Le carcinome épidermoïde (CSC), également connu sous le nom de cancer épidermoïde, est le deuxième type de cancer de la peau le plus courant après le carcinome basocellulaire. Environ 1 million de cas sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis.1 Cela commence dans les cellules squameuses de la peau situées dans la couche supérieure de la peau appelée épiderme. LADN des cellules squameuses peut être endommagé par les rayons ultraviolets (UV) du soleil ou des lits de bronzage. Lorsque cela se produit, ils commencent à se développer à un rythme incontrôlable, entraînant un cancer de la peau.
Heureusement, lorsquils sont détectés tôt, la plupart des cas de carcinome épidermoïde sont guérissables. Connaître les signes avant-coureurs est essentiel pour recevoir un diagnostic et un traitement précoces.
Lexposition non protégée aux rayons UV est un facteur de risque majeur de carcinome épidermoïde. Plus vous passez de temps au soleil (ou dans un lit de bronzage), plus vous êtes susceptible de développer un CSC. Environ 90 % des cancers de la peau autres que le mélanome (y compris le CEC) sont liés à lexposition aux rayons UV.2 Les autres facteurs de risque de CEC comprennent la peau claire, lâge (plus de 50 ans), le sexe masculin, limmunosuppression, le virus du papillome antécédents et expositions toxiques.3
Où le carcinome épidermoïde se produit
Le SCC peut être trouvé nimporte où sur le corps, mais il est le plus souvent observé dans les zones exposées au soleil. Les sites communs de CSC comprennent le visage, les oreilles, les lèvres, le cuir chevelu, les épaules, le cou, les mains et les avant-bras. Il est également possible de recevoir un diagnostic de CSC dans des zones non exposées au soleil, telles que lintérieur de la bouche, sous les ongles ou les ongles des pieds, sur les organes génitaux ou dans lanus.4
Stade précancéreux
Plus le CSC est attrapé et traité tôt, plus il est probable quil soit guéri. Bien quil soit important de pouvoir reconnaître les signes du cancer, il est également essentiel de pouvoir identifier les signes et les symptômes du précancer.
Au fur et à mesure que les zones de notre peau sont endommagées par le soleil, leur forme et leur couleur commencent à changer.4 Savoir à quoi ressemblent ces changements peut vous aider à consulter rapidement votre dermatologue. Il est possible de traiter et déliminer les excroissances précancéreuses avant quelles ne se transforment en cancer de la peau.
Premiers signes de dommages causés par le soleil
CRISTINA PEDRAZZINI/BIBLIOTHÈQUE DE PHOTOS SCIENTIFIQUES / Getty Images
Les taches de vieillesse, la décoloration de la peau et les rides profondes sont autant de signes de dommages cutanés causés par les rayons UV du soleil. Ces symptômes peuvent également être liés à lutilisation dun lit de bronzage. Une perte de fermeté et délasticité de la peau est un autre signe des dommages causés par le soleil. Les modifications de la peau peuvent plus tard se transformer en excroissances précancéreuses.
Lésions précancéreuses
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Les lésions précancéreuses sont des modifications de la peau qui résultent des dommages causés par le soleil. On estime que 40 à 60 % de tous les cas de CSC commencent dabord par des précancers.
La forme la plus courante de précancer du CEC est la kératose actinique, également appelée kératose solaire. Ces excroissances se forment principalement à cause de lexposition aux rayons UV (photo cancérisation), et une fois que vous en développez une, vous courez un risque élevé den développer davantage. Les estimations du taux de transformation maligne sur 10 ans de la kératose actinique (la probabilité quelle devienne cancéreuse) vont de 6 % à 10 %, avec environ 60 % des carcinomes épidermoïdes résultant de la kératose actinique.5
Une kératose actinique ressemble à une petite tache rugueuse de peau. Il peut également être écailleux et croustillant. Les couleurs possibles de ces lésions incluent des teintes rougeâtres ou brunâtres. Certaines de ces excroissances peuvent également être invisibles à lœil nu.6 Les kératoses actiniques sont souvent plus faciles à sentir quà voir. Ils apparaissent le plus souvent sur les zones exposées au soleil comme le visage, les oreilles, les lèvres, le cuir chevelu, les épaules, le cou et les mains.
Les autres types de lésions précancéreuses du CSC comprennent :
- Chéilite actinique : Une croissance précancéreuse affectant habituellement la lèvre inférieure. Il apparaît comme une tache de peau sèche et squameuse qui est pâle ou blanche.
- Leucoplasies : taches blanches trouvées à lintérieur de la bouche. Ils affectent généralement la langue, les lèvres, les gencives et les joues. Ils peuvent être causés par les dommages causés par le soleil ou une irritation chronique causée par le tabac ou lalcool.
- Maladie de Bowens : également connue sous le nom de carcinome épidermoïde in situ, il sagit dune phase précoce et non invasive du CSC. La tache de peau affectée ressemble à de leczéma et est souvent squameuse et rouge. Elle est généralement causée par les dommages causés par le soleil ou lexposition à des produits chimiques.7
Patchs rouges écailleux
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Le SCC peut dabord apparaître sous la forme dune peau épaisse et rugueuse. Il est souvent rouge et écailleux. Bien quil soit généralement indolore, il peut suinter ou saigner. La plaque squameuse de la peau, également connue sous le nom dhyperkératose, aura des bords irréguliers et peut provoquer des démangeaisons.
Cette caractéristique peut aider à différencier le carcinome épidermoïde du carcinome basocellulaire, la forme la plus courante de cancer de la peau. Le carcinome basocellulaire apparaît le plus souvent sous la forme dune papule blanche nacrée en forme de dôme (bosse) avec des vaisseaux de surface télangiectasiques proéminents (ce qui signifie que vous pouvez voir de minuscules vaisseaux sanguins dilatés), tandis que le carcinome épidermoïde apparaît le plus souvent sous la forme dune papule ferme, lisse ou épaissie ou plaque, souvent avec une coupure sur la peau au milieu.5
La couleur dune lésion SCC peut varier considérablement dune personne à lautre. Ils sont le plus souvent rouges ou roses, mais peuvent également apparaître bruns, noirs, blancs ou jaunes. Les lésions du CSC dans la bouche apparaissent souvent sous forme de plaques blanches tandis que les lésions sous les ongles semblent brunes ou noires.4
Plaies ouvertes
Les lésions du CSC peuvent se développer dans des plaies ouvertes ou des cicatrices que vous avez déjà. Ils peuvent également progresser pour ressembler à une plaie ouverte par eux-mêmes. La plaie peut saigner et suinter, puis former une croûte. Si vous remarquez une plaie qui ne semble jamais guérir, il est temps de la faire examiner. Vous pouvez également remarquer que la lésion semble saméliorer, mais quelle réapparaît ensuite rapidement. Cest un autre signe quil est temps de voir le dermatologue.
Croissances élevées
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Au fur et à mesure que les lésions du CSC progressent, elles peuvent apparaître surélevées, en particulier sur les bords. Alors que les bords sont relevés, le centre de la plaie semble enfoncé ou déprimé. La croissance élevée est généralement rose ou rouge, mais peut aussi être de couleur chair. À ce stade de la maladie, la lésion peut commencer à se propager plus rapidement.
Nodule verruqueux
Douglas Olivares
Enfin, une lésion SCC peut commencer à ressembler à une verrue avec des bords surélevés. La zone peut saigner et former une croûte, mais ne guérit jamais. La lésion apparaît généralement comme une verrue unique et peut grossir. Les cas avancés de SCC peuvent apparaître comme une petite excroissance en forme de corne qui vire au brun.
Dans la plupart des cas de CEC, la lésion est indolore. Cependant, certaines personnes ressentent de la douleur ou de la douleur sur le site. Dautres remarquent des démangeaisons ou une sensation dépingles et daiguilles sur la croissance cancéreuse. Un engourdissement est également possible.4
Un mot de Verywell
Plus le carcinome épidermoïde est diagnostiqué et traité tôt, meilleur est le résultat. Effectuez des autocontrôles cutanés mensuels pour rechercher de nouvelles excroissances cutanées, des verrues ou des plaies qui ne guérissent pas. Bien que la plupart des cas de CSC soient curables, ce cancer peut devenir défigurant et même entraîner la mort sil nest pas traité. Si vous avez de nouvelles excroissances cutanées qui vous inquiètent, consultez immédiatement votre médecin.