Что такое сглаживание шейки матки

Сглаживание - это процесс истончения, укорачивания и размягчения шейки матки с целью открытия влагалищного канала для родов. Во время беременности шейка матки обычно длинная, толстая и закрытая. Шейка матки помогает защитить ребенка от попадания в матку микробов, которые могут вызвать инфекцию.

При подготовке к родам шейка матки должна истончаться (стираться) и открываться (расширяться), чтобы позволить плоду выйти из матки через влагалище. Читайте дальше, чтобы узнать больше о стирании на поздних сроках беременности и родов, о том, как его измерять и сколько времени это может занять.

Ариэль Скелли / Getty Images

Какую роль в трудовой деятельности играет отстранение?

Сглаживание и расширение - прямые результаты эффективных сокращений матки. Если это ваши первые роды, они могут длиться дольше, чем у тех, у кого были предыдущие роды, но те, кто впервые рожает, имеют тенденцию стираться, прежде чем они расширяются.2 При более поздних беременностях стирание и расширение обычно происходят вместе и быстрее.

В течение нескольких недель, предшествующих дате родов, ваш врач может предположить, насколько вы близки к родам, исходя из состояния шейки матки. Стоит отметить, что сглаживание шейки матки может начаться за несколько недель до родов. Как только ваша шейка матки будет полностью стерта, роды, вероятно, скоро начнутся.

Сглаживание против дилатации

Сглаживание и расширение - это разные процессы, которые происходят одновременно:

• Сглаживание относится к истончению, размягчению и укорочению шейки матки.

• Расширение измеряется в сантиметрах, и ваша шейка матки должна расшириться от 0 до 10 сантиметров, чтобы роды могли осуществляться через естественные родовые пути.

Чем более размыта шейка матки, тем быстрее происходит раскрытие.

Признаки исчезновения

Симптомы могут быть, а могут и не быть, поскольку шейка матки сглаживается. Некоторые люди вообще ничего не чувствуют.

Некоторые возможные симптомы стирания включают:

• Схватки Брэкстона-Хикса, также известные как тренировочные схватки или ложные роды. Они не вызывают расширения, но могут помочь смягчить шейку матки.

• Вы теряете слизистую пробку

• Увеличение выделений из влагалища

• Ощущение, будто ваш ребенок опустился ниже в ваш таз

Имейте в виду, что это частые ощущения в конце беременности.

Может быть трудно точно определить, вызвано ли то, что вы чувствуете, расширением, стиранием, родами или просто общими болями во время беременности.

Измерение Effacement

Сглаживание измеряется в процентах от 0 до 100%. Когда вы стерты на 0%, ваша шейка матки имеет длину и толщину от 3 до 4 см. Когда вы достигнете 50%, ваша шейка матки станет примерно вдвое меньше и по толщине, чем была раньше. Когда шейка матки кажется тонкой, как бумага, это означает, что она полностью или полностью стерта.1 По завершении удаления шейка матки может полностью расшириться или открыться для родов.

Во время ваших дородовых посещений ближе к концу беременности ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы увидеть, начинает ли ваше тело готовиться к родам. Они будут прощупывать шейку матки, чтобы проверить наличие следующих признаков родов: 5

• Открытие (расширение)

• Положение (движение к передней части влагалища)

• Укорачивание

• Размягчение (созревание)

• Истончение (стирание)

После родов ваш лечащий врач будет регулярно проверять вашу шейку матки, чтобы отслеживать, насколько вы стерты и расширены по мере приближения к родам.

Могу ли я измерить собственное сглаживание?

Вы можете проверить свою шейку матки, но если вы не знаете, как она себя чувствовала до беременности, вам будет сложно распознать изменения. Ваш лечащий врач прошел дополнительную подготовку, чтобы точно определить, насколько вы стеснены.

Осложнения

Ослабление - нормальная часть труда и родовспоможения. Обычно это начинается само по себе, когда ваше тело готово к родам. Однако, если она начинается слишком рано во время беременности или не начинается, когда беременность просрочена, это может привести к осложнениям.

Раннее исчезновение

Когда шейка матки короче, чем обычно, или недостаточно прочна, чтобы оставаться закрытой во время беременности, она может начать стираться и открываться слишком рано, что может привести к преждевременным родам или преждевременным родам.

Причины преждевременного стирания включают: 5

• Ваша шейка матки короче среднего

• Ваша шейка матки слабая (некомпетентная шейка матки)

• У вас была операция на шейке матки

• У вас была травма шейки матки или рядом с ней

• У вас генетическая проблема с шейкой матки

Ваш врач может диагностировать короткую или слабую шейку матки, изучив ваш медицинский анамнез и историю беременности, проведя физический осмотр и сделав УЗИ шейки матки.

Лечение некомпетентной или короткой шейки матки включает: 6

• Cerclage: это процедура, при которой шейка матки сшивается, чтобы она не раскрылась во время беременности. Врачи обычно проводят серкляж на сроке от 12 до 14 недель беременности. Швы обычно снимают примерно на 37 неделе.

• Наблюдение: если врачи считают, что ваша шейка матки может истончиться и рано открыться, они будут контролировать ее во время беременности.

• Прогестерон: исследования показывают, что при назначении с 16 по 36 неделю прогестерон может помочь предотвратить преждевременные роды.

Позднее или нет сглаживания

Если стирание и расширение не происходят сами по себе, врач может захотеть вызвать роды. Есть несколько лекарств и медицинских устройств, которые врач может использовать, чтобы помочь организму избавиться и начать роды, в том числе следующие: 8

• Катетер: использование тонкой трубки с надувным баллоном на конце для мягкого растяжения шейки матки.

• Простагландины: лекарство, вводимое во влагалище или принимаемое внутрь, чтобы помочь смягчить или созреть шейку матки.

• Удаление мембран: осторожно проведите по мембранам, чтобы немного отделить их от дна матки и высвободить естественные простагландины.

• Разрыв амниотического мешка: чтобы разорвать амниотический мешок, врач делает в нем небольшое отверстие с помощью специального инструмента. Большинство людей рожают через несколько часов после разрыва околоплодных вод.

Как долго длится удаление?

К сожалению, нет установленного времени, сколько времени должно занять стирание. Каждый переживает это по-разному. У некоторых шейка матки может начать размягчаться и истончаться за несколько дней или недель до родов. Для других это может не произойти, пока не начнутся роды.

Слово от Verywell

Сглаживание шейки матки - волнующий признак того, что ваше тело готовится к родам. Иногда стирание может начаться слишком рано и его необходимо остановить, или оно может происходить медленно и требует небольшой помощи врача или акушерки, чтобы продвинуться дальше. В большинстве случаев стирание происходит само по себе, когда ваше тело и ребенок готовы.