Что такое радикулит при беременности

Боль в спине во время беременности довольно распространена и часто связана с переносом лишнего веса на переднюю часть тела. Но хотя боль в середине спины или ягодицах является нормальным явлением, некоторые люди борются с болезненным состоянием, которое называется ишиас.

Ишиас вызывает острую стреляющую боль, которая начинается в пояснице или ягодицах и распространяется по тыльной стороне ног. Это происходит из-за того, что седалищный нерв, самый большой нерв в организме, сжимается или раздражается.

Частота ишиаса будет увеличиваться по мере прогрессирования беременности. Ишиас чаще встречается в третьем триместре.1 К счастью, радикулит - это временное заболевание, которое часто проходит после родов.

Узнайте больше о ишиасе, включая его признаки и симптомы, причины, лечение и время обращения к врачу.

Хосе Луис Пелаес Inc / Digital Vision / Getty Images

Симптомы

Боль в спине во время беременности - это частая жалоба, которая может отрицательно сказаться на качестве жизни. С другой стороны, радикулит встречается реже и поражает 1% беременных.

С каждой стороны вашего тела седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть позвоночника), проходит в ягодицы и простирается до задней поверхности бедра, заканчиваясь чуть выше задней части колена. другие нервы, которые переходят в ногу, ступню и пальцы ног.

Боль, связанная с ишиасом, будет тупой, глубокой или стреляющей. Она может варьироваться от легкой до тяжелой. Но боль поддается лечению и может исчезнуть с помощью лечения.

Дополнительные симптомы ишиаса включают:

• Боль, которая распространяется по ноге

• Онемение или слабость, которые ощущаются в пояснице, ягодицах, ногах или ступнях

• Боль, усиливающаяся при движении или ограничении движений (например, при сидении или лежании в течение длительного периода)

• Ощущение булавок и игл в ногах, ступнях или пальцах ног

• Затруднения при ходьбе, стоянии или сидении в течение длительного времени

Причины

Боль в седалищном нерве обычно вызвана проблемами поясничного отдела позвоночника, такими как выпуклость или грыжа межпозвоночного диска3. Она также может быть вызвана состоянием костей, которое влияет на позвоночник, например стенозом позвоночника, спондилолистезом или остеоартритом. Эти состояния могут оказывать давление на седалищный нерв, что приводит к появлению симптомов.

Во время беременности симптомы ишиаса, не связанные с другим заболеванием, могут быть вызваны напряжением мышц и нестабильностью суставов. Это эффект гормона релаксина, который увеличивается во время беременности.

Релаксин подготавливает таз к родам, расслабляя связки и расширяя бедра. По мере того, как живот беременной растет и связки начинают расслабляться, центр тяжести смещается, в результате чего седалищный нерв раздражается или защемляется.

Вес ребенка может также добавить к давлению, уже влияющему на таз и тазобедренные суставы. В некоторых случаях положение ребенка в матке может оказывать давление на седалищный нерв.

Уход

Лечение радикулита во время беременности включает в себя различные методы лечения. Это может быть массаж, растяжка, легкие упражнения, горячая и холодная терапия, поддерживающие пояса для беременных и практика хорошей осанки. Лекарственные методы лечения во время беременности применяются редко.

Массаж

Пренатальный массаж может помочь облегчить боль, воспаление и дискомфорт в спине и других участках тела, пораженных седалищным нервом.1 При поиске массажистки лучше всего найти того, кто специализируется или имеет опыт массажа для беременных. Массажные движения должны быть легкими, и массажистка должна остановиться, если появится боль или значительное давление.

Растяжка

Мягкая растяжка во время беременности может укрепить мышцы спины и живота, уменьшить боль и скованность в спине. Легкая растяжка также может расслабить напряженные мышцы и облегчить боль в седалищном нерве.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует избегать упражнений, которые требуют, чтобы вы стояли неподвижно или лежали на спине.4 Лежание на спине оказывает давление на большую вену в матке, по которой кровь возвращается к сердцу. Если стоять неподвижно, кровь может увеличиваться в ногах и ступнях. Оба положения также могут вызвать снижение артериального давления.

Безопасные упражнения

Быстрая ходьба, велотренажер, йога и плавание - все это безопасные способы тренировок во время беременности. В частности, плавание помогает поддерживать вес живота беременной и снижает нагрузку на суставы и мышцы.

Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что определенные упражнения безопасны для вас во время беременности.

Горячая и холодная терапия

Холодная терапия может уменьшить боль и отек. Приложите к болезненному участку пакет со льдом или пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце. Применяйте на 20 минут несколько раз в день.

Вы можете перейти на грелку после того, как будете использовать холодную терапию в течение нескольких дней. Применяйте на 20 минут за раз.

Вы можете переключаться между горячим и холодным, в зависимости от того, что улучшает симптомы. Не прикладывайте холодный компресс или грелку к животу или спине дольше 20 минут за раз.

Одежда для беременных

Некоторые исследования показывают, что ношение одежды для беременных (например, тазового пояса) может помочь облегчить боль в седалищном нерве. Эти поддерживающие предметы одежды работают, потому что они равномерно распределяют вес беременных и поддерживают осанку.

В систематическом обзоре 2019 года были рассмотрены исследования, подтверждающие использование одежды для беременных для облегчения боли в пояснице и тазовом поясе.6 Обзор показал, что использование одежды может помочь облегчить боль, улучшить равновесие, уменьшить количество падений и улучшить функцию и подвижность во время беременности. беременность. Изученные типы поддерживающей одежды были коммерчески доступными.

Практика правильной осанки

Возьмите за привычку сохранять хорошую осанку во время сидения, особенно когда вы работаете за компьютером.7 Старайтесь не сутулиться и сутулиться. Размещение поддерживающей подушки за спиной поможет вам сидеть более комфортно и уменьшить боль в спине и давление. Также полезно вставать и двигаться каждые полчаса или час.

Медицинское лечение

Врачи могут порекомендовать более сложные методы лечения ишиаса, такие как инъекции стероидов и блокада нервов, но они считаются небезопасными вариантами во время беременности. Если ишиас не проходит после рождения ребенка, вам следует обсудить с врачом подходы к лекарственному лечению.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предостерегают от использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, во время беременности, поскольку НПВП могут быть связаны с увеличением врожденных дефектов.

Если вы обнаружите, что естественные методы лечения не помогают справиться с болью при ишиасе, и это влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам парацетамол или другое обезболивающее во время беременности.

Профилактика

Не всегда удается предотвратить ишиас, особенно во время беременности. Может помочь поддержание здорового веса и отказ от длительного сидения.

Вы можете защитить свою спину, регулярно тренируясь и растягиваясь. Также старайтесь избегать тяжелого и неправильного подъема во время беременности.

Когда звонить своему врачу

Легкий ишиас пройдет со временем и пройдет с родами. Однако вам следует позвонить своему врачу, если меры по уходу за собой и домашние средства не помогают избавиться от симптомов, или если боль усиливается, становится сильной или длится более недели.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при внезапной сильной боли в пояснице или ноге, сопровождающейся мышечной слабостью ноги, или если у вас есть проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря. Это могут быть признаки состояния, называемого синдромом конского хвоста, которое требует неотложной медицинской помощи и требует хирургического вмешательства.

Резюме

Ишиас во время беременности может быть болезненным и неприятным. Это вызвано давлением на седалищный нерв. Растяжка может помочь уменьшить боль, уменьшить мышечное напряжение и улучшить подвижность бедер, ног и спины. Боль при ишиасе усиливается при длительном сидении или стоянии, поэтому разумно сменить положение и не сидеть долгое время.

Слово от Verywell

Вы всегда должны прислушиваться к своему телу и сбавлять темп, если боль и симптомы усугубляются. Обратитесь к врачу, прежде чем начинать тренировку. Если вы испытываете такие симптомы, как головная боль, головокружение и кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.