Arthritis in den Händen vorbeugen

Arthritis umfasst mehrere Erkrankungen, die die Gelenke betreffen. Es gibt mehr als 100 Arten von Arthritis.1 Viele verschiedene Arten von Arthritis können die Hände, Handgelenke und Finger betreffen, darunter Osteoarthritis (OA) und entzündliche Arthritis-Arten wie rheumatoide Arthritis

Es gibt keine Heilung für Arthritis, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um die Wahrscheinlichkeit von Arthritis in Ihren Händen zu verringern, ein Wiederaufflammen von Arthritis zu verhindern und die Gelenke zu reduzieren

Ursachen von Arthritis in den Händen

Arthritische Zustände können Schmerzen, Steifheit, Schwellungen und Druckempfindlichkeit in den kleinen Gelenken der Hände und Finger verursachen.

Entzündliche Arthritiserkrankungen wie RA, Psoriasis-Arthritis, Gicht und ankylosierende Spondylitis verursachen Entzündungen. Zu den Symptomen einer Entzündung gehören Rötung, Wärme, Schwellung und Schmerzen. Im Allgemeinen ist OA eher degenerativ als entzündlich.2

Entzündliche Arthritis

Entzündliche Arthritis-Erkrankungen betreffen oft mehrere Gelenke im Körper und können systemisch sein und den gesamten Körper betreffen. RA ist die häufigste Form der entzündlichen Arthritis.

Bei RA entzündet sich das Synovium, das die Gelenke auskleidet. Unbehandelt kann die entzündliche Arthritis Knorpel, Knochen, Sehnen und Bänder schädigen und schließlich die Funktion des betroffenen Gelenks beeinträchtigen.

Untersuchungen zeigen, dass 90% der Menschen mit RA eine Handbeteiligung haben, was zu Problemen bei den Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) führen kann.3

RA betrifft tendenziell die Metakarpophalangeal- (MCP), proximale Interphalangeal- (PIP) und Daumen-Interphalangealgelenke (IP).3

• Beim MCP-Gelenk oder dem Knöchel treffen die Fingergelenke auf die Handgelenke.4 Beim MCP beugen und dehnen sich die Finger und helfen Ihnen, Gegenstände aufzunehmen und festzuhalten.

• Das PIP-Gelenk ist das erste Gelenk des Fingers und befindet sich zwischen den beiden anderen Fingerknochen. Es kann sich biegen und ausdehnen.

• Das Daumen-IP-Gelenk hat zwei Knochen, ist also nur ein Gelenk. Es befindet sich an der Fingerspitze, die der Fingerspitze am nächsten ist.

Bei RA können Sie eine Handbeteiligung in einem oder mehreren Fingergelenken beider Hände erleben.

Arthrose

Arthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der sich der Knorpel zwischen den Gelenken abnutzt. Die Knochen reiben aufgrund der verminderten Dämpfung aneinander. Dieses Reiben führt zu Entzündungen, Steifheit und Schmerzen.

Jedes Gelenk kann von OA betroffen sein, auch die in Ihren Händen. Nach Angaben der Arthritis Foundation wird etwa die Hälfte aller Frauen und ein Viertel der Männer im Alter von 85 Jahren OA in ihren Händen haben.5

Arthrose in den Händen betrifft die Handgelenke, die DIP-Gelenke (an den Fingerspitzen), die PIP-Gelenke und das Basialgelenk (das Daumen und Handgelenk verbindet).6

Bei OA können sich knöcherne Knötchen, die Heberden-Knoten genannt werden, zwischen den PIP- und DIP-Gelenken der Finger entwickeln.7 Knötchen am PIP-Gelenk werden Bouchards-Knoten genannt. Hand-OA kann Schmerzen, Schwellungen und eine Beule an der Daumenbasis verursachen.

Hand-OA kann zu Schwierigkeiten mit dem Griff und der Druckkraft führen. Es kann Schmerzen bei Aufgaben verursachen, die Hand- und Fingerkraft erfordern, wie das Öffnen eines Glases oder das Drehen eines Schlüssels.

Arthritis in Ihren Händen verhindern

Einige Risikofaktoren für Arthritis sind nicht beeinflussbar, wie z. B. Alterung und Familienanamnese. Aber es gibt auch Risikofaktoren in Ihrer Kontrolle. Sie können Ihr Risiko für Arthritis-Erkrankungen reduzieren, indem Sie diese behandeln. Sie sollten auch vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um das Risiko zu verringern, dass Ihre bestehende Arthritis Ihre Hände betrifft.

Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit

Wenn Sie keine Arthritis in Ihren Händen entwickelt haben, können Sie einige Dinge tun, um Schäden an den Gelenken Ihrer Hände, Handgelenke und Finger zu vermeiden.

Folgen Sie Ihrem Arthritis-Behandlungsplan

Ihr Arthritis-Behandlungsplan ist von entscheidender Bedeutung, insbesondere wenn Sie RA und eine andere Art von entzündlicher Arthritis haben. Eines der Hauptziele eines RA-Behandlungsplans ist die Erhaltung der Gelenkfunktion, einschließlich und insbesondere der Gelenke Ihrer Hände.

Stellen Sie sicher, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen und befolgen Sie alle Anweisungen, die Sie erhalten haben. Viele dieser Arzneimittel verringern Entzündungen und verhindern Schäden im gesamten Körper, einschließlich der Hände, Handgelenke und Finger.

Gehen Sie regelmäßig zum Arzt

Halten Sie Ihre Termine ein und gehen Sie regelmäßig zum Arzt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Veränderungen der Handsymptome und der Gelenkfunktion.

Informieren Sie Ihren Arzt über Schwellungen, Steifheit oder Schmerzen in Ihren Händen und wenn Sie Funktionsstörungen haben, z. B. beim Drehen von Türklinken, Öffnen von Gläsern oder Greifen von Gegenständen.

Nicht rauchen

Rauchen kann Ihr RA-Risiko erhöhen und verschlimmert die Krankheit für Menschen, die bereits RA haben.8 Die Forschung verbindet das Rauchen auch mit Arthrose der Hände, Knie, Hüften und der Wirbelsäule.9 Wenn Sie Raucher sind, sollten Sie richtig aufhören weg, um Ihr Risiko für OA und RA zu verringern.

Essen Sie eine gesunde Ernährung

Die Arthritis Foundation empfiehlt eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, Fisch, Nüssen und Bohnen ist und wenig verarbeitete Lebensmittel und gesättigte Fettsäuren enthält, um Entzündungen vorzubeugen und Gelenksymptome zu verbessern.10

Eine mediterrane Diät ist eine Art entzündungshemmende Diät, die helfen kann, Entzündungen im Zusammenhang mit RA und OA zu behandeln.

Verletzungen vermeiden

Die Belastung der Handgelenke kann zu Verschleiß führen, der schließlich zu OA führt. Eine Verletzung kann den Knorpel in den Gelenken schädigen und verletzte Gelenke entwickeln eher Arthritis. Sie können erst viele Jahre später Symptome haben.

Zu den Möglichkeiten, Handverletzungen zu vermeiden, gehören:

• Handübungen: Das Training der Hände kann Gelenke, Bänder und Sehnen flexibel halten und die Gelenkflüssigkeit erhöhen.11

• Schutz beim Sport: Hand- und Handgelenksverletzungen sind bei Sportarten wie Basketball, Tennis und Baseball üblich.12 Schutzausrüstung kann Verletzungen vorbeugen.

• Üben der Arbeitssicherheit: Wenn Ihr Job Schieben, Ziehen und Heben erfordert, sollten Sie Vorkehrungen treffen, um Gelenkverletzungen zu vermeiden. Stellen Sie sicher, dass Sie geeignete Sicherheitsausrüstung verwenden, Werkzeuge richtig verwenden und sicheres Heben üben. Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände und jegliches Heben, das Hände und Finger belastet.

• Gute Ergonomie üben: Auch Computerjobs können Hand- und Fingergelenke belasten. Sie können einiges davon reduzieren, indem Sie eine ergonomische Tastatur und Maus verwenden. Erwägen Sie, eine Diktiersoftware auszuprobieren, um die ständige Arbeit Ihrer Hände zu reduzieren.

• Schienen und Stützen: Verwenden Sie Schienen und Stützen, um Verletzungen zu vermeiden, wenn Sie sich wiederholende Handaktivitäten ausführen oder wenn Sie Schmerzen und Entzündungen in Ihren Hand-, Finger- oder Handgelenken verspüren.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Einige verräterische Anzeichen dafür, dass Arthritis Ihre Hände beeinflusst hat, sind Schwellungen, Steifheit, Empfindlichkeit und Gelenkschmerzen Ihrer Handgelenke, Hände und Finger.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

• Heimbehandlungen helfen nicht. Wenn Sie Eis, Wärmetherapie, rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) und Ruhe ohne ausreichende Linderung ausprobiert haben, ist es eine gute Idee, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, um die Ursache Ihrer Handsymptome zu bestimmen.

• Sie haben Schmerzen in mehreren Gelenken. Zustände wie RA führen dazu, dass mehrere Ihrer Gelenke schmerzen. Wenn Sie also zusätzlich zu Ihren Händen Schmerzen in anderen Gelenken haben, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt anzurufen und einen Termin zu vereinbaren.

• Ihre Handgelenke tun sehr weh. Wenn Sie starke Hand-, Finger- oder Handgelenksschmerzen haben, ist dies ein weiterer Grund, Ihren Arzt aufzusuchen.

• Sie haben Wärme und Rötung. Symptome wie Rötung und Wärme sind Anzeichen einer Gelenkentzündung und müssen abgeklärt werden.

• Sie haben allmähliche Schmerzen und Steifheit. Jede Art von Gelenkschmerzen, ob in Ihren Händen oder anderswo in Ihrem Körper, die langsam fortschreitet, kann mit einer zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung in Verbindung gebracht werden13

Schübe verhindern

Ein Aufflammen von Arthritis (auch als Aufflammen bezeichnet) ist eine plötzliche Zunahme von Gelenkschmerzen, Schwellungen, Steifheit und Empfindlichkeit. Fackeln können neben Gelenkbeschwerden auch starke Müdigkeit und ein allgemeines Unwohlsein verursachen.

Da Fackeln nie angenehm oder einfach sind, müssen Sie alles tun, um sie zu verhindern, indem Sie Auslöser vermeiden, die Fackeln verursachen. Auslöser können übertriebene Aktivitäten, Stress und ungesunde Ernährung sein.

Medikamente

Das Wichtigste, was Sie tun können, um Schübe zu verhindern, ist die rechtzeitige und korrekte Einnahme Ihrer Arthritis-Medikamente. Versuchen Sie, Dosen nicht zu überspringen, verwenden Sie einen Timer, eine Pillendose oder eine andere Methode, um auf dem richtigen Weg zu bleiben.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie vermuten, dass ein Schub beginnt. Sie können möglicherweise Ihren Behandlungsplan anpassen, um die Symptome zu behandeln.

Entzündungshemmende Medikamente werden häufig zur Behandlung von Entzündungen empfohlen, die durch arthritische Erkrankungen, einschließlich Arthrose und RA, verursacht werden. Es gibt zwei Haupttypen von entzündungshemmenden Arzneimitteln: nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und Kortikosteroide.

NSAR

NSAIDs wie Ibuprofen, Aspirin und Naproxen sind rezeptfrei erhältlich. Ihr Arzt kann jedoch stärkere Versionen verschreiben, wenn er der Meinung ist, dass Sie sie benötigen, um Entzündungen und Schmerzen besser zu behandeln.

Kortikosteroide

Kortikosteroide werden manchmal auch als Steroide bezeichnet und sind künstlich hergestellte Medikamente, die einem Hormon namens Cortisol ähneln, das auf natürliche Weise in den Nebennieren produziert wird.14 Sie sind in Tablettenform, als Injektion und als topische Schmerzmittel erhältlich.

Kortikosteroide wirken, indem sie Entzündungen im ganzen Körper verringern, was Gelenkschmerzen, Steifheit, Schwellung und Empfindlichkeit der Gelenke reduzieren kann. Kortikosteroide müssen von Ihrem Arzt verschrieben werden, obwohl einige rezeptfreie topische Schmerzmittel geringe Mengen enthalten.

Diät

Es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass eine Diät die Arthritis-Symptome verbessern kann. Aber viele Menschen mit Arthritis sagen, dass sie sich besser fühlen, wenn sie auf bestimmte Lebensmittel verzichten. Zu den Lebensmitteln, die als entzündlich gelten, gehören verarbeitete und Fast Food, rotes Fleisch und zuckerhaltige Desserts.

Eine entzündungshemmende Ernährung kann helfen, Entzündungen zu reduzieren und die Symptome von Arthritis zu verbessern. Zu den Lebensmitteln, die als entzündungshemmend gelten, gehören fettiger Fisch, Obst, Gemüse, Bohnen, Nüsse und Samen, Olivenöl, einige Gewürze (wie Ingwer und Kurkuma) sowie Probiotika und Präbiotika.15

Handübungen

Hand-, Handgelenks- und Fingerschmerzen können frustrierend sein und die Ausführung grundlegender Aufgaben erschweren, einschließlich der Verwendung eines Computers, der Zubereitung von Mahlzeiten, des Anziehens und der Reinigung Ihres Hauses. Handübungen können helfen, die Handfunktion zu verbessern und sind einfach durchzuführen.

Hier sind fünf Handübungen, die von der Havard Medical School empfohlen werden.11 Beginnen Sie diese Übungen langsam und lassen Sie nach, wenn Sie Schmerzen haben. Halten Sie die Position für jede Übung 510 Sekunden lang.11 Machen Sie jeden Satz 10 Mal, dreimal täglich.

• Handgelenkstreckung und -beugung: Legen Sie Ihren Unterarm mit der Handfläche nach unten auf eine ebene Fläche auf ein aufgerolltes Handtuch und hängen Sie an der Tischkante. Bewegen Sie die Hand nach oben, bis Sie die Dehnung spüren. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück und wiederholen Sie die gleichen Bewegungen mit dem Ellbogen an Ihrer Seite gebeugt, Handfläche nach oben.

• Supination/Pronation des Handgelenks: Stehen oder sitzen mit dem Arm an der Seite, Ellbogen um 90 Grad gebeugt und Handfläche nach unten, drehen Sie den Unterarm so, dass die Handfläche nach oben und dann nach unten zeigt.

• Handgelenk-Ulnar-/Radialdeviation: Beginnen Sie, indem Sie Ihren Unterarm mit einem aufgerollten Handtuch zum Polstern auf einem Tisch abstützen, Daumen nach oben. Alternativ können Sie Ihr Knie zur Unterstützung verwenden. Um die Übung auszuführen, bewegen Sie das Handgelenk durch den gesamten Bewegungsbereich nach oben und dann nach unten.

• Daumenbeugung/-streckung: Beginnen Sie mit dem Daumen nach außen. Bewegen Sie dann den Daumen über Ihre Handfläche und zurück in die Ausgangsposition.

• Hand-/Finger-Sehnengleiten: Beginnen Sie diese Übung mit gerade ausgestreckten Fingern. Machen Sie dann eine Hakenfaust, halten Sie 510 Sekunden lang und kehren Sie dann zu einer geraden Hand zurück. Machen Sie als nächstes eine volle Faust, halten Sie sie 510 Sekunden lang und kehren Sie zu einer geraden Hand zurück. Machen Sie zuletzt eine gerade Faust, halten Sie 510 Sekunden lang und kehren Sie dann zu einer geraden Hand zurück.

Unterstützende Geräte

Unterstützende Geräte, einschließlich Handschienen und Kompressionshandschuhe, können Gelenke positionieren, um Schmerzen zu lindern und Ihre Bewegungsfreiheit zu erweitern.

Handschienen

Verschiedene Arten von Handschienen und Fingerschienen können getragen werden, um Schmerzen zu lindern und Ihre Hand bei Aufgaben zu stützen, bei denen Sie Ihre Hände, Handgelenke und Finger verwenden müssen.

Eine 2014 veröffentlichte Studie ergab, dass die kurzzeitige nächtliche Anwendung der Schienung des DIP-Gelenks eine sichere und einfache Möglichkeit war, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern.16

Eine neuere Studie, über die 2018 berichtet wurde, ergab, dass eine Schienung die Hand- und Handgelenkfunktion bei Menschen mit RA ihrer Hände steuern kann.17 Forscher fanden heraus, dass die Stabilisierung von Hand und Handgelenk bei der Verbesserung der Funktion, des Griffs und der manuellen Geschicklichkeit half.

Kompressionshandschuhe

Kompressionshandschuhe können eine Alternative zu Handschienen sein oder nachts nach dem Entfernen der Schienen getragen werden. Diese eng anliegenden und flexiblen Handschuhe können Handschmerzen und Steifheit reduzieren und die Handfunktion verbessern.

Kompressionshandschuhe sind sicher und werden häufig verwendet. Es gibt jedoch nur wenige Studien, die bestätigen, dass Kompressionshandschuhe wirksam sein können.18

Stressbewältigung

Die Reduzierung von Stress kann dabei helfen, Schübe zu verhindern, Arthritis zu behandeln und die Dauer der Schübe zu verkürzen. Menschen mit Arthritis können eine Reihe von Stressabbaumaßnahmen anwenden, um Arthritis-Symptome in Schach zu halten.

Zu den Techniken zum Stressabbau gehören:

• Meditation

• Tiefes, entspannendes Atmen

• Geist-Körper-Übungen wie Yoga und Tai Chi

• Tagebuch schreiben

• Dankbarkeit üben

Wenn Sie feststellen, dass Aktivitäten zum Stressabbau nicht helfen oder Sie Schwierigkeiten haben, mit den Herausforderungen der Arthritis fertig zu werden, bitten Sie Ihren Arzt um eine Empfehlung für einen Psychotherapeuten, der eine Quelle für die Suche nach Wegen sein kann, um besser damit umzugehen.

Ein Wort von Verywell

Die Aussichten für die meisten Menschen mit Handarthrose sind gut. Wenn bei Ihnen das Risiko einer Handarthrose besteht, achten Sie auf vorbeugende Strategien, damit Sie die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung verringern können.