Что такое раннее кровотечение при беременности

Кровотечение на ранних сроках беременности относится к вагинальному кровотечению в течение первого триместра или первых трех месяцев беременности. Обычно это происходит после оплодотворения, когда оплодотворенное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки. Этот тип кровотечения также иногда называют имплантационным кровотечением.

Хотя кровотечение во время беременности может показаться проблемой, на самом деле оно очень распространено на раннем этапе. Около 15–25% беременных женщин имеют кровотечение в первом триместре, первых трех месяцах беременности1. Кровотечение, как правило, легкое. Тем не менее, лучше всего проконсультироваться со своим акушером-гинекологом, если у вас возникло кровотечение во время беременности.

Иногда кровотечение на ранних сроках беременности может сигнализировать о ряде проблем, включая выкидыш и внематочную беременность. Кровотечение с болью или кровотечение, более сильное, чем нормальное менструальное количество, является причиной для дальнейшего исследования.

Майк Харрингтон / Getty Images

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Имплантация - наиболее частая причина кровотечения на ранних сроках беременности, но она также может возникать по ряду других нормальных причин: 1

• Во время беременности шейка матки может кровоточить быстрее, потому что в этой области развивается больше кровеносных сосудов.

• У вас могут быть кровянистые выделения или легкое кровотечение после полового акта, мазка Папаниколау или тазового осмотра, которые связаны с контактом с шейкой матки.

Кровотечение в этих случаях должно быть легким и длиться всего несколько дней. Если кровотечение более сильное, длится дольше нескольких дней или сопровождается болью, возможно, возникла проблема с беременностью, например, выкидыш, который относится к потере беременности в первые 20 недель беременности. Его еще называют потерей беременности на ранних сроках. Кровотечение и спазмы - признаки выкидыша. Однако примерно у половины женщин, у которых случился выкидыш, раньше не было кровотечения1.

Как предотвратить выкидыши

Вы не можете предотвратить выкидыш, но есть несколько способов снизить риск выкидыша:

• Не курить во время беременности

• Не употреблять алкоголь и наркотики во время беременности.

• Соблюдайте здоровую сбалансированную диету

• Избегайте определенных инфекций во время беременности, таких как краснуха.

• Избегайте определенных продуктов во время беременности, которые могут вызвать заболевание или навредить ребенку.

• Поддерживайте нормальный вес до беременности

Диагностика

Ваш врач проверит ваше общее состояние здоровья и подробности вашей беременности. Осмотр органов малого таза может помочь выявить состояния, не связанные с беременностью, такие как вагинальные инфекции или полипы.

Если у вас случился выкидыш, врач посоветует вам, что делать дальше, чтобы убедиться, что ваше тело удаляет все оставшиеся ткани. Если выкидыш не наступил, они могут заказать анализ крови, лабораторные анализы или ультразвуковое исследование.

Чтобы сузить причину или влияние кровотечения, врач может назначить анализ крови для проверки уровней: 2

• B-хорионический гонадотропин человека

• Резус-фактор

• Прогестерон

• Гемоглобин

Для проверки развития эмбриона можно использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование. Можно измерить гестационный мешок (большая полость с жидкостью, окружающая эмбрион), желточный мешок (передняя часть эмбриона) и эмбрион, чтобы оценить состояние здоровья и течение беременности. Меньший, чем обычно, рост может указывать на то, что выкидыш возможен или неизбежен.

Осложнения

Хотя большинство кровотечений на ранних сроках беременности не обязательно является серьезным заболеванием, существуют и другие причины кровотечений, которые могут указывать на проблемы.

Внематочная беременность

Одной из причин ненормального кровотечения на ранних сроках беременности является внематочная беременность. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в стенку матки, а где-то еще, как правило, в одну из маточных труб.

Влагалищное кровотечение иногда является единственным признаком внематочной беременности. Другие симптомы могут включать боль в животе, тазу или плече.

Хотя были редкие случаи, когда внематочная беременность доносилась до срока, большинство из них были смертельными для эмбриона. Структура, в которой находится эмбрион, может разорваться за несколько недель по мере роста. Это может подвергнуть вас риску внутреннего кровотечения или других осложнений. Вы также можете испытывать боль в животе, тазу или плече при внематочной беременности.

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи, поскольку для восстановления повреждений от разрыва могут потребоваться лекарства или даже операция.

Молярная беременность

Молярная беременность - это ненормальная беременность, которая возникает, когда есть проблема с ростом плаценты. Примерно в одной из 1000 беременностей генетическая ошибка может произойти во время оплодотворения и привести к молярной беременности.

Молярная беременность приводит к образованию опухолей, а не эмбрионов, и является одной из причин потери беременности на ранних сроках. Они могут появляться с:

• Ярко-красное кровотечение

• Темно-коричневое кровотечение

• Спазмы

• Тошнота

• Рвота

• Боль в животе или давление

Субхорионическое кровоизлияние

Субхорионическое кровотечение вызывается сгустком крови, который образуется между плацентой и стенкой матки. От этого состояния нет лечения, но это также не означает, что беременность закончится. В большинстве случаев эти сгустки обнаруживаются с помощью ультразвука только после обильных периодов кровотечения. Хотя эти сгустки могут привести к потере беременности, в большинстве случаев беременность может продолжаться без дальнейших осложнений.

Резюме

Легкое кровотечение на ранних сроках беременности - это нормально. Тем не менее, все же важно проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом, если у вас возникло кровотечение во время беременности. Они могут убедиться, что ваше кровотечение не вызвано проблемой вашей беременности или другим заболеванием.

Слово от Verywell

Беременность может быть захватывающим периодом, но она также полна неизвестных и забот, особенно если это ваша первая беременность. Если вы заметили легкое кровотечение на ранних сроках беременности, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Некоторое кровотечение, особенно после имплантации, является нормальным явлением. Тем не менее, по-прежнему важно держать в курсе вашего акушера-гинеколога. Если кровотечение усиливается или сопровождается спазмами или болью, немедленно обратитесь к врачу.