Das forcierte Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1) ist ein Maß für Ihre Fähigkeit, Luft aus Ihren Lungen auszustoßen. Genauer gesagt, und wie der Name schon sagt, ist es die Menge, die in der ersten Sekunde ausgeatmet wird, wenn man gezielt versucht, so viel Luft wie möglich auszuatmen.
Ihr FEV1-Wert wird über Spirometrie gemessen und kann zur Diagnose und Überwachung von Lungenerkrankungen verwendet werden.
Zweck des Tests
Der FEV1-Test wird verwendet, wenn Sie Anzeichen einer eingeschränkten Lungenfunktion haben.
Viele Lungenerkrankungen wirken sich auf Ihre Lunge auf eine Weise aus, die die Ausatmungsrate verlangsamt. Einige Lungenerkrankungen haben jedoch einen größeren Einfluss auf Ihre Ausatemrate als andere, was FEV1 zu einem nützlichen Maß für die Unterscheidung zwischen den verschiedenen Arten von Lungenerkrankungen macht.1
Obwohl die Ergebnisse keine Lungenerkrankung diagnostizieren können, können sie mit denen anderer Tests kombiniert werden, um zu einer solchen Schlussfolgerung zu gelangen.
Ihr Arzt kann auch wiederholte FEV1-Tests durchführen, um festzustellen, ob und wie eine Lungenerkrankung wie die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) fortschreitet.
Indikationen für einen FEV1-Test sind:
- Symptome: Möglicherweise müssen Sie Ihren FEV1-Wert messen lassen, wenn Sie Atemwegssymptome wie Kurzatmigkeit oder Keuchen haben.
- Körperliche Untersuchungsbefunde: Anzeichen wie Tachypnoe (schnelle Atmung) oder ein niedriger Sauerstoffgehalt können Hinweise auf eine FEV1-Messung sein.
- Krankheitsüberwachung: Wenn bei Ihnen eine Lungenerkrankung wie Lungensarkoidose oder COPD diagnostiziert wird, kann Ihr medizinisches Team regelmäßig Ihren FEV1-Wert messen, um festzustellen, ob sich Ihr Zustand im Laufe der Zeit verbessert oder verschlechtert.
- Beurteilung der Wirksamkeit von Medikamenten: Wenn Sie Medikamente gegen eine Lungenerkrankung einnehmen, kann Ihr Arzt FEV1-Folgemessungen durchführen, um festzustellen, ob Ihre Medikamente Ihre Lungenfunktion unterstützen oder nicht.
Zugehörige Tests
FEV1 ist einer der Lungenfunktionstests (PFTs), die zur Beurteilung der Lungenfunktion durchgeführt werden.
Eines der Unterscheidungsmerkmale von FEV1 ist, dass es zeitabhängig ist.2 Eine ähnliche Messung ist die forcierte Vitalkapazität (FVC), das Luftvolumen, das Sie nach einer vollständigen Ausatmung ausatmen können, nicht.
FEV1- und FVC-Werte werden oft in derselben Sitzung ermittelt, und das FEV1/FVC-Verhältnis wird häufig verwendet, um zwischen obstruktiven und restriktiven Lungenerkrankungen (die ähnliche Symptome verursachen, aber unterschiedliche Ursachen haben) zu unterscheiden.
Risiken und Kontraindikationen
Die Spirometrie für FEV1- oder andere Messungen erfordert Ihre Kooperation und Anstrengung und gilt als sicher.3 Sie sollten Ihr FEV1 unter ärztlicher Aufsicht messen lassen, um eine genaue Messung zu gewährleisten.
Es wird nicht empfohlen, das Spirometer einer anderen Person zu Hause (das Gerät zur Messung des FEV1) zu verwenden, da Sie dadurch ansteckenden Organismen ausgesetzt werden können, die zu einer Infektion führen können.4
Vor dem Test
Vor der FEV1-Messung erhalten Sie von Ihrem medizinischen Team Anweisungen zu Ihren Medikamenten. Was Sie einnehmen, kann Ihre Ergebnisse verändern, und Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihre Atemfunktion mit oder ohne sie beurteilen.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über alle neuen Gesundheitsprobleme, bevor Ihr Test geplant ist. Beispielsweise kann eine Infektion Ihre Ergebnisse beeinflussen und Ihr Team möchte Ihren Test möglicherweise neu planen, nachdem Ihre Infektion abgeklungen ist.
Es ist auch wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie rauchen (und wie viel), da Rauchen Ihre Ausatmungsfähigkeit beeinträchtigt.5
Zeitliche Koordinierung
Ein FEV1-Test sollte etwa 10 Minuten dauern. Sie werden jedoch wahrscheinlich auch andere PFTs haben, daher ist es eine gute Idee, sich im Voraus über die voraussichtliche Dauer der vollständigen Tests zu informieren, die Sie erhalten werden.
Zusätzliche Tests, wie z. B. eine Bildgebung, können dazu führen, dass Ihr Termin einige Stunden dauert.
Ort
Sie werden Ihren FEV1-Test entweder in Ihrer Arztpraxis oder in einem Labor für Lungenfunktionstests durchführen lassen.
Was man anziehen soll
Achten Sie darauf, lockere, bequeme Kleidung zu tragen. Wenn Sie diesen Test machen, ist es wichtig, dass Sie ohne Einschränkungen atmen können, wie z.B. einen engen Gürtel oder
Essen und Trinken
Vor dem FEV1-Test können Sie wie gewohnt essen und trinken.
Kosten- und Krankenversicherung
Die Kosten für Ihren FEV1-Test können von der Krankenkasse übernommen werden. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, und Sie müssen möglicherweise eine Zuzahlung oder die gesamten Kosten des Tests zahlen.
Wenn Sie Ihr FEV1 aus eigener Tasche bezahlen, können die Kosten zwischen 40 und 80 USD liegen. Wenn Sie zusätzlich zu Ihrem FEV1 zusätzliche PFTs oder andere Tests durchführen, sind die Kosten höher.
Was zu bringen
Achten Sie darauf, dass Sie die Bestellung für Ihren Test bei sich haben, wenn Sie Ihren FEV1 messen lassen, wenn er nicht elektronisch eingereicht wurde. Sie sollten auch einen Ausweis, Ihre Versichertenkarte und eine Zahlungsmethode mitbringen.
Bringen Sie nicht nur eine Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, sondern auch alle für Ihre Lungenerkrankung verschriebenen Medikamente (vor allem Ihre Inhalatoren). Ihr Test kann eine FEV1-Messung ohne Ihren Inhalator umfassen, gefolgt von einer FEV1-Messung mit Ihrem Inhalator.
Während des Tests
Wenn Sie zu Ihrem FEV1-Test gehen, können Sie sich mit einem Arzt, einer Krankenschwester und/oder einem Lungentechniker treffen.
Vortest
Sie werden gebeten, sich auf einen Stuhl zu setzen und zunächst bequem zu atmen. Sie erhalten dann spezifische Anweisungen zur Durchführung des Tests, z. B. wann Sie ein- und ausatmen und wie Sie die maximale Anstrengung sicherstellen.
Anschließend wird ein Clip über die Nase gelegt.
Während des gesamten Tests
Ein Spirometer hat ein Röhrchen, über das Sie Ihre Lippen fest verschließen müssen. Sobald Sie dies tun, werden Sie angewiesen, so tief wie möglich einzuatmen und so kräftig wie möglich auszuatmen.
Ihr ausgeatmetes Luftvolumen wird in einer Sekunde gemessen. Ihr Team kann auch Ihr gesamtes ausgeatmetes Luftvolumen messen. Diese Messwerte werden sofort angezeigt.
Das Verfahren wird mindestens dreimal wiederholt, um einen konsistenten und durchschnittlichen Wert zu erhalten.
Nachdem Ihre Messungen vorgenommen wurden, können Sie den gesamten Test wiederholen, nachdem Sie ein Medikament vom Typ Bronchodilatator verwendet haben, das Ihre Atemwege öffnet.
Der Unterschied in Ihrer Lungenfunktion mit und ohne Bronchodilatator hilft zu erkennen, ob diese Behandlung einen wesentlichen Einfluss auf Ihre Atemfunktion hat.
Sie können auch andere PFTs durchführen lassen, einschließlich FCV, Vitalkapazität (VC), maximale exspiratorische Flussrate und forcierte exspiratorische Flussrate.
Nachtest
Sie sollten sich nach Ihrem FEV1-Test wohl fühlen und Ihren gewohnten täglichen Aktivitäten nachgehen können.
In seltenen Fällen kann der Test aufgrund der ausgeübten Anstrengung dazu führen, dass Sie sich etwas außer Atem fühlen. Wenn Sie Unwohlsein, Müdigkeit, Schwindel oder Kurzatmigkeit verspüren, informieren Sie unbedingt Ihr medizinisches Team, bevor Sie nach Hause gehen.
Ergebnisse interpretieren
Ihr FEV1 wird mit vorhergesagten Werten verglichen, bei denen es sich um die durchschnittlichen Werte handelt, die bei einer gesunden Person mit ähnlichem Alter, Geschlecht, Körpergröße und ethnischer Zugehörigkeit zu erwarten wären.
Verminderte FEV1-Werte weisen im Allgemeinen auf eine Lungenobstruktion2 hin, bei der es sich um eine Blockade handelt, die verhindert, dass beim Ausatmen Luft aus der Lunge entweicht.
Der Prozentsatz der FEV1-Reduktion kann als Richtlinie verwendet werden, um den Schweregrad Ihrer Erkrankung zu beurteilen.
FEV1/FVC-Verhältnis
Während die FVC bei obstruktiver und restriktiver Lungenerkrankung etwa gleich stark reduziert ist, ist FEV1 bei obstruktiver Lungenerkrankung stärker erniedrigt.
Ein normales FEV1/FVC-Verhältnis beträgt bei Erwachsenen 70 bis 80 % oder mehr und bei Kindern 85 % oder mehr.6
- Ein reduziertes FEV1 mit einem FEV1/FVC-Verhältnis im Normbereich steht im Einklang mit restriktiven Lungenerkrankungen wie Pneumonie, Sarkoidose und Lungenfibrose.
- Ein FEV1/FVC-Verhältnis von unter 70 bis 80 % ist eher mit obstruktiven Lungenerkrankungen wie COPD, Asthma und Mukoviszidose vereinbar. Der FEV1 kann in diesen Fällen reduziert werden oder nicht.
Wenn Ihr FEV1 reduziert ist und sich der Wert nach einem erneuten Test mit einem inhalativen Bronchodilatator um mindestens 12 % verbessert, wird sich Ihr Zustand wahrscheinlich durch eine solche Behandlung verbessern.7
Nachverfolgen
Abhängig von Ihren Testergebnissen kann Ihr medizinisches Team auch zusätzliche Tests durchführen, um eine Lungenerkrankung zu beurteilen. Zusätzliche diagnostische Tests können bildgebende Untersuchungen des Brustkorbs umfassen, wie z. B. eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs.
Möglicherweise werden auch andere Lungentests durchgeführt, z. B. der arterielle Sauerstoffgehalt oder die funktionelle Residualkapazität (FRC).
Wenn bei Ihnen eine Lungenerkrankung diagnostiziert wird, benötigen Sie eine Behandlung. Und Sie müssen wahrscheinlich Ihre FEV1 und FEV1/FVC in regelmäßigen Abständen (z. B. einmal im Jahr) wiederholen lassen, um Ihren Zustand und Ihr Ansprechen auf die Behandlung zu beurteilen.
Ein Wort von Verywell
FEV1 und andere PFTs können eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Lungenerkrankungen spielen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Ihre Symptome wichtiger sind als Ihre Zahlen. Auch wenn Ihre Tests ermutigend sind, teilen Sie Ihrem Arzt alle Veränderungen Ihres Befindens im Detail mit.