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À quoi ressemble le cancer de la peau

Apprenez à repérer les signes avant-coureurs du cancer de la peau, y compris le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde, le mélanome et le carcinome à cellules de Merkel.

Le cancer de la peau est la croissance atypique des cellules de la peau. La cause la plus fréquente est une exposition prolongée au soleil, mais elle peut également se développer dans des zones où aucune exposition au soleil na eu lieu. Il existe quatre types de cancer de la peau : le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde, le mélanome et le carcinome à cellules de Merkel.

Aux États-Unis, le cancer de la peau est la forme de cancer la plus courante. Le cancer de la peau touche plus de 300 millions dAméricains chaque année, ce qui équivaut à un coût de traitement combiné dun peu plus de 8 milliards de dollars par an.1 Le cancer de la peau, et en particulier le mélanome, affecte tous les types de peau de la même manière, bien que les personnes à la peau foncée soient plus à risque de manquer la détection précoce et ainsi connaître un taux de survie plus faible.2

Les taux de survie pour le cancer de la peau varient selon le type. Avec le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde, le taux de survie est de 92 % sil est détecté tôt.3 La prévention et le diagnostic précoce sont de la plus haute importance. Connaître les signes et les symptômes du cancer de la peau peut vous aider à déterminer si vous devez faire examiner les grains de beauté ou les taches cutanées suspectes.

Quand un grain de beauté est-il un problème ?

Si un grain de beauté nouveau ou existant commence à changer de forme, de couleur, de taille ou devient squameux, croustillant ou commence à saigner, il est temps de prendre rendez-vous avec votre dermatologue pour le faire vérifier. Un grain de beauté peut se transformer en mélanome en de rares occasions. Au début du mélanome, la forme dun grain de beauté devient asymétrique et inégale.

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Carcinome basocellulaire nodulaire

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Photothèque scientifique - DR. P. MARAZZI / Getty Images

Le carcinome basocellulaire nodulaire est un type de cancer de la peau qui se trouve le plus souvent sur la tête. Ce type de cancer commence dans les cellules basales, qui sont chargées de fabriquer de nouvelles cellules cutanées pour pousser les anciennes vers la surface de la peau. Le carcinome basocellulaire nodulaire est responsable de 60 à 80 % de tous les carcinomes basocellulaires.4 Aux États-Unis, on estime que 4,3 millions de cas de carcinome basocellulaire sont diagnostiqués chaque année, dont 2,5 à 3,4 millions sont des cas de carcinome basocellulaire nodulaire. carcinome cellulaire.5

Ce type de cancer se présente sous la forme dune papule en forme de perle, ronde et entourée de lignes rouges filiformes sur la peau constituées de minuscules vaisseaux sanguins. Le risque de développer un carcinome basocellulaire nodulaire peut être augmenté en passant beaucoup de temps au soleil, en vivant dans des endroits ensoleillés et en haute altitude, et en radiothérapie.

Les autres facteurs de risque comprennent :

  • Avoir la peau claire
  • Vieillir
  • Antécédents familiaux ou personnels de cancer de la peau
  • Prendre des médicaments immunosuppresseurs
  • Exposition prolongée à larsenic
  • Certaines maladies génétiques rares telles que le syndrome du naevus basocellulaire

Bien que ce type de cancer soit courant, il est hautement traitable et le taux de survie relative à cinq ans est de 100 %5.

Carcinome basocellulaire infiltrant

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Le carcinome basocellulaire infiltrant survient lorsquune tumeur pénètre dans le derme (la couche interne des deux couches principales de la peau) via de minces brins entre les fibres de collagène. Ce type agressif de cancer de la peau est plus difficile à diagnostiquer et à traiter en raison de sa localisation. En règle générale, le carcinome basocellulaire infiltrant apparaît sous forme de tissu cicatriciel ou dépaississement de la peau et nécessite une biopsie pour diagnostiquer correctement.

Pour enlever ce type de carcinome basocellulaire, une forme spécifique de chirurgie, appelée Mohs, est utilisée. Au cours dune chirurgie de Mohs, également appelée chirurgie micrographique de Mohs, de fines couches de peau sont retirées jusquà ce quil ne reste plus de tissu cancéreux.

Carcinome basocellulaire superficiel

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Le carcinome basocellulaire superficiel, également connu sous le nom de carcinome basocellulaire in situ, a tendance à se produire sur les épaules ou la partie supérieure du torse, mais il peut également être trouvé sur les jambes et les bras. Ce type de cancer nest généralement pas invasif car il a un taux de croissance lent et est assez facile à repérer et à diagnostiquer. Il apparaît de couleur rougeâtre ou rosâtre et peut former une croûte ou suinter. Le carcinome basocellulaire superficiel représente environ 15 à 26 % de tous les cas de carcinome basocellulaire.6

Carcinome épidermoïde (stade précoce)

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Lorsque les cellules squameuses qui composent les couches moyenne et externe de la peau deviennent cancéreuses, on parle de carcinome épidermoïde. Ce type de cancer a un taux de survie extrêmement élevé, bien quil puisse être de nature agressive. Si elle nest pas traitée, elle peut se propager à dautres parties du corps et entraîner de graves complications.

Le carcinome épidermoïde se trouve principalement sur les zones du corps les plus exposées au soleil, telles que le visage, les lèvres, les oreilles, le cuir chevelu, les épaules, le cou, le dos des mains et les avant-bras. Ils peuvent également se développer sur une peau qui a été endommagée dune manière ou dune autre, généralement au sein de cicatrices ou de plaies cutanées. Dans les premiers stades du carcinome épidermoïde, un nodule se formera, qui ressemble à une verrue opalescente. Le nodule en forme de verrue peut également avoir un creux au milieu qui ressemble à un cratère.

Carcinome épidermoïde (hyperkératose centrale)

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Le carcinome épidermoïde de stade avancé se distingue davantage du carcinome basocellulaire en raison de son apparence distincte. Le nodule verruqueux se transforme en plaques qui peuvent être squameuses et rouges (appelées hyperkératose). Il peut également se présenter comme une plaie ouverte. Lorsque cela se produit, la peau croûteuse peut saigner de temps en temps et provoquer des démangeaisons. À ce stade ou avant, il est important de rechercher un traitement, car le carcinome épidermoïde peut sinfiltrer dans le corps et entraîner des problèmes de santé plus graves.

Les cancers à cellules squameuses peuvent affecter environ 1 million dAméricains chaque année. Les hommes sont plus susceptibles de développer ce type de cancer, tout comme les personnes de plus de 50,7 ans. Les personnes ayant la peau, les cheveux et les yeux clairs courent un risque accru de développer ce type de cancer de la peau. Un système immunitaire affaibli, une infection chronique, un cancer du sang ou de la moelle osseuse, une greffe dorgane ou des lésions ou lésions cutanées peuvent également augmenter le risque de contracter cette maladie. Les personnes atteintes de xeroderma pigmentosum, une maladie génétique rare qui réduit la capacité du corps à réparer lADN de la peau après les dommages causés par le soleil, courent également un risque accru.

Carcinome épidermoïde (ulcération)

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Porte de recherche

Lorsque le carcinome épidermoïde se développe en un ulcère ou en devient affecté, on parle dulcère de Marjolin. Bien que les ulcères de Marjolin puissent être considérés comme un type infiltrant de carcinome basocellulaire, il sagit le plus souvent dun carcinome épidermoïde. Les ulcères de Marjolin se forment dans la peau qui a été endommagée dune manière ou dune autre, mais plus particulièrement dans la peau qui a été gravement brûlée. Ils peuvent également survenir en raison dinfections osseuses, descarres, dengelures, de greffes de peau et de radiations.

Les ulcères de Marjolin peuvent prendre de 11 à 75 ans pour se transformer en cancer, bien que la durée moyenne soit de 30 à 35 ans.8 Ce type de cancer est assez agressif, même sil se développe lentement, et a la capacité de sinfiltrer dans dautres régions du corps. corps. Aux premiers stades de cette maladie, la peau endommagée où lulcère sest formé commencera à démanger et à brûler, et une nouvelle plaie apparaîtra peu de temps après. Cette plaie est généralement plate avec des bords durs et surélevés, et elle peut saccompagner dautres symptômes, tels quune douleur intense, des saignements, des croûtes ou du pus nauséabond.

Carcinome épidermoïde in situ

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Le carcinome épidermoïde in situ, également connu sous le nom de maladie de Bowens, est une affection précancéreuse qui se présente sous la forme dune plaque ou dune plaque rouge ou brunâtre sur la peau qui se développe lentement avec le temps.9 Les plaques se trouvent souvent sur les jambes et les parties inférieures du corps. , ainsi que la tête et le cou. Dans de rares cas, il a été trouvé sur les mains et les pieds, dans la région génitale et dans la région autour du

La maladie de Bowens est rare : seulement 15 personnes sur 100 000 développeront cette maladie chaque année.10 La maladie affecte généralement la population caucasienne, mais les femmes sont plus susceptibles de développer la maladie de Bowens que les hommes. La majorité des cas concernent des adultes de plus de 60 ans. Comme pour les autres cancers de la peau, la maladie de Bowens peut se développer après une exposition prolongée au soleil. Elle peut également se développer à la suite dun traitement de radiothérapie. Dautres causes incluent la suppression immunitaire, les lésions cutanées, les affections cutanées inflammatoires et une infection par le virus du papillome humain.

La maladie de Bowens est généralement traitable et ne se développe pas en carcinome épidermoïde. Jusquà 16 % des cas évoluent en cancer.9

Quelle est la différence entre le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde ?

Le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde ne mettent généralement pas la vie en danger, mais le carcinome épidermoïde est plus susceptible dinfiltrer les couches plus profondes de la peau.

Mélanome (Signes Précoces)

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Le mélanome est la forme la plus grave de cancer de la peau. Les facteurs de risque comprennent lexposition au soleil, la peau claire et des antécédents familiaux de mélanome. Certaines recherches suggèrent que les facteurs génétiques jouent un rôle dans 72 % des cas.11 Utilisez la méthode ABCDE pour rechercher cette forme de cancer :

  • AsymétrieLes grains de beauté bénins ont tendance à être de forme symétrique. Si un grain de beauté est asymétrique, cela pourrait être un signe de mélanome.
  • BorderLes grains de beauté inoffensifs auront des bords réguliers, tandis que ceux qui pourraient être des mélanomes ont souvent une bordure de forme irrégulière.
  • CouleurLa couleur dun grain de beauté peut être un bon indicateur pour savoir sil nécessite une inspection plus approfondie. Les grains de beauté mélanomes auront une coloration plus prononcée qui variera. Ils peuvent être rouges, noirs, brun foncé ou de couleur chair.
  • DiamètreLa taille de la taupe est importante. Si un grain de beauté est plus gros que lextrémité gomme dun crayon, il doit être inspecté plus en profondeur.
  • Les EvolvingMoles qui changent au fil du temps peuvent nécessiter une évaluation. Les changements de couleur, de taille, de forme ou délévation doivent toujours être examinés par votre médecin.

Lutilisation de la méthode ABCDE vous aidera à garder une trace de vos grains de beauté et de tout changement nécessitant une visite chez le dermatologue.

Mélanome (signe du vilain petit canard)

Le vilain petit canard signe du mélanome est une méthode dobservation pour aider les gens à identifier un grain de beauté qui pourrait être un signe de mélanome.

Mélanome (nodulaire)

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Le mélanome nodulaire survient le plus souvent sur les jambes, le torse, les bras et la tête, mais peut se développer sur nimporte quelle partie du corps. Cela ressemble à une taupe, une piqûre dinsecte ou un bouton. Il est généralement de couleur unie, notamment le noir, mais il peut aussi être rose, beige, bleu, gris, rouge ou blanc. Les hommes sont plus susceptibles de développer un mélanome nodulaire que les femmes, et la condition est souvent trouvée chez les adultes de plus de 50 ans.

La méthode EFG peut être utilisée pour détecter ce type de mélanome :

  • ÉlévationSi le grain de beauté en question est surélevé de la peau, cela pourrait être une source de préoccupation. Lélévation peut être régulière ou inégale.
  • FermeLes mélanomes nodulaires sont généralement très fermes au toucher.
  • La croissance de GrowthMole est une cause importante de préoccupation et nécessite une inspection plus approfondie.

Les mélanomes nodulaires se développent rapidement. Une façon de faire la différence entre un nouveau grain de beauté qui pousse normalement et un mélanome nodulaire est que le mélanome continuera à se développer au-delà de la croissance typique de deux à trois semaines dun grain de beauté normal.

Mélanome (amélanotique)

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Le mélanome amélanotique a souvent peu ou pas de pigmentation, ce qui lui donne un aspect rosâtre ou blanchâtre. Il représente la majorité des cas de mélanome qui surviennent chez les enfants. Il peut être difficile à examiner à laide de la méthode ABDCE, car ce type de mélanome ne présente pas les caractéristiques typiques des autres types de mélanome.

Mélanome (Acral Lentigineux)

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Le mélanome lentigineux acral se produit sur la paume des mains, la plante des pieds ou sous les ongles. Il peut se développer seul ou au sein dune taupe existante. Il apparaît dabord sous la forme dune plaque plate décolorée, mais peut sinfiltrer dans la peau lorsquelle traverse la membrane basale, la partie de la peau située entre la couche la plus externe (épiderme) de la peau et le derme. Ce type de mélanome ressemble généralement à un gros grain de beauté avec une surface lisse et il sépaissit avec le temps. Sa couleur varie dun mélange de brun, de bleu et de gris au noir et au rouge.

Il survient dans tous les types et couleurs de peau, mais cest la forme de cancer de la peau la plus courante chez les personnes à la peau foncée, représentant 29 % à 72 % de tous les cas de mélanome chez les personnes à la peau foncée.12 Les hommes comme les femmes sont également touchés par le mélanome lentigineux acral, et la majorité des cas surviennent chez les adultes de plus de 40 ans.

Carcinome à cellules de Merkel

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Ce type de cancer de la peau rare se développe rapidement et se présente sous la forme dun nodule de couleur chair ou rouge bleuâtre. On le trouve le plus souvent sur le visage, la tête ou le cou. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer un carcinome à cellules de Merkel, et les facteurs de risque incluent lexposition au soleil, limmunosuppression, la peau claire et des antécédents dautres cancers de la peau. Il est très agressif et peut se propager facilement dans tout le corps. Son risque de retour est également élevé. On estime quune personne sur 130 000 aux États-Unis développera un carcinome à cellules de Merkel à un moment donné de sa vie.13

Carcinome à cellules de Merkel

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Les caractéristiques cliniques du carcinome à cellules de Merkel ont conduit au développement de la méthode AEIOU pour aider les personnes à détecter précocement :

  • AsymptomatiqueSil y a un manque de sensibilité dans le nodule, un carcinome à cellules de Merkel peut être suspecté.
  • Expansion rapide Si le nodule se développe rapidement en moins de trois mois, cela pourrait signifier quil sagit dun carcinome à cellules de Merkel.
  • ImmunosuppressionUn système immunitaire affaibli peut signifier quune personne est plus à risque de développer un carcinome à cellules de Merkel.
  • Âge avancéLes adultes de plus de 50 ans sont plus sensibles à ce type de cancer.
  • Exposition aux UVParce que lexposition au soleil peut augmenter le risque de développer ce type de cancer de la peau, surveiller la quantité de soleil quune personne reçoit est un bon moyen de déterminer son niveau de risque lorsque la croissance apparaît.

Carcinome à cellules de Merkel (tumeur de collision)

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Une tumeur de collision survient lorsquil y a plus dun type de cancer de la peau directement adjacents les uns aux autres. Cest le plus souvent le cas lorsquune personne est atteinte à la fois de cancers à cellules de Merkel et à cellules squameuses, mais cela peut également se produire avec la maladie de Merkel et de Bowens ou un carcinome basocellulaire. exposition.

Un mot de Verywell

La majorité des cancers de la peau sont facilement traitables sils sont détectés tôt. Il est important de connaître les signes et comment auto-examiner les grains de beauté et les nodules sur le corps pour déterminer si un nouveau grain de beauté ou dautres changements cutanés sont normaux ou cancéreux. Il est généralement recommandé de demander à un dermatologue de vérifier toute nouvelle croissance, même si elle semble normale.

Prendre des précautions pour prévenir le cancer de la peau, comme éviter une exposition excessive au soleil, prendre des coups de soleil et bronzer, peut réduire considérablement votre risque de développer cette maladie. Portez toujours un écran solaire avec un FPS à large spectre dau moins 15 et couvrez votre corps autant que possible lorsque vous êtes à lextérieur.

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