Suivi de lhirondelle barytée et de lintestin grêle

Les radiographies au baryum sont des radiographies diagnostiques dans lesquelles le baryum est utilisé pour diagnostiquer des anomalies du tube digestif.

Types de rayons X au baryum

Si votre médecin a ordonné une étude sur le baryum, il est important de savoir quil existe différentes procédures qui sont considérées comme des radiographies au baryum. Ceux-ci inclus:

• Hirondelle barytée (discutée ci-dessous)

• Suivi de lintestin grêle au baryum (discuté ci-dessous)

• Lavement baryté (série GI inférieure)

Hirondelle barytée

Une hirondelle barytée (également appelée œsophagogramme baryté) ou une série gastro-intestinale supérieure peut être ordonnée pour examiner le fond de votre gorge, votre œsophage et votre estomac. Avec une hirondelle barytée, on vous demandera de boire un liquide de couleur crayeuse qui contient du baryum. Certaines personnes ont décrit cela comme la consommation dun shake à la fraise sans saveur.

Les symptômes qui peuvent inciter votre médecin à prescrire une hirondelle barytée comprennent :

• Difficulté à avaler

• Douleur abdominale

• Ballonnements inhabituels

• Vomissements inexpliqués

• Perte de poids involontaire

Le baryum recouvre les parois de votre œsophage et de votre estomac, ce qui est ensuite visible sur les radiographies. Le test nest généralement pas assez sensible pour être utilisé comme un test fiable pour diagnostiquer le reflux gastro-œsophagien (RGO), mais peut être efficace pour localiser les sténoses, les ulcères, les hernies hiatales, les érosions dans lœsophage ou lestomac, les troubles musculaires tels que lachalasie et dautres anomalies telles que des tumeurs. Une déglutition barytée peut parfois être utilisée pour détecter un cancer de lœsophage.

Suivi de lintestin grêle au baryum

Les études sur le baryum peuvent également être utilisées pour examiner plus en profondeur le tube digestif. Dans un intestin grêle baryté, vous êtes observé lorsque le baryum que vous buvez passe au-delà de votre estomac dans votre intestin grêle et finit par se diriger vers votre côlon. Au cours de la procédure, vous serez souvent tourné dun côté à lautre pour mieux visualiser lintestin grêle ou lintestin grêle. Un suivi au baryum de lintestin grêle peut être effectué pour aider à diagnostiquer des tumeurs de lintestin grêle, une occlusion intestinale ou des maladies inflammatoires de lintestin grêle telles que la maladie de Crohn.

Préparation et procédure

Si votre médecin a ordonné une hirondelle barytée ou un suivi de lintestin grêle, vous vous demandez peut-être à quoi vous attendre. Ces deux tests sont généralement commandés en ambulatoire dans le service de radiologie de lhôpital. Vous trouverez ci-dessous un calendrier général de la façon dont les choses se dérouleront :

• Il vous sera le plus souvent conseillé de ne rien manger ni boire après minuit la veille de lexamen. Une exception est si vous prenez des médicaments sur ordonnance. Assurez-vous den parler à votre médecin, mais il vous recommandera très probablement de prendre des médicaments réguliers avec une petite gorgée deau le matin de votre examen. Ceci est très important si vous prenez des médicaments comme ceux contre les maladies cardiaques.

• Pour une hirondelle barytée, vous vous placerez contre une table de radiographie verticale devant un fluoroscope, un appareil qui montrera immédiatement une image en mouvement. Ensuite, vous boirez le baryum liquide et avalerez des cristaux de bicarbonate de soude.

• Le radiologue peut observer lécoulement du baryum dans le tube digestif. On vous demandera peut-être de vous déplacer dans différentes positions pendant que les radiographies sont prises afin que le médecin puisse observer le baryum sous différents angles lorsquil descend dans lœsophage et dans lestomac.

• Étant donné que le baryum peut causer de la constipation, buvez beaucoup de liquides et mangez des aliments riches en fibres pendant un ou deux jours jusquà ce que le baryum disparaisse du corps.

Précautions et effets secondaires possibles

Il y a généralement peu deffets secondaires liés aux études sur le baryum, à lexception de la constipation. Certaines personnes sont incapables de tolérer le baryum et les vomissements, mais cela est rare. Laspiration de la solution de baryum dans les poumons est également rare.

Les études sur le baryum ne doivent pas être effectuées chez les femmes enceintes, chez celles qui peuvent avoir une perforation du tube digestif, chez les personnes qui ont une occlusion intestinale sévère et chez celles qui ont de graves difficultés à avaler (car cela pourrait augmenter le risque daspiration.)

Alternatives

Les études sur le baryum sont le plus souvent effectuées en combinaison avec dautres tests du tube digestif. Ceux-ci peuvent inclure une endoscopie supérieure, un examen du pH et une surveillance, une manométrie ou dautres études dimagerie.