Гестационный диабет - это высокий уровень сахара (глюкозы) в крови, возникающий во время беременности. По данным Американской диабетической ассоциации, от него страдают около 10% беременностей в США.1 Хорошая новость в том, что гестационный диабет поддается лечению.
Пища может напрямую влиять на уровень сахара в крови. Из-за этого здоровая сбалансированная диета может помочь контролировать уровень сахара в крови и управлять гестационным диабетом. Узнайте больше о том, что можно есть, чтобы обеспечить себе безопасную и здоровую беременность.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/Pregnantwomanchoppingfreshproduce-GettyImages-939563822-9bd901c6e3304affac471787562fe0a7.jpeg)
M_a_y_a / Getty Images
Важность контроля уровня сахара в крови
Высокий уровень сахара в крови может вызвать осложнения как для вас, так и для вашего ребенка во время беременности, родов, родов и после родов. Очень важно контролировать уровень сахара в крови, чтобы снизить риск осложнений и обеспечить наилучшие результаты для вас и вашего ребенка.
В течение оставшейся части беременности вы обычно будете проверять уровень сахара в крови несколько раз в день, например, утром перед едой, затем после каждого приема пищи и перед сном.
Если уровень сахара в крови не контролируется во время беременности, у вас больше шансов родить более крупного ребенка, что может привести к более серьезным разрывам влагалища во время вагинальных родов или необходимости кесарева сечения, а также к сильному кровотечению после родов. 2
Неконтролируемый гестационный диабет также может вызвать низкий уровень сахара в крови у вашего ребенка после родов, что может привести к проблемам с дыханием. У вашего ребенка также повышен риск желтухи (проблемы с печенью) и мертворождения, если у вас гестационный диабет.
Целевые показатели уровня сахара в крови во время беременности
Всегда следуйте тому, что вам сказал врач, но в целом цели по уровню сахара в крови во время беременности следующие: 1
- Голодание (утром перед едой): 95 мг / дл или меньше.
- Через час после еды: 140 мг / дл или меньше.
- Через два часа после еды: 120 мг / дл или меньше.
Компоненты еды
Пища состоит из различных макроэлементов, включая углеводы, жиры и белки. Эти питательные вещества влияют на то, как глюкоза переваривается в нашем организме. Прочтите больше о каждом макроэлементе, чтобы узнать, как он влияет на уровень сахара в крови.
Углеводы
Углеводы - главный источник энергии для вашего тела. Они перевариваются и распадаются на молекулы, называемые глюкозой, которые затем отправляются в кровоток. Углеводы или глюкоза повышают уровень сахара в крови.
Углеводы содержатся во многих крахмалистых или сладких продуктах. К ним относятся такие зерна, как хлеб, макаронные изделия, рис, овес и крупы; крахмалистые овощи, такие как картофель, горох и кукуруза; молочные продукты, такие как молоко и йогурт; фрукты и фруктовые соки; и сладости, такие как печенье, торты, конфеты и газированные напитки.
Клетчатка также является углеводом. Однако большая часть потребляемой нами клетчатки переваривается не полностью. Это означает, что он не повышает уровень сахара в крови так сильно, как другие углеводы, что делает его здоровым выбором. Цельнозерновые, фрукты, овощи и бобы содержат клетчатку.
Чтобы контролировать уровень сахара в крови, выбирайте более сложные углеводы с клетчаткой, а не простые углеводы, такие как газировка, печенье, конфеты и другие сладости.
Углеводы на этикетке с информацией о пищевой ценности
При лечении гестационного диабета важно знать, на что обращать внимание на этикетке с информацией о питании. Поскольку углеводы повышают уровень сахара в крови, вам нужно обращать внимание на общее количество углеводов, которое указано в граммах. Ваш врач или диетолог сообщит вам, сколько граммов углеводов вам нужно съесть во время еды и перекусов.
Под общими углеводами находятся пищевые волокна, общий сахар и добавленные сахара. Ищите продукты с тремя или более граммами клетчатки и с небольшим количеством добавленных сахаров или без них. Вы также можете посмотреть список ингредиентов, чтобы узнать, какие конкретно углеводы содержатся в пище. Помните, что то, что что-то указано как «не содержащее сахара» или «без добавления сахара», не означает, что оно не содержит углеводов. Всегда основывайтесь на общем количестве углеводов в граммах при выборе того, что включить в свой план питания. Обратите особое внимание на размер порций, так как это также повлияет на то, сколько граммов углеводов содержится в вашей еде или перекусе.
Толстый
Пищевые жиры важны для здоровья в целом. Жиры обеспечивают ваше тело энергией, поддерживают рост клеток, защищают органы и помогают согреться. Жиры необходимы для усвоения некоторых питательных веществ и выработки гормонов4. Жиры также замедляют пищеварение.
Типы жиров, которые вы едите, могут повлиять на ваше здоровье. Насыщенные и трансжиры - менее полезные жиры, и их следует употреблять реже. Насыщенные жиры, как правило, остаются твердыми при комнатной температуре и содержатся во многих продуктах животного происхождения, таких как мясо, молочные продукты и масло, а также в десертах, таких как печенье, торты, мороженое и выпечка.
Ненасыщенные жиры - это более здоровые жиры, и их следует включать в свой рацион в умеренных количествах. Ненасыщенные жиры, как правило, являются жидкими при комнатной температуре и включают растительные и растительные масла, такие как оливковое, авокадо и масло канолы. Их также можно найти в рыбе, семенах и орехах.
Протеин
Белок необходим для наращивания и восстановления мышц и других тканей тела. Он также выполняет другие важные функции, например, помогает бороться с инфекциями, переносить питательные вещества и кислород по всему телу, сокращать мышцы, балансировать жидкости организма и свертывать кровь.
Белок, как правило, переваривается медленнее, чем углеводы, поэтому сочетание углеводов и белков в еде или перекусе может помочь предотвратить слишком быстрое повышение уровня сахара в крови. Белок содержится как в продуктах животного, так и в растительных продуктах.
Выбирайте нежирный животный белок и источники белка растительного происхождения, такие как мясо птицы без кожи, нежирные куски говядины, свиная вырезка, рыба, нежирные молочные продукты, бобовые, орехи и семена. Ограничение или отказ от мяса и молочных продуктов при выборе источников растительного белка - это более здоровая диета6.
Планы питания
Не существует единого режима питания, который лучше всего подходил бы при гестационном диабете. То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Совместно со своим лечащим врачом найдите то, что лучше всего подходит вам и вашему образу жизни. Ниже приведены некоторые схемы здорового питания, которые могут помочь в лечении гестационного диабета.
DASH Diet
Доказано, что диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH) помогают не только повысить уровень артериального давления, но и улучшить другие состояния здоровья, включая гестационный диабет.
В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании 52 женщин с гестационным диабетом было обнаружено, что потребление диеты DASH по сравнению со стандартной диетой в течение четырех недель привело к улучшению исходов беременности, включая меньшую потребность в лечении инсулином и меньшее количество операций кесарева сечения.7
Диета DASH является сбалансированной и гибкой, чтобы помочь вам создать устойчивый и здоровый образ питания на всю жизнь. Этот план питания рекомендует:
- Фрукты
- Овощи
- Цельнозерновые
- Обезжиренные или нежирные молочные продукты
- Постные белки, такие как рыба, птица, бобы и орехи.
- Растительные масла
- Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как жирное мясо, жирные молочные продукты и тропические масла, такие как кокосовое и пальмовое масла.
- Ограничение сладостей и сахаросодержащих напитков
Диета DASH также рекомендует выбирать продукты с низким содержанием натрия, насыщенных и трансжиров, а также продукты с высоким содержанием клетчатки, белка, калия, кальция и магния.
Средиземноморская диета
Доказано, что средиземноморская диета безопасна во время беременности, а также снижает риск развития гестационного диабета.
Кроме того, исследование, направленное на снижение частоты гестационного диабета, показало, что люди, у которых был диагностирован гестационный диабет, улучшили гестационные исходы при раннем вмешательстве с использованием средиземноморской диеты10.
Средиземноморская диета обычно включает:
- Фрукты
- Овощи
- Фасоль, бобовые, орехи и семена
- Хлеб, макароны и другие цельнозерновые продукты
- Оливковое масло
- Рыба и птица в умеренных количествах
- Молочные продукты и яйца
В средиземноморской диете чаще употребляют рыбу и птицу, чем красное мясо. Он также подчеркивает минимально обработанные растительные продукты. Вместо сладостей на десерт часто едят фрукты11.
Диабетический пластинчатый метод
Другой способ питания, помогающий контролировать гестационный диабет, называется методом диабетической тарелки. Американская диабетическая ассоциация предлагает этот план питания как гибкий, свободный от стресса способ питания без необходимости считать, подсчитывать или измерять пищу.
Метод пластинки диабета начинается с размера пластины. Используя 9-дюймовую тарелку, заполните половину тарелки некрахмалистыми овощами, такими как листовая зелень, баклажаны, кабачки, брокколи, брюссельская капуста или цветная капуста. Затем заполните четверть белковой пищи, такой как нежирная говядина, птица, рыба, яйца или бобовые.
Заполните оставшуюся четверть тарелки углеводными или крахмалистыми продуктами, такими как хлеб, макаронные изделия, рис, картофель, фрукты, йогурт или молоко. В качестве напитка выберите воду или другой напиток с нулевой калорийностью.
Дополнительные советы по питанию
Вот еще несколько способов здорового питания во время беременности, особенно если у вас гестационный диабет.
Согласуйте с едой и закусками
Какой бы план питания вы ни выбрали, обязательно ешьте и перекусывайте регулярно. Другими словами, ешьте примерно в одно и то же время каждый день и примерно одинаковое количество при каждом приеме пищи и перекусе. Ваше тело отреагирует на эту последовательность, что, в свою очередь, поможет вашему уровню сахара в крови стать более стабильным.
Это может быть три обычных приема пищи с двумя или тремя перекусами между ними или пять-шесть небольших приемов пищи в течение дня. Найдите то, что вам подходит, и придерживайтесь этого.
Размер порции часов
Размер порций влияет на общее количество углеводов в еде, поэтому важно помнить о том, сколько вы едите. Углеводы следует включать в каждый прием пищи, но не переусердствуйте с ними.
В зависимости от человека разумной порцией является около одной чашки углеводной пищи за один прием пищи. Это может отличаться в зависимости от вашего пола, уровня активности и уровня сахара в крови.
Выбирайте цельные фрукты вместо фруктового сока
Фрукты содержат натуральные сахара (углеводы). Цельные фрукты также содержат пищевые волокна. Фрукты могут быть включены в ваш план питания, но, поскольку они содержат углеводы, вы должны помнить о размерах порций, съедая только одну порцию за раз. Как правило, за порцию засчитывается небольшой фрукт или полстакана фруктов или фруктового сока.
Фруктовый сок считается фруктом, но обычно он не содержит клетчатки, содержащейся в целых фруктах. По этой причине рекомендуется отдавать предпочтение цельным фруктам вместо фруктовых соков, поскольку клетчатка, содержащаяся в цельных фруктах, поможет предотвратить слишком быстрое повышение уровня сахара в крови.
Ограничьте количество добавленных сахаров
Углеводы важны для правильного функционирования нашего организма. Натуральный сахар содержится в таких продуктах, как фрукты, молоко и йогурт, где они часто сопровождаются другими питательными веществами, такими как витамины и минералы. Вполне нормально включать эти типы сахаров в свой рацион, если они соответствуют вашим целям в отношении углеводов.
Добавленный сахар - это сахар, который не содержится в пище. Помимо пирожных, печенья, конфет и сахаросодержащих напитков, приправы и другие продукты часто содержат добавленный сахар. Даже если еда или напиток подслащены медом или кленовым сиропом, они все равно считаются добавленным сахаром.
Диетические рекомендации для американцев рекомендуют мало или совсем не добавлять сахара для здоровых взрослых с целью, чтобы менее 10% ваших ежедневных калорий приходилось на добавленный сахар. Если у вас гестационный диабет, лучше всего максимально ограничить потребление этих видов сахара.
Другие методы лечения гестационного диабета
Помимо диеты, гестационный диабет также лечится с помощью физической активности, а иногда и лекарств.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что исследования показали, что физические упражнения во время беременности могут снизить уровень глюкозы при гестационном диабете.14 Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем начинать новый режим упражнений, но ходьба, как правило, является безопасной формой физической активности. для беременных.
Помимо диеты и физических упражнений, некоторым беременным потребуются лекарства, которые помогут справиться с диабетом. Это может быть пероральный или инъекционный препарат, например инсулин.
Если ваш врач прописывает лекарства в рамках вашего плана лечения гестационного диабета, обязательно принимайте их в соответствии с предписаниями и сообщайте о любых побочных эффектах, которые вы заметили, например, о частом снижении уровня сахара в крови.
Когда вызывать врача
Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:
- Вы больны и не можете контролировать уровень сахара в крови
- Рвота или диарея более шести часов
- Высокий уровень сахара в крови, который остается выше уровня, установленного вашим врачом (например, 300 мг / дл для двух или более измерений)
- Низкий уровень сахара в крови, который остается ниже уровня, установленного вашим врачом (например, 70 мг / дл для двух или более измерений)
Симптомы низкого уровня сахара в крови, в том числе:
- Потливость
- Чувство головокружения, шаткости или слабости
- Сильный голод и легкая тошнота
- Головная боль
- Чувство тревоги или учащенное сердцебиение
- Бледный вид
- Спутанность сознания
Слово от Verywell
Хотя диагноз гестационного диабета может обескураживать, он не обрекает вас или вашего ребенка на плохие исходы беременности или родов. Это очень излечимое заболевание, особенно если вы внимательно следите за своим питанием и стараетесь питаться здоровой пищей.
Соблюдение сбалансированного режима питания во время беременности не только будет полезно для вашей беременности и вашего ребенка, но также может помочь вам в послеродовой период. Совместно со своим лечащим врачом, включая врача, диетолога и / или инструктора по диабету, подберите наиболее подходящий для вас план питания.