Что такое рак кожи головы

Рак кожи является наиболее распространенной формой рака в Соединенных Штатах: по оценкам, у каждого пятого американца он развивается в течение жизни.1 Фактически, большинство опухолей кожи головы доброкачественные, только 1-2% злокачественных и 13% злокачественных опухолей кожи затрагивают волосистой части головы.

Некоторые люди подвержены более высокому риску развития рака кожи; однако это может повлиять на кого угодно. Это может повлиять на любой оттенок кожи и, скорее всего, возникнет на участках кожи, подверженных воздействию солнца.

АндрейПопов / iStock / Getty Images

Типы рака кожи головы

На коже головы могут развиваться различные типы рака кожи. Два наиболее распространенных типа рака кожи, базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома, считаются высоко излечимыми.

Меланома - более редкая и агрессивная форма рака кожи.

Базально-клеточная карцинома

Базальноклеточная карцинома (немеланомная злокачественная опухоль) - наиболее распространенная форма рака кожи. Он начинается в базальном клеточном слое эпидермиса (трех внешних слоях кожи) .4

Эти опухоли чаще всего встречаются в областях, подверженных воздействию солнца, таких как кожа головы, голова, лицо и шея.

Базальноклеточные карциномы составляют примерно 41% всех доброкачественных и злокачественных опухолей кожи головы.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома (немеланомная злокачественная опухоль) - это тип рака кожи, который начинается в плоскоклеточных (плоских) клетках внешней части эпидермиса.4 Это вторая по распространенности форма рака кожи, с более чем 1 миллионом случаев. диагностируется в США каждый год.

Если не лечить плоскоклеточный рак, он может быть агрессивным и потенциально опасным.

Меланома

Меланома - это тип рака кожи, который встречается реже, чем базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак, и является самым смертоносным из этих трех типов. Если его не лечить, он может быстрее распространиться на другие органы.

Из первичных меланом 3-6% расположены на коже черепа.

Более редкие типы

Менее распространенные типы рака кожи включают саркому Капоши, карциному из клеток Меркеля, определенные типы опухолей, которые начинаются в волосяных фолликулах или кожных железах, кожную лимфому и некоторые типы сарком. На их долю приходится менее 1% всех раковых заболеваний кожи.

Руководство по обсуждению с врачом-онкологом кожи

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Симптомы рака кожи головы

В зависимости от типа рака кожи симптомы и проявления могут отличаться. Немеланомный рак кожи часто проявляется незаживающими кожными поражениями, которые выглядят необычно или болят / кровоточат / корки / струп в течение более четырех недель.7

Симптомы базальноклеточного рака:

• Красные приподнятые пятна, которые могут вызывать зуд

• Плоские и плотные поражения телесного цвета, похожие на шрам.

• Язвы, которые кровоточат, покрываются коркой, которые либо не заживают, либо не заживают и регулярно возвращаются

• Маленькие, розовые или красные жемчужные шишки с синими, коричневыми или черными участками.

• Рост с приподнятыми краями и областью с опусканием в центре8

Симптомы плоскоклеточного рака:

• Твердая красная шишка на коже.

• Покрытые коркой и чешуйчатые пятна на коже

• Наросты, похожие на бородавки

• Язвы, которые кровоточат, покрываются коркой, которые не заживают или не заживают, и регулярно возвращаются 8

Гадкий утенок

Концепция «Гадкий утенок» - это предупреждающий знак и метод выявления меланомы. Идея состоит в том, что большинство нормальных родинок на вашем теле похожи друг на друга. Однако меланомы выглядят как гадкие утята по сравнению с другими родинками.

Если вы будете регулярно проверять родинок, вы увидите их нормальный внешний вид, чтобы вы могли распознать изменения и упростить поиск гадких утят.

Другие симптомы меланомы включают:

• Родинка, меняющая форму, цвет, размер, кровоточащую или нерегулярную границу.

• Новое большое коричневое пятно на коже, иногда с темными крапчатыми пятнами.

• Новое пятно на коже, которое меняет размер, форму или цвет.

• Болезнь, которая не заживает

ABCDE Процедура

Если вы не знаете, на что обращать внимание при проверке родинок, следуйте процедуре ABCDE:

• Асимметричный: относится к форме родинки. Обычно родинки имеют относительно ровную форму, причем каждая сторона довольно симметрична. Меланомы бывают неровными и асимметричными.

• Граница: Меланомы часто имеют неровную неровную границу, тогда как нормальные родинки имеют гладкую границу по краю.

• Цвет: нормальные родинки, как правило, имеют ровный цвет. Меланомы часто бывают неравномерными по цвету, потенциально содержат разные оттенки коричневого, черного или розового.

• Диаметр: большинство меланом имеют ширину более 6 миллиметров (мм), в то время как большинство родинок меньше этого размера.

• Развитие: нормальные родинки обычно не меняются. Меланомы часто меняются по размеру, форме, цвету или текстуре.

Причины

Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения солнца или солярия является наиболее частой причиной рака кожи. Кожа головы - одна из частей тела, наиболее подверженных воздействию солнца. Это означает, что это может быть место, где обычно встречается рак кожи. Поэтому очень важно защитить себя от ультрафиолетового излучения на улице.

Загорелая кожа

Если у вас загорелая кожа, это не значит, что она здорова. Загар - это реакция вашей кожи на травмы.10 Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей со временем может вызвать рак кожи. Это также может привести к раку глаз и катаракте.

Защитите себя от воздействия ультрафиолета, надев солнцезащитный крем, защитную одежду (в том числе солнцезащитную шляпу) и солнцезащитные очки на открытом воздухе.

Хотя любой может заболеть раком кожи, вы подвергаетесь большему риску, если: 10

• У тебя светлый тон кожи

• Вы легко обгораете или уже имели солнечные ожоги в анамнезе

• У тебя зеленые или голубые глаза

• У вас рыжие или светлые волосы

• У вас есть семейная история рака кожи

• У вас ранее был рак кожи

• Риск увеличивается с возрастом

• У вас в прошлом было облучение (например, лучевая терапия от рака)

• У вас ослабленная иммунная система (из-за воспалительного заболевания, трансплантации органов или ВИЧ / СПИДа)

• У вас синдром Горлина, генетическое заболевание

• Определенные лекарства и методы лечения некоторых кожных заболеваний также могут увеличить ваш риск (например, псоралены и лечение псориаза ультрафиолетом) 11

Диагностика

Диагностика рака кожи головы обычно начинается с вашего семейного врача. Ваш врач спросит вас об общем состоянии вашего здоровья, семейном анамнезе, истории пребывания на солнце, пользуетесь ли вы солярием, какие средства защиты от солнца используете и что вы заметили в изменениях на вашей коже.

Поговорите со своим врачом

Если вы заметили какие-либо изменения на коже, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу для осмотра кожи.

Во время обследования кожи врач внимательно осмотрит проблемный участок кожи. Они могут использовать дерматоскоп, который работает как увеличительное стекло над кожей. Если ваш врач подозревает, что у вас рак кожи, он может направить вас к дерматологу (специалисту по коже).

Вам может потребоваться биопсия. Во время этой процедуры из пораженного участка снимается небольшой образец кожи для исследования под микроскопом.

Типы биопсии кожи:

• Послеоперационная биопсия: часть нароста удаляется скальпелем. Кожа удаляется на всю толщину, и область зашивается швами.

• Эксцизионная биопсия: весь нарост, а иногда и граница вокруг него, удаляется скальпелем. Область зашита швами.

• Ударная биопсия: трепан (небольшой специализированный инструмент) используется для удаления небольшого круга на всю толщину кожи. Удаляемая область очень мала, поэтому она может зажить сама по себе, или может потребоваться наложение нескольких швов.

• Биопсия после бритья: стерильный инструмент, такой как лезвие бритвы, используется для «сбривания» ненормально выглядящего нароста с верхнего слоя кожи.

Вы должны получить результаты в течение нескольких недель.

Уход

Если вам поставили диагноз рака кожи головы, ваше лечение будет зависеть от нескольких факторов. Это включает:

• Какой у вас рак кожи?

• Степень тяжести рака кожи и как он вырос

• Расположение и распространение рака кожи

• Если применимо, стадия рака кожи.

• Ваше общее состояние здоровья

• Другие состояния, которые у вас есть, и лекарства, которые вы принимаете

Варианты лечения различаются в зависимости от вашей индивидуальной ситуации. Многие люди переносят операцию по удалению рака кожи головы и не требуют дальнейшего лечения.

Если вам требуется дополнительное лечение после операции, оно может включать:

• Лучевая терапия

• Химиотерапия

• Крем для химиотерапии

• Иммунотерапия

• Крем для иммунотерапии

• Фотодинамическая терапия

• Таргетная терапия

Ваш врач обсудит с вами все варианты лечения. Вам может потребоваться комбинация процедур.

В некоторых случаях вы можете принять участие в клинических испытаниях нового лечения.

Прогноз

Очень важно попытаться обнаружить рак кожи на волосистой части головы на ранней стадии. При раннем выявлении лечение легче и эффективнее.

Злокачественные опухоли кожи головы бывает трудно обнаружить на ранних стадиях, потому что они обычно покрыты волосами.

• В США пятилетняя выживаемость при меланоме на всех участках тела составляет 99% при раннем обнаружении.

• Средняя пятилетняя выживаемость на всех стадиях меланомы составляет 92,7% 13.

Чем раньше будет диагностирован рак кожи меланома, тем лучше исход, и он очень хорошо поддается лечению рака.

Базальноклеточный и плоскоклеточный карциномы часто хорошо поддаются лечению. Прогноз и выживаемость для большинства видов рака кожи, не связанных с меланомой, считаются отличными.

Смерть от базальноклеточной карциномы или плоскоклеточного рака очень редка и может произойти, если она диагностирована на очень поздней стадии или из-за иммуносупрессии.

Справиться

Справиться с раком кожи волосистой части головы у каждого человека может по-разному. Иногда бывает сложно смириться с диагнозом рака и приспособиться к своей жизни, пока вы лечитесь от рака. Это может иметь физические, эмоциональные и социальные потери на каждом этапе.

Есть много поддержки, которая может вам помочь. Ваш врач может направить вас к психологу или порекомендовать вам местную группу поддержки. Существуют также онлайн-группы поддержки и группы поддержки для лиц, осуществляющих уход.

Слово от Verywell

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей кожи, вы заметили какие-либо новые поражения или изменения в существующих родинках, не стесняйтесь посетить своего семейного врача. В большинстве случаев проблему с кожей можно легко вылечить, но лучше перестраховаться и поймать рак кожи головы как можно раньше.

Рак кожи головы бывает трудно заметить, и на более поздних стадиях лечение может быть более обширным. Поэтому важно защищать кожу головы солнцезащитным кремом или головным убором, когда вы собираетесь подвергаться воздействию солнечного света и ультрафиолетового излучения.