anderen NSAR wie Ibuprofen zusammen mit Aspirin erhöht Ihr Blutungsrisiko)
- Wenn Sie sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, ob (und wann) Sie Ihr Aspirin absetzen sollten13
- Symptome, auf die Sie achten sollten und was zu tun ist, wenn sie auftreten (z. B. schwarzer oder blutiger Stuhl)
Senkung Ihres Blutdrucks
Wenn Sie unter Bluthochdruck leiden, wird sich Ihr Arzt anstelle einer Aspirintherapie auf Änderungen des Lebensstils konzentrieren und/oder ein oder mehrere Medikamente auswählen, die sich zur Behandlung von Bluthochdruck als wirksam und sicher erwiesen haben.14
Beispiele für solche Lebensstiländerungen sind:
- Einschränkung von Salz in Ihrer Ernährung
- Abnehmen, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind
- Mindestens 30 Minuten täglich trainieren, an den meisten Tagen der Woche
- Begrenzung des Alkoholkonsums
- Aufhören zu rauchen
Medikamente, die Ihr Arzt empfehlen kann, umfassen:
- Thiaziddiuretika
- Kalziumkanalblocker
- Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer
- Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB)
- Betablocker
Ein Wort von Verywell
Die Quintessenz hier ist, dass Aspirin keine primäre Behandlung von Bluthochdruck ist, außer in ausgewählten Fällen. Aspirin birgt Risiken, insbesondere Blutungen, und sollte nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.