Le reflux acide est un problème courant qui est un symptôme du reflux gastro-œsophagien (RGO). Linconfort du reflux acide est causé par lacide qui reflue de lestomac vers lœsophage (tube alimentaire).
Cette condition arrive à de nombreuses personnes de temps en temps, mais elle peut aussi être chronique (de longue durée) et endommager lœsophage. Jusquà 15 à 30 % des Américains souffrent de reflux acide, qui peut survenir la nuit ou lorsquils se couchent après un repas.1
De nombreux médicaments en vente libre et sur ordonnance sont utilisés pour lutter contre le RGO. Ils ont différentes façons de fonctionner, notamment en abaissant lacide gastrique ou en empêchant lestomac de produire trop dacide.
Cependant, toutes les personnes souffrant de reflux acide nobtiennent pas de résultats avec des médicaments. Jusquà 30 % des personnes qui utilisent des médicaments pour essayer darrêter linconfort du RGO présentent encore des symptômes.2 Pour cette raison, de nombreuses personnes cherchent des moyens de gérer le problème sans plus de médicaments.
Un moyen peu coûteux et simple qui a été utilisé consiste à élever le haut du corps avec un oreiller compensé en position couchée ou en dormant.
Comment fonctionnent les oreillers contre le RGO
Les symptômes du RGO ont tendance à saggraver après avoir mangé un repas puis sêtre allongé. Après avoir mangé des repas plus copieux, et en particulier des aliments riches en matières grasses, les symptômes peuvent être pires. Dautres déclencheurs alimentaires peuvent inclure les aliments frits, les agrumes et le chocolat. Le reflux peut également résulter de la consommation de café, de boissons gazeuses ou de consommation dalcool (bière ou vin) avant de sallonger.
La raison pour laquelle les symptômes peuvent saggraver en position couchée est que la position met lestomac et lœsophage au même niveau. Cela peut permettre à lacide de lestomac de sécouler plus facilement dans lœsophage. En position debout ou assise, la gravité peut aider à garder lacide gastrique à sa place et hors de lœsophage.
Ce qui peut aider, cest dutiliser un oreiller qui soulève le haut du corps en position couchée ou en dormant. Lorsque le torse est surélevé à un angle, la gravité peut aider à garder lacide gastrique dans lestomac. Certaines personnes trouvent que lutilisation dun oreiller en coin est facile à dormir et aide à soulager les symptômes du RGO.
Dans une petite étude, lutilisation dun oreiller en coin qui soulevait le corps sur une inclinaison de 30 degrés tout en dormant sur le côté gauche a réduit la quantité dacide dans lœsophage de 87 %. Les symptômes se sont améliorés pour 97% des patients de létude. Les auteurs ont conclu quil vaut la peine dutiliser un oreiller en coin, en particulier parce quil sagit dun moyen non invasif de traiter le RGO.3
Que rechercher lors de lachat
Lélévation de la tête du lit peut être considérée comme un traitement dappoint ou une alternative aux médicaments pour certaines personnes souffrant de reflux acide.4 Il existe de nombreuses façons délever le torse en position couchée ou pendant le sommeil. Certaines personnes peuvent trouver quun oreiller compensé est peu coûteux, facile à utiliser et nempêche pas le sommeil.
Hauteur
Les études sur lutilisation doreillers en coin montrent quune certaine inclinaison est nécessaire pour aider à réduire les symptômes. Lutilisation de quelques oreillers supplémentaires peut ne pas suffire, mais un coin peut donner la bonne hauteur.
Certaines études qui ont montré que lélévation était utile utilisaient des oreillers compensés mesurant entre 8 et 11 pouces de haut (20 à 28 centimètres).5 Cela peut donner au haut du corps le niveau dinclinaison de 20 degrés qui a été utilisé dans certains essais.
De quoi est fait loreiller nest pas important; la clé est quil maintient le corps soutenu à langle droit. Tant que cela fonctionne comme prévu, le choix du matériau peut être davantage basé sur des préférences personnelles.
Il convient de considérer si des matériaux plus durs ou plus doux sont préférés et si loreiller a une couche ou un panneau de refroidissement pour ceux qui ont tendance à être trop chauds pendant le sommeil.
Taille
Un oreiller en coin devra tenir sur le lit. Les partenaires de sommeil, qui peuvent ou non avoir également un RGO, doivent être pris en compte, ainsi que lespace que lon préfère pour dormir.
Pour cette raison, il est important de prendre en compte la largeur de loreiller et de déterminer si un oreiller plus large ou plus étroit peut être nécessaire. Mesurer le matelas pour comparer avec la largeur de loreiller est une bonne idée.
Coût
Le coût des oreillers compensés varie considérablement : leur prix peut aller de 40 $ à 100 $ ou plus. Les oreillers plus chers ne fonctionnent pas nécessairement mieux, alors magasiner pour trouver le meilleur prix avec les caractéristiques souhaitées fera partie du choix du bon oreiller.
Ajustabilité
Certains oreillers peuvent sadapter à différentes hauteurs. Cela peut être utile sil nest pas clair quel niveau délévation pourrait être nécessaire ou si loreiller servira à plusieurs fins, comme pour les symptômes du RGO mais aussi pour sasseoir dans le lit pour lire.
Poids et fermeté
Pour maintenir langle nécessaire, un oreiller compensé ne peut pas être trop mou. Les oreillers contre le RGO ont tendance à être plus fermes, ils ne se compriment donc pas autant. La préférence personnelle sur la douceur par rapport à la fermeté jouera également un rôle dans la sélection, de la même manière que pour tout autre oreiller de couchage.
Pour rester surélevé toute la nuit, loreiller doit également rester en place, ce qui signifie quil devra avoir un certain poids. Certaines personnes peuvent préférer que loreiller soit plus lourd, afin quil ne bouge pas ou ne glisse pas pendant la nuit.
Traitement du RGO
Le traitement du RGO peut inclure une combinaison de médicaments et de changements de mode de vie. Il faudra peut-être quelques essais et erreurs pour déterminer quels médicaments ou combinaisons de médicaments et des changements dans le régime alimentaire et les habitudes alimentaires peuvent aider à soulager les symptômes.
Médicaments
Le RGO est souvent traité avec des médicaments. Cela peut inclure à la fois les produits en vente libre et les ordonnances. Pour ceux dont les symptômes ne saméliorent pas avec un seul médicament, deux médicaments ou plus peuvent être essayés en même temps. Il est important de demander laide dun médecin pour trouver les bons médicaments et intensifier le traitement en cas de besoin.
Antiacides
Certaines personnes peuvent commencer à traiter leurs symptômes de brûlures destomac et dinconfort avec des antiacides, qui sont disponibles en vente libre. Certains antiacides, tels que Tums, Mylanta et Rolaids, contiennent du carbonate de calcium et/ou de lhydroxyde de magnésium et de lhydroxyde daluminium.
Ces substances agissent pour neutraliser lacide gastrique afin quil ne provoque pas de symptômes. Gaviscon est un antiacide qui contient de lacide alginique et dautres ingrédients qui créent une barrière physique mousseuse dans lestomac qui aide à empêcher lacide de remonter dans lœsophage.
Antagonistes des récepteurs H2
Aussi appelés bloqueurs de lhistamine ou bloqueurs H2, ces médicaments aident à arrêter la production dacide gastrique. Cela peut réduire les symptômes du RGO car il y a moins dacide gastrique à retourner dans lœsophage.6 Il existe deux anti-H2 disponibles en vente libre et sur ordonnance : Pepcid (famotidine) et Tagamet (cimétidine).
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Les médicaments IPP empêchent la production dacide gastrique, ce qui peut aider à traiter les symptômes du RGO. Plusieurs types différents de PPI sont disponibles. Les formulations disponibles en vente libre comprennent Nexium 24H (ésoméprazole), Prilosec OTC (oméprazole), Prevacid 24H (lansoprazole) et Zegerid OTC (oméprazole/bicarbonate de sodium).
Certaines marques peuvent également être prescrites par un médecin à un dosage différent. Les marques qui ne sont disponibles que sur ordonnance comprennent Aciphex (rabéprazole), Dexilant (dexlansoprazole) et Protonix (pantoprazole).
Changements de style de vie
En plus dun oreiller en coin, différents types de remèdes peuvent être essayés à la maison pour atténuer les symptômes du RGO. Bon nombre de ces interventions peuvent être utilisées rapidement et facilement, mais il est important de consulter un médecin si les symptômes ne peuvent être contrôlés sans médicament. Une aide supplémentaire peut être nécessaire pour éviter les complications.
Évitez les boissons alcoolisées. Boire de la bière et du vin peut affaiblir le sphincter œsophagien, permettant à plus dacide de remonter de lestomac dans lœsophage. Cela peut entraîner des symptômes de brûlures destomac, en particulier lorsque vous buvez plus tard dans la nuit et avant daller au lit.5
Évitez les ceintures ou les vêtements serrés. Les vêtements restrictifs autour du ventre sont associés à une aggravation des symptômes du RGO. Les ceintures, gaines ou corsets serrés peuvent augmenter la pression abdominale et augmenter le risque de symptômes de RGO. Cela pourrait être particulièrement vrai pour ceux qui souffrent dobésité avec plus de graisse abdominale.5
Faites des changements de régime. Certains aliments peuvent contribuer aux symptômes du RGO, notamment les repas composés daliments frits, daliments gras, daliments riches en graisses, daliments épicés, daliments contenant des agrumes, du chocolat, de la menthe poivrée et des boissons caféinées ou gazeuses.5 Réduisez ces aliments, surtout avant de vous coucher ou aller au lit la nuit, peut aider. Il peut y avoir des essais et des erreurs pour trouver quels aliments aggravent les symptômes et quels aliments sont utiles ou naffectent pas les symptômes.
Arrêter de fumer. Fumer des cigarettes peut augmenter les symptômes, car la nicotine agit sur le sphincter oesophagien et la production dacide gastrique. La nicotine peut rendre le sphincter plus détendu, ce qui à son tour peut permettre à plus dacide gastrique de remonter dans lœsophage. Les cigarettes peuvent également avoir pour effet daugmenter la production dacide gastrique, ce qui peut exacerber les symptômes.5
Lheure des repas. Certaines personnes atteintes de RGO peuvent constater que manger des repas plus petits plus fréquemment aide à réduire linconfort. Manger trois heures avant daller au lit peut également aider à éviter que les symptômes napparaissent la nuit et affectent le sommeil.5