Что такое зараженная яйцеклетка

Зараженная яйцеклетка также известна как анэмбриональная беременность или пустой плодный пузырек, тип потери беременности на ранних сроках, при котором беременность имплантируется и есть гестационный мешок, но эмбрион не растет.

Кроме того, как плацентарная ткань, так и мешок продолжают вырабатывать гормоны беременности даже после того, как эмбрион перестал развиваться, поэтому тесты на беременность, скорее всего, будут положительными, когда эмбрион перестанет расти. В таких случаях человек может не узнать, что беременность не прогрессирует, до первого ультразвукового исследования.

атима тонглум / Getty Images

Признаки и симптомы зараженной яйцеклетки

Зараженная яйцеклетка возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, несмотря на формирование гестационного мешка.

В некоторых случаях признаки или симптомы пораженной яйцеклетки отсутствуют, что приводит к невынашиванию беременности. Если симптомы все же возникают, они могут быть похожи на симптомы внематочной беременности и могут включать: 2

• Легкие спазмы внизу живота

• Легкое кровотечение из влагалища (кровянистые выделения)

Причины

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 200 000 случаев заражения яйцеклеток. Фактически пораженная яйцеклетка является причиной одного из каждых двух выкидышей, которые происходят в первом триместре.

Обычно, когда человек беременеет, оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться в течение нескольких часов после зачатия, в результате чего примерно через 8-10 дней появляется эмбрион, который имплантируется на стенку матки. После этого начинает формироваться плацента, и у беременной происходит всплеск гормонов. Но в случае зараженной яйцеклетки оплодотворенная яйцеклетка либо никогда не становится эмбрионом, либо перестает развиваться вскоре после имплантации.

Хотя конкретная причина неизвестна, в большинстве случаев пораженная яйцеклетка является результатом хромосомных аномалий в оплодотворенной яйцеклетке. Другие возможные причины или факторы, повышающие риск заражения яйцеклеткой, могут включать:

• Инфекция

• Аутоиммунное заболевание у беременной

• Эндокринное заболевание у беременной

• Ткань, разделяющая внутреннюю часть матки на участки (перегородка) 2

• Другие пороки развития матки

• Гормональные факторы (например, низкий уровень прогестерона)

• Эндокринологические нарушения (аутоиммунитет и дисфункция щитовидной железы)

• Синдром поликистозных яичников

• Лишний вес3

• Пожилой возраст

Диагностика

Диагностика зараженной яйцеклетки, которая обычно возникает между восьмой и тринадцатой неделями беременности, варьируется. В некоторых случаях беременная женщина может не подозревать о своей беременности. В других случаях результаты анализов на беременность и другие анализы крови будут указывать на то, что все идет нормально, хотя на самом деле это не так.

Это потому, что гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который вырабатывается плацентой во время беременности, будет не только присутствовать, но и увеличиваться с течением времени по мере развития плаценты, со здоровым эмбрионом или без него. В результате кто-то может подумать, что он беременен, до тех пор, пока не проведет стандартное ультразвуковое исследование (трансабдоминальное или трансвагинальное), которое покажет, что гестационный мешок пуст.

Лечение

После того, как беременность потеряна даже на столь раннем этапе гестационного периода, организм должен пройти через плаценту и гестационный мешок. Это может произойти тремя способами:

• Ожидаемое ведение: также известный как метод «наблюдай и жди», он включает в себя тщательное наблюдение за ранее беременной женщиной после того, как установлено, что она имеет дело с зараженной яйцеклеткой. При использовании этой техники не предпринимается никаких действий: человек ждет, пока плацента и гестационный мешок естественным образом не пройдут через влагалище, потенциально напоминая сгустки, которые у некоторых возникают во время обильных менструаций.

• Медицинское ведение: в случае, если врач и / или пациент хочет ускорить процесс и контролировать прохождение ткани, лекарство, называемое мизопростолом, можно вводить перорально или вагинально.

• Хирургическое лечение: в других случаях поставщик медицинских услуг может порекомендовать процедуру, называемую дилатацией и выскабливанием (D&C). После того, как пациенту дали лекарство, чтобы контролировать боль и помочь ему расслабиться, через отверстие влагалища и шейку матки вставляют трубку, прикрепленную к вакуумному устройству. В зависимости от размера и расположения ткани можно использовать инструмент, называемый кюреткой, чтобы сначала ослабить ткань в матке. Затем всасывание вакуума помогает удалить ткань.

После прохождения или удаления ткани плаценты и мешка проводится еще одно УЗИ, чтобы убедиться, что в матке ничего не осталось. В этом случае может потребоваться процедура D&C для извлечения остаточной ткани. Это важно, потому что ткань, оставшаяся в матке, может вызвать инфекцию, что может привести к серьезному осложнению, называемому септическим выкидышем.

Возможные осложнения

Хотя серьезные осложнения при лечении пораженной плодом яйцеклетки встречаются редко, они возможны и могут включать: 2

• Чрезмерное кровотечение / кровоизлияние

• Инфекция (в том числе сепсис)

• Рубцовая ткань

• Перфорация (разрыв матки)

Справиться

Хотя терпимость к боли у всех разная, и потеря беременности может произойти в течение нескольких недель, важно обеспечить, чтобы любой, кто испытал поражение яйцеклетки, получил необходимую помощь как физически, так и эмоционально.

Физически это означает соблюдение обычных рекомендаций по уходу после выкидыша:

• Принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы справиться с судорогами.

• Ношение прокладок (не тампонов) до тех пор, пока продолжается кровотечение

Хотя сильное кровотечение должно прекратиться в течение дня или двух, кровянистые выделения могут продолжаться в течение нескольких недель.

Когда звонить своему врачу

В случае, если человек с пораженной яйцеклеткой испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно связаться со своим лечащим врачом:

• Обильное кровотечение из влагалища

• Головокружение или обморок

• Температура 100,4F (38C) или выше или по назначению

• Другие симптомы, которые не улучшаются или не ухудшаются

• Сильная боль, которая не купируется обезболивающими

Выкидыш независимо от обстоятельств может быть неприятным, поэтому ранее беременная женщина должна иметь доступ к консультированию или другим ресурсам, которые помогут им справиться с выкидышем.

Обращение за психологической поддержкой

Ваш врач может помочь вам связаться с ресурсами по психическому здоровью и группами поддержки, чтобы справиться с потерей на эмоциональном уровне. Группы поддержки включают:

• Разделить поддержку при беременности и выпадении младенцев

• Марш десятицентовиков

• Ассоциация выкидышей

Слово от Verywell

Независимо от того, осознал ли человек, что он вообще был беременным, справиться с выкидышем в результате заражения яйцеклетки может быть сложно. Люди нередко оплакивают потерю своего ребенка и будущей семьи, и им следует предоставить время и место для этого.

Важно помнить, что нет никаких доказательств того, что что-либо, что делает беременный человек с точки зрения поведения в отношении здоровья или травм во время беременности, вызывает поражение яйцеклетки. Поэтому, хотя они могут испытывать чувство вины и стыда после потери, они должны знать, что это никоим образом не их вина, и ничто из того, что они могли сделать (или избежать), не могло предотвратить этого.