Crème topique Efudex pour le traitement du cancer de la peau

La crème topique (appliquée sur la peau uniquement) est un traitement courant du carcinome basocellulaire, le type de cancer de la peau le plus répandu dans le monde. Si votre médecin vous a prescrit Efudex (fluorouracile), lune de ces options, il est important que vous en appreniez davantage sur le médicament afin de vous assurer que vous lutilisez à la fois de manière sûre et efficace.

Le fluorouracile est disponible sous forme générique et porte également les noms de marque Tolak, Carac et Fluoroplex.

Les indications

Efudex est une crème topique utilisée pour le traitement du carcinome basocellulaire superficiel lorsque les méthodes conventionnelles ne sont pas pratiques, comme dans le cas de lésions multiples ou de sites de traitement difficiles sur le visage ou le cuir chevelu. Il est également utilisé pour traiter la kératose actinique (également appelée kératose solaire), qui peut entraîner un carcinome épidermoïde invasif plus grave si elle nest pas traitée.1

Dans sa forme injectable la plus puissante, le fluorouracile est également utilisé pour traiter les cancers du sein, de lestomac, de lintestin et de lœsophage.

Comment ça fonctionne

Efudex est un médicament de chimiothérapie (un « antimétabolite ») qui interfère avec la formation dADN et dARN, qui sont essentiels à la division et à la croissance cellulaires.2 Cette inhibition entraîne la mort des cellules cancéreuses à croissance rapide, qui absorbent plus de fluorouracile que les cellules saines. .

Efficacité

Le taux de réussite du traitement du carcinome basocellulaire avec le fluorouracile est denviron 90 à 93 %3. Et contrairement à la chirurgie, Efudex nest pas susceptible de laisser des cicatrices ou de décolorer de façon permanente des plaques de peau.

Cependant, les carcinomes basocellulaires isolés et facilement accessibles devraient plutôt être traités par chirurgie, car le succès avec de telles lésions est de près de 100 % lorsque cette méthode est utilisée.3

La crème Efudex atteint des taux de réussite similaires à ceux de la crème Aldara (imiquimod). Cependant, une revue de 2016 suggère que, contrairement à limiquimod, Efudex est mieux utilisé pour traiter les lésions superficielles uniquement, car il peut améliorer lapparence de la surface tout en permettant aux tumeurs de continuer à se développer sous la peau. Notamment, la même revue rapporte que les taux de récidive tombent à 6 pour cent lorsque son utilisation est précédée dun curetage (léger grattage de la peau).

Discutez avec votre médecin du traitement qui vous convient le mieux.

Utiliser

Pour le carcinome basocellulaire, il est recommandé dappliquer une crème à 5 % de fluorouracile deux fois par jour en une quantité suffisante pour couvrir les lésions pendant au moins trois à six semaines. Le traitement peut être nécessaire jusquà 10 à 12 semaines avant que les lésions disparaissent,

Pour appliquer ce médicament, utilisez un coton-tige ou portez des gants. En cas dapplication du bout des doigts non protégés, il est important de bien se laver les mains après avoir appliqué la crème. Évitez les yeux, le nez et la bouche.

Effets secondaires

En général, les zones traitées peuvent être esthétiquement désagréables pendant le traitement et pendant plusieurs semaines après son arrêt.

Leffet du fluorouracile se produit en quatre phases :

• Phase inflammatoire précoce : Au cours de la première semaine dapplication, une légère inflammation se produit.

• Phase inflammatoire : Au cours des semaines suivantes, des rougeurs et un gonflement apparaissent avec des croûtes et des brûlures.

• Phase de désintégration tumorale : les lésions disparaissent au fur et à mesure que la peau sexfolie.

• Phase de guérison : Sur une à deux semaines, une nouvelle peau se développe dans la zone de traitement.

Les effets secondaires spécifiques qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux comprennent :4

• Peau rouge ou foncée

• Érosion (perte de la couche supérieure de la peau)

• Irritation des yeux, y compris brûlure, démangeaisons, sensibilité, picotement ou larmoiement

• Sensibilité accrue de la peau au soleil et aux ultraviolets

• Douleur et brûlure de la zone touchée

• Sécheresse, desquamation ou gonflement de la zone touchée

• Éruption cutanée ou démangeaisons de la zone touchée

• Tendresse

Bien entendu, signalez-les à votre médecin ou professionnel de santé sils persistent ou sont gênants.

Informez votre médecin dès que possible si vous ressentez ces effets secondaires plus graves :4

• Douleur abdominale

• Diarrhée sanglante

• Vomissement

• Fièvre

• Frissons

Conseil de sécurité

Évitez autant que possible la lumière du soleil lorsque vous utilisez Efudex, car cela peut augmenter vos effets secondaires. En cas dexposition au soleil, portez un chapeau et utilisez un écran solaire.

Contre-indications

La crème Efudex ne doit pas être utilisée par les femmes enceintes, envisageant de devenir enceintes ou allaitantes, car elle peut nuire au

Il ne doit pas non plus être utilisé si vous avez un déficit en enzyme dihydropyridine déshydrogénase (DPD), car des effets secondaires graves peuvent en résulter. La DPD est une maladie héréditaire qui touche 3 à 5 % de la population et nécessite un test génétique spécial pour

De plus, informez votre médecin si vous suivez une radiothérapie ou si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique au fluorouracile, à la chimiothérapie, à dautres médicaments, aliments, colorants ou conservateurs.

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