Как выглядит рак кожи

Рак кожи - это атипичный рост клеток кожи. Наиболее частой причиной является продолжительное пребывание на солнце, но оно также может развиться в местах, где не было солнечного света. Существует четыре типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, меланома и карцинома из клеток Меркеля.

В Соединенных Штатах рак кожи - самая распространенная форма рака. Ежегодно от рака кожи страдают более 300 миллионов американцев, что составляет чуть более 8 миллиардов долларов в год на лечение1. из-за отсутствия раннего обнаружения и, как следствие, более низкой выживаемости.

Показатели выживаемости при раке кожи различаются в зависимости от типа. При раннем выявлении базальноклеточного и плоскоклеточного рака выживаемость составляет 92 %3. Профилактика и ранняя диагностика имеют первостепенное значение. Знание признаков и симптомов рака кожи может помочь вам определить, нужно ли вам проверить какие-либо подозрительные родинки или пятна на коже.

Когда проблема связана с родинкой?

Если новая или существующая родинка начинает менять форму, цвет, размер, становится шелушащейся, твердой или кровоточит, самое время записаться на прием к дерматологу, чтобы проверить ее. В редких случаях родинка может превратиться в меланому. При ранней меланоме форма родинки становится асимметричной и неровной.

kali9 / Getty Images

Узловая базальноклеточная карцинома

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Библиотека научных фотографий - DR. П. МАРАЦЦИ / Getty Images

Узловая базальноклеточная карцинома - это тип рака кожи, который чаще всего встречается на голове. Этот тип рака начинается в базальных клетках, которым поручено создавать новые клетки кожи, чтобы подтолкнуть старые к поверхности кожи. Узловая базальноклеточная карцинома является причиной 60% -80% всех базальноклеточных карцином.4 По оценкам США, ежегодно диагностируется 4,3 миллиона случаев базальноклеточной карциномы, из которых 2,5 - 3,4 миллиона случаев являются узловыми базальными. клеточная карцинома.5

Этот тип рака проявляется в виде круглой жемчужной папулы, окруженной нитевидными красными линиями на коже, состоящими из крошечных кровеносных сосудов. Риск развития узловой базально-клеточной карциномы может быть увеличен, если проводить много времени на солнце, жить в высокогорных и солнечных местах и проводить лучевую терапию.

К другим факторам риска относятся:

• Светлая кожа

• Стареть

• Семейный или личный анамнез рака кожи

• Прием иммунодепрессантов

• Длительное воздействие мышьяка

• Некоторые редкие генетические нарушения, такие как синдром базальноклеточного невуса.

Хотя этот тип рака распространен, он хорошо поддается лечению, а пятилетняя относительная выживаемость составляет 100% .5

Инфильтративная базально-клеточная карцинома

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Инфильтративная базальноклеточная карцинома возникает, когда опухоль проникает в дерму (внутренний слой двух основных слоев кожи) через тонкие нити между коллагеновыми волокнами. Этот агрессивный тип рака кожи сложнее диагностировать и лечить из-за его локализации. Обычно инфильтративная базальноклеточная карцинома проявляется в виде рубцовой ткани или утолщения кожи и требует биопсии для правильной диагностики.

Чтобы удалить этот тип базальноклеточной карциномы, используется особая форма хирургии, называемая Моосом. Во время операции Мооса, также называемой микрографической операцией Мооса, тонкие слои кожи удаляются до тех пор, пока не останется раковая ткань.

Поверхностная базально-клеточная карцинома

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Поверхностная базальноклеточная карцинома, также известная как базально-клеточная карцинома in situ, как правило, возникает на плечах или верхней части туловища, но ее также можно найти на ногах и руках. Этот тип рака обычно не является инвазивным, поскольку он имеет медленную скорость роста и его довольно легко обнаружить и диагностировать. Он имеет красноватый или розоватый цвет, может покрыться коркой или сочиться. Поверхностная базальноклеточная карцинома составляет примерно 15–26% всех случаев базальноклеточной карциномы6.

Плоскоклеточный рак (ранняя стадия)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Когда плоскоклеточные клетки, составляющие средний и внешний слои кожи, становятся злокачественными, это называется плоскоклеточной карциномой. Этот тип рака имеет чрезвычайно высокую выживаемость, хотя может быть агрессивным по своей природе. Если его не лечить, он может распространиться на другие части тела и вызвать серьезные осложнения.

Плоскоклеточная карцинома чаще всего встречается на тех участках тела, которые больше всего подвергаются солнечному воздействию, например на лице, губах, ушах, волосистой части головы, плечах, шее, тыльной стороне рук и предплечьях. Они также могут развиваться на коже, которая была каким-либо образом повреждена, обычно в рубцах или кожных язвах. На ранних стадиях плоскоклеточного рака образуется узелок, напоминающий опалесцирующую бородавку. Бородавчатый узелок также может иметь углубление посередине, которое выглядит как кратер.

Плоскоклеточный рак (центральный гиперкератоз)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Плоскоклеточный рак на более поздней стадии более отличен от базальноклеточного рака из-за его отличительного внешнего вида. Бородавчатый узелок превращается в пятна, которые могут быть чешуйчатыми и красными (это называется гиперкератозом). Это также может проявляться в виде открытой язвы. Когда это происходит, покрытая коркой кожа может периодически кровоточить и становиться зудящей. На этой стадии или до нее важно обратиться за лечением, потому что плоскоклеточный рак может проникнуть в организм и привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Плоскоклеточный рак ежегодно поражает примерно 1 миллион американцев. У мужчин больше шансов заболеть этим типом рака, как и у людей старше 50.7. Люди со светлой кожей, волосами и глазами подвержены повышенному риску развития этого типа рака кожи. Ослабленная иммунная система, хроническая инфекция, рак крови или костного мозга, трансплантация органов, повреждение или повреждение кожи также могут увеличить риск этого заболевания. Люди с пигментной ксеродермией, редким генетическим заболеванием, которое снижает способность организма восстанавливать ДНК кожи после повреждения от солнца, также находятся в группе повышенного риска.

Плоскоклеточный рак (изъязвление)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Исследовательские ворота

Когда плоскоклеточная карцинома перерастает в язву или поражается ею, это называется язвой Марджолина. Хотя язвы марджолина можно рассматривать как инфильтративный тип базальноклеточной карциномы, чаще всего они представляют собой плоскоклеточный рак. Язвы маржолина образуются на коже, которая была каким-то образом повреждена, но особенно на сильно обожженной коже. Они также могут возникать из-за инфекций костей, пролежней, обморожений, пересадки кожи и радиации.

Язвы марджолина могут превратиться в рак от 11 до 75 лет, хотя средняя продолжительность составляет от 30 до 35 лет.8 Этот тип рака довольно агрессивен, даже если он растет медленно, и имеет способность проникать в другие области тело. На ранних стадиях этого заболевания поврежденная кожа, на которой образовалась язва, начинает чесаться и гореть, а вскоре после этого появляется новая язва. Эта язва обычно плоская с твердыми выступающими краями и может сопровождаться другими симптомами, такими как сильная боль, кровотечение, образование корок или гной с неприятным запахом.

Плоскоклеточная карцинома in situ

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Плоскоклеточная карцинома in situ, также известная как болезнь Боуэнса, представляет собой предраковое состояние, которое проявляется в виде красного или коричневатого пятна или налета на коже, который со временем медленно растет.9 Эти пятна часто встречаются на ногах и нижних частях тела. , а также голова и шея. В редких случаях он обнаруживается на руках и ногах, в области гениталий и в области вокруг анального отверстия.

Болезнь Боуэнса встречается редко: только 15 из каждых 100 000 человек заболевают этим заболеванием каждый год.10 Заболевание обычно поражает население европеоидной расы, но у женщин больше шансов заболеть болезнью Боуэнса, чем у мужчин. Большинство случаев приходится на взрослых старше 60 лет. Как и другие виды рака кожи, болезнь Боуэнса может развиться после длительного пребывания на солнце. Он также может развиться после лучевой терапии. Другие причины включают подавление иммунитета, повреждение кожи, воспалительные состояния кожи и инфекцию вируса папилломы человека.

Болезнь Боуэнса обычно излечима и не перерастает в плоскоклеточный рак. До 16% случаев перерастают в рак.9

В чем разница между базально-клеточной карциномой и плоскоклеточной карциномой?

И базально-клеточная, и плоскоклеточная карцинома обычно не опасна для жизни, но плоскоклеточная карцинома с большей вероятностью проникает в более глубокие слои кожи.

Меланома (ранние признаки)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Меланома - самая серьезная форма рака кожи. Факторы риска включают пребывание на солнце, светлую кожу и семейный анамнез меланомы. Некоторые исследования показывают, что генетические факторы играют роль в 72% случаев.11 Используйте метод ABCDE для проверки на наличие этой формы рака:

• Асимметрия Доброкачественные родинки обычно симметричны по форме. Если родинка асимметрична, это может быть признаком меланомы.

• Граница: безвредные родинки будут иметь правильные края, тогда как родинки, которые могут быть меланомой, часто имеют границу неправильной формы.

• Цвет Цвет родинки может быть хорошим индикатором того, требует ли она дальнейшего осмотра. Родинки меланомы будут иметь более выраженную окраску, которая может варьироваться. Они могут быть красного, черного, темно-коричневого или телесного цвета.

• Диаметр - имеет значение размер родинки. Если родинка больше ластика на конце карандаша, ее следует осмотреть дополнительно.

• Развитие кобелей, которые со временем изменяются, может потребоваться оценка. Ваш врач всегда должен проверять изменения цвета, размера, формы или возвышения.

Использование метода ABCDE поможет вам следить за своими родинками и любыми изменениями, которые требуют посещения дерматолога.

Меланома (знак «Гадкий утенок»)

Признак меланомы «гадкий утенок» - это метод наблюдения, который помогает людям определить родинку, которая может быть признаком меланомы.

Меланома (узелковая)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Узловая меланома чаще всего возникает на ногах, туловище, руках и голове, но может развиваться на любой части тела. Похоже на родинку, укус клопа или прыщик. Обычно он однотонный, особенно черный, но также может быть розовым, коричневым, синим, серым, красным или белым. У мужчин больше шансов заболеть узловатой меланомой, чем у женщин, и это заболевание часто встречается у взрослых старше 50 лет.

Метод EFG может использоваться для обнаружения меланомы такого типа:

• Если родинка приподнята над кожей, это может быть поводом для беспокойства. Высота может быть ровной или неровной.

• Узловатые меланомы обычно очень твердые на ощупь.

• Рост GrowthMole является серьезным поводом для беспокойства и требует дальнейшего изучения.

Узелковые меланомы быстро растут. Способ отличить новую родинку, растущую нормально от узловатой меланомы, заключается в том, что меланома будет продолжать расти, превышая типичный двух-трехнедельный рост нормальной родинки.

Меланома (амеланотическая)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Амеланотическая меланома часто практически не имеет пигментации, что придает ей розоватый или беловатый оттенок. На его долю приходится большинство случаев меланомы у детей. Это может быть трудно исследовать с помощью метода ABDCE, поскольку этот тип меланомы не проявляет типичных черт других типов меланомы.

Меланома (Acral Lentiginous)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Акральная лентигинозная меланома возникает на ладонях рук, подошвах стоп или под ногтями. Она может развиваться сама по себе или внутри существующей родинки. Сначала он выглядит как плоское пятно, которое обесцвечивается, но может проникать в кожу, когда проходит через базальную мембрану, часть кожи, которая находится между внешним слоем (эпидермисом) кожи и дермой. Этот тип меланомы обычно выглядит как большая родинка с гладкой поверхностью и со временем утолщается. Его цвет варьируется от коричневого, синего и серого до черного и красного цветов.

Он встречается у всех типов и цветов кожи, но это наиболее распространенная форма рака кожи, обнаруживаемая у людей с более темным оттенком кожи, составляющая 29-72% всех случаев меланомы у людей с темной кожей12. в равной степени поражается акральной лентигинозной меланомой, и большинство случаев встречается у взрослых старше 40 лет.

Карцинома из клеток Меркеля

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Этот тип редкого рака кожи быстро растет и представляет собой узелок телесного или синевато-красного цвета. Чаще всего его можно найти на лице, голове или шее. У пожилых людей выше вероятность развития карциномы из клеток Меркеля, а факторы риска включают пребывание на солнце, иммуносупрессию, светлую кожу и другие виды рака кожи в анамнезе. Он очень агрессивен и может легко распространяться по телу. Риск его возвращения также высок. Подсчитано, что у каждого 130 000 человек в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни разовьется карцинома из клеток Меркель13.

Карцинома из клеток Меркеля

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet NZ

Клинические особенности карциномы из клеток Меркеля привели к разработке метода AEIOU, который помогает людям с ранней диагностикой:

• Бессимптомный Если в узле нет болезненности, можно заподозрить карциному из клеток Меркеля.

• Быстрое расширение Если узелок быстро разрастается менее чем за три месяца, это может означать, что это случай карциномы из клеток Меркеля.

• Иммуносупрессия Ослабленная иммунная система может означать, что у человека повышен риск развития карциномы из клеток Меркеля.

• Пожилой возраст Взрослые старше 50 более подвержены этому типу рака.

• Воздействие ультрафиолета Поскольку воздействие солнца может увеличить риск развития этого типа рака кожи, наблюдение за тем, сколько солнца получает человек, является хорошим способом определить уровень его риска при появлении роста.

Карцинома из клеток Меркеля (коллизионная опухоль)

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

Европа ЧВК

Коллизионная опухоль возникает, когда существует несколько типов рака кожи, непосредственно прилегающих друг к другу. Чаще всего это случается, когда у кого-то есть рак из клеток Меркеля и плоскоклеточный рак, но это также может произойти с клетками Меркеля и болезнью Боуэнса или базальноклеточной карциномой14. Коллизионные опухоли чаще возникают у взрослых старше 60 лет после жизни на солнце. экспозиция.

Слово от Verywell

Большинство раковых заболеваний кожи легко поддаются лечению, если они обнаружены на ранней стадии. Важно знать признаки и как самостоятельно исследовать родинки и узелки на теле, чтобы определить, являются ли новые родинки или другие изменения кожи нормальными или злокачественными. Обычно рекомендуется, чтобы дерматолог осмотрел любые новообразования, даже если они кажутся нормальными.

Принятие мер предосторожности для предотвращения рака кожи, таких как избегание чрезмерного пребывания на солнце, солнечных ожогов и загара, может значительно снизить риск развития этого заболевания. Всегда используйте солнцезащитный крем с широким спектром SPF не менее 15 и максимально закрывайте свое тело на открытом воздухе.