Même si vous avez peut-être reçu un diagnostic de reflux gastro-œsophagien (RGO), cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas profiter pleinement de votre vie. Il existe des moyens de contrôler le RGO qui ne feront pas nécessairement disparaître votre reflux acide, mais cela peut aider à soulager suffisamment les symptômes pour que vous oubliiez quils sont
Le contrôle de vos symptômes de reflux acide nécessite généralement une combinaison de changements de mode de vie. Suivre lun de ces conseils peut vous aider, mais ne vous donnera probablement pas les résultats que vous méritez. En adoptant une approche plus holistique, vous êtes plus susceptible de maîtriser vos symptômes de RGO à long terme.
Il y a 9 astuces simples qui peuvent vous aider :
Mangez des repas plus petits
En mangeant de plus petits repas, votre estomac est moins plein et produira beaucoup moins dacide gastrique. Ceci, à son tour, réduit la pression gastrique. Selon une revue détudes publiée en 2019 dans le Journal of Thoracic Disease, une grande taille de repas combinée à un apport calorique plus élevé est tacitement liée à une augmentation des niveaux dacide œsophagien et à une distension abdominale chez les personnes atteintes de RGO.1
Un estomac très plein exerce également une pression physique sur la valve entre lestomac et lœsophage, connue sous le nom de sphincter inférieur de lœsophage (LES). Cela permet à plus dacide gastrique de sinfiltrer de lestomac dans lœsophage.
Pour réduire le risque de RGO tout en répondant à vos besoins nutritionnels quotidiens, mangez six petits repas également espacés tout au long de la journée plutôt que les trois habituels.
Mange doucement
Lorsque vous mangez, des messagers chimiques sont envoyés de lestomac au cerveau, signalant quand la nourriture est là. Lorsque lestomac est plein, le cerveau réagit avec des sensations de satiété (en termes simples, se sentir plein et satisfait).
Cependant, cela peut prendre jusquà 15 minutes pour que ces signaux atteignent le cerveau. En mangeant rapidement, vous risquez de trop remplir lestomac avant que les signaux des messagers natteignent le cerveau. En mangeant lentement, votre cerveau a le temps de rattraper votre estomac et de vous dire quand il est plein.
Pour ralentir le rythme de votre alimentation, suivez ces quelques règles simples :
- Mangez à table plutôt que sur le canapé ou sur le pouce.
- Ne mangez pas en regardant la télévision ou en étant assis devant lordinateur.
- Posez votre fourchette ou votre cuillère entre les bouchées.
- Mélangez la nourriture avec la conversation.
Si tout le reste échoue, essayez de manger avec votre main non dominante. À moins que vous ne soyez ambidextre, cette solution simple est presque garantie de ralentir le rythme dun repas.
Évitez ces choses si vous avez un RGO
Évitez de manger avant de vous coucher
Grignoter tard le soir nest jamais une bonne idée si vous souffrez de RGO. Lorsque vous vous allongez à plat après avoir mangé, la gravité force le contenu de votre estomac à se rapprocher du SIO (situé près du haut de lestomac). Si vous mangez beaucoup de nourriture, la pression contre le ERP augmente encore plus.
Pour éviter cela, évitez de manger ou de boire au moins deux heures avant le coucher. Si vous présentez des symptômes graves de RGO, vous voudrez peut-être arrêter quatre heures à lavance.
Selon une étude de 2011 publiée dans le Journal of Neurogastroenterology and Motility, la prise de repas plus tôt garantit non seulement que lestomac est vide pendant le sommeil, mais réduit également le niveau dacide gastrique nocturne.
Élevez votre tête pendant le sommeil
Lorsque vous dormez avec la tête plus haute que lestomac, la gravité peut aider à réduire la pression contre le SIO et empêcher le contenu de votre estomac de refluer dans lœsophage. Vous pouvez élever votre tête de plusieurs manières :
- Placez des oreillers supplémentaires sous votre tête (idéalement des oreillers en mousse plus rigides qui ne seffondreront pas).
- Placez des briques ou des blocs sous les pieds à la tête de votre lit.
- Achetez un oreiller en forme de coin en ligne ou dans la plupart des magasins de matelas.
La même approche générale sapplique aux siestes. Certaines personnes trouvent que la sieste sur une chaise peut aider à prévenir les brûlures destomac mieux que si la sieste au lit.
Évitez les aliments déclencheurs
Vous connaissez probablement déjà certains des aliments qui déclenchent les brûlures destomac en vous. Certains provoquent des brûlures destomac en augmentant lacidité gastrique, tandis que dautres le font en relaxant le SIO. Il existe également des aliments qui peuvent irriter directement la muqueuse de lœsophage, comme les aliments épicés, les agrumes, le café et les jus de fruits.
Lalcool est particulièrement problématique. Non seulement il augmente la production dacide gastrique, mais il détend le SIO, permettant à lacide de refluer dans lœsophage.3
Il peut parfois être difficile de savoir quels aliments sont à lorigine des symptômes du RGO. Si tel est le cas, envisagez de tenir un journal des brûlures destomac (semblable à un journal de régime) dans lequel vous notez les aliments que vous mangez et le degré de brûlures destomac que vous ressentez après avoir mangé.
En classant vos brûlures destomac sur une échelle de 1 à 101 représentant les brûlures destomac légères et 10 représentant les brûlures destomac graves et débilitantes, vous pouvez caractériser vos symptômes plus précisément et identifier les aliments qui causent le plus de problèmes.
Utiliser correctement les antiacides
Les antiacides peuvent être un moyen très efficace de traiter les brûlures destomac aiguës. Cela dit, faire éclater des antiacides chaque fois que vous avez le moindre soupçon de brûlures destomac peut finir par faire plus de mal que de bien.
Labus dantiacides peut causer de la constipation, de la diarrhée, une modification de la couleur des selles et des crampes destomac. Les produits contenant du calcium peuvent même causer des calculs rénaux.
De plus, les antiacides peuvent interférer avec lactivité de certains médicaments, notamment les médicaments contre le VIH, les hormones thyroïdiennes et les anticoagulants comme le Coumadin (warfarine). Pour éviter les interactions, un antiacide peut devoir être pris de deux à quatre heures avant ou après certains médicaments.4
Étant donné que les antiacides peuvent prendre une heure ou plus pour commencer à agir, votre médecin peut vous suggérer de prendre un anti-H2 comme le Zantac (ranitidine) en association avec un antiacide. Si vous ne trouvez toujours pas de soulagement, votre médecin peut vous recommander un inhibiteur de la pompe à protons comme Prilosec (oméprazole).
Quand consulter un médecin
Si vos symptômes de RGO persistent pendant plus de deux semaines, augmentent en intensité ou persistent malgré un traitement avec des médicaments en vente libre, consultez un gastro-entérologue plutôt que de vous auto-traiter.
Évitez les vêtements serrés
Les vêtements bien ajustés autour de la taille peuvent comprimer lestomac, forçant les aliments à remonter vers le SOI. Même si ces vêtements peuvent vous faire paraître plus mince, ils peuvent également augmenter le risque de reflux acide même si vous navez pas de RGO.
En règle générale, il est préférable déviter les ceintures moulantes, les sous-vêtements amincissants, les pantalons de yoga et les pantalons serrés si vous souffrez de RGO. Optez plutôt pour des vêtements amples, des chemises non rentrées et des bretelles plutôt que des ceintures.
Relaxer
Le stress peut aggraver les symptômes du RGO. Selon une étude de 2013 dans Digestive Diseases and Sciences, le stress ne « cause » pas tant le RGO quil intensifie la perception des symptômes.5
En période de stress, les gens sont plus sensibles aux symptômes de reflux, ce qui donne limpression que le stress est le déclencheur. En vous arrêtant, en prenant quelques respirations profondes et en vous relaxant, vous pouvez soulager lanxiété qui accompagne souvent les épisodes aigus de RGO et ressentir un soulagement plus rapide des symptômes.
Dans le même temps, la gestion quotidienne du stress peut servir de thérapie « préventive » en réduisant les niveaux de stress au quotidien. Parmi certaines des pratiques qui peuvent aider :
- Biofeedback
- Respiration contrôlée
- Limagerie guidée
- Méditation
- Relaxation musculaire progressive (PMR)
Arrêter de fumer
Fumer est lune des pires choses que vous puissiez faire si vous souffrez de RGO. Non seulement la fumée de cigarette irrite lœsophage, mais elle augmente également la production dacide gastrique en déclenchant une inflammation de la muqueuse de lestomac.
En plus de cela, fumer ralentit la digestion, permettant aux aliments de rester plus longtemps dans lestomac, tout en diminuant la production de salive nécessaire pour neutraliser les acides gastriques. Au fil du temps, le tabagisme peut également diminuer le tonus général du SOI.6
Arrêter de fumer nest peut-être pas facile, mais les avantages lemportent invariablement sur les risques. Arrêter de fumer réduira non seulement votre risque de RGO, mais diminuera votre probabilité de développer certains cancers, y compris le cancer de lœsophage.
Si vous ne parvenez pas à arrêter de fumer, demandez à votre médecin des aides au sevrage tabagique sur ordonnance, dont beaucoup sont entièrement couvertes par lassurance en vertu de la Loi sur les soins abordables.