Was ist eine früh einsetzende Arthritis?

In jedem Alter können Gelenkschmerzen und Schwellungen bei Arthritis selbst einfache Körperbewegungen unangenehm machen. Aufgrund der Auffassung, dass Arthritis nur Senioren betrifft und es viele verschiedene Arten von Arthritis mit unterschiedlichen Symptomen gibt, kann es verwirrend sein, wenn Arthritis in einem jüngeren Alter auftritt, als allgemein erwartet wird. Zwischen 2013 und 2015 betrafen etwa 7% der diagnostizierten Arthritisfälle Menschen zwischen 18 und 44,1

Eine früh einsetzende Arthritis ist behandelbar. Die Zusammenstellung eines Teams von Fachleuten wie Ihrem Hausarzt, einem Rheumatologen (einem Arzt, der Gelenkerkrankungen behandelt) und einem Physio- oder Ergotherapeuten kann Ihnen helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

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Arten von früh einsetzender Arthritis

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA), eine Autoimmun- und Entzündungskrankheit, kann in jedem Alter auftreten, sodass auch Kinder mit dieser Erkrankung diagnostiziert werden können. Es beginnt, wenn Ihr Immunsystem versehentlich gesunde Zellen in Ihrem Körper angreift. Die Symptome können auf subtile Weise auftreten und sich über Wochen oder Monate langsam verschlimmern oder sehr schnell auftreten. Der Beginn kann auf verschiedene Arten kategorisiert werden, wobei zwei davon sind:2

• Explosiver polyartikulärer Beginn: Tritt über ein oder zwei Tage auf

• Palindrome Präsentation: Wenn in einem oder zwei Gelenken eine Gelenkschwellung auftritt, die einige Tage oder Wochen anhält und dann verschwindet und in demselben oder einem anderen Gelenk wiederkehrt

Meistens treten die Symptome schleichend auf, beginnend mit Steifheit, Schmerzen und Schwellungen in einigen Gelenken, dann werden sie polyartikulär (d. h. additiv statt wandernd). Seltener sind der explosive polyartikuläre Beginn und der palindromische Rheumatismus.

Die ersten Anzeichen einer früh einsetzenden RA sind:

• Steifigkeit in einem oder mehreren Gelenken

• Schmerzen bei Bewegung

• Zärtlichkeit im Gelenk

• Schmerzen, die sich mit der Zeit auf andere Gelenke ausbreiten

Außerdem können Wochen oder sogar Monate bevor andere Symptome auftreten, andere Symptome auftreten und gehen:

• Ein allgemeines Gefühl von Unbehagen, Krankheit oder Unbehagen ohne erkennbare Ursache (Unwohlsein)

• Ermüden

• Depression

• Manchmal leichtes Fieber

Arthrose

Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form von Arthritis.3 Sie kann in jedem Alter auftreten, beginnt aber normalerweise in den 50er Jahren. Die Symptome treten in der Regel allmählich auf und werden mit der Zeit schlimmer. Einige häufige frühe Symptome sind:4

• Schmerzende Gelenke

• Gelenksteife morgens oder nach dem Ausruhen

• Eingeschränkter Bewegungsbereich, der nach der Bewegung verschwinden kann

• Klick- oder Knackgeräusch, wenn sich ein Gelenk verbiegt

• Schwellung um ein Gelenk

• Muskelschwäche um ein Gelenk

• Instabiles Gelenk (wie wenn Ihr Knie nachgibt)

Warum ist eine frühzeitige Diagnose wichtig?

Bei manchen Menschen, die eine Operation benötigen, um ein Gelenk zu ersetzen, werden die Symptome oft nicht so schlimm, dass sie bemerkt werden, bis es im Verlauf der Krankheit zu spät ist, um eine erfolgreiche Operation durchzuführen. Sie können das Fortschreiten der OA auch verzögern, indem Sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden. Wenn bei Ihnen Symptome von OA auftreten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Psoriasis-Arthritis

Diejenigen, die an Psoriasis leiden, einer Hauterkrankung, die rote, schuppige Flecken verursacht, können etwa 10 bis 20 Jahre nach Auftreten der Hauterkrankung eine Psoriasis-Arthritis entwickeln. Ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit Psoriasis-Arthritis entwickelt Gelenksymptome vor den Hautläsionen. Menschen können im Alter von 30 bis 40 Jahren eine Psoriasis-Arthritis entwickeln.

Zu den frühen Symptomen der Psoriasis-Arthritis gehören:

• Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken

• Ein kleiner Psoriasisfleck oder Flecken, die viele Bereiche des Körpers bedecken

• Gelenksteife

• Ermüden

• Schlimmere Episoden von Psoriasis-Arthritis, gefolgt von einer Besserung

Spondylitis ankylosans

Die Symptome einer ankylosierenden Spondylitis können im Alter von 17 bis 45 Jahren auftreten. Frühe Symptome dieser entzündlichen Erkrankung sind:6

• Häufige Schmerzen und Steifheit im unteren Rücken und Gesäß, die im Laufe einiger Wochen oder Monate allmählich beginnen start

• Beschwerden auf einer Seite oder auf anderen Seiten

• Stumpfer und sich ausbreitender Schmerz, anstatt sich auf einen Ort zu konzentrieren

• Schmerzen und Steifheit, die in der Regel morgens und nachts stärker sind, aber durch eine warme Dusche oder leichte körperliche Bewegung besser werden können

• Leichtes Fieber

• Appetitverlust

• Leichte bis mittelschwere Anämie

• Darmentzündung

• Uveitis (Entzündungen der Uvea)

Im Laufe der Zeit hält der Schmerz in der Regel länger an und ist auf beiden Seiten zu spüren, normalerweise für mindestens drei Monate. Im Laufe der Jahre können die Steifheit und der Schmerz die Wirbelsäule hinauf und in den Nackenbereich sowie in die Rippen, Schulterblätter, Hüften, Oberschenkel und Fersen wandern.

Systemischer Lupus erythematodes

Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine Autoimmunerkrankung, die alle Systeme des Körpers betreffen kann. Lupus-Arthritis präsentiert sich ähnlich wie die frühen Stadien der rheumatoiden Arthritis. Arthritis ist eine der häufigsten Arten von Lupus, sich zu zeigen.

Zu den Anzeichen von Lupus gehören:

• Ein schmetterlingsförmiger Hautausschlag

• Wunde Stellen im Mund

• Haarausfall

• Brustschmerzen

Juvenile Arthritis

Die ersten Anzeichen einer juvenilen Arthritis können im Alter zwischen 6 Monaten und 16 Jahren auftreten.

Symptome können sein:

• Hohes Fieber, das abends dazu neigt, in die Höhe zu schießen und dann plötzlich verschwinden

• Hinken oder ein wundes Handgelenk, Finger oder Knie

• Plötzlich auftretende und verschwindende Hautausschläge in einem oder mehreren Bereichen

• Steifheit im Nacken, in den Hüften oder anderen Gelenken

• Gelenksteife, die nach Ruhe schlimmer wird

• Plötzliches Anschwellen der Gelenke, die vergrößert bleiben

• Gelenke können rot erscheinen und sich warm anfühlen

Obwohl es keine Heilung gibt, erreichen einige Kinder mit Arthritis eine dauerhafte Remission, was bedeutet, dass die Krankheit nicht mehr aktiv ist. Jede physische Beschädigung des Gelenks bleibt jedoch bestehen.7

Früh einsetzende Arthritis-Symptome

Zu den früh einsetzenden Arthritis-Symptomen gehören:8

• Schmerz, der kommt und geht

• Schmerzen in einem oder mehreren Gelenken

• Rötungen, Schwellungen und Überwärmung der Gelenke, die drei Tage oder länger andauern oder mehr als dreimal im Monat auftreten

• Schwierigkeiten, ein Gelenk zu bewegen

Ursachen

Es gibt viele Risikofaktoren für eine früh einsetzende Arthritis:

• Übergewicht: Übergewicht kann tragende Gelenke wie Hüfte und Knie belasten.

• Infektionen: Bakterien und Viren können Gelenke infizieren und möglicherweise die Entwicklung einiger Arten von Arthritis verursachen.

• Gelenkverletzungen: Sportverletzungen und sich wiederholende Bewegungen, die die Gelenke belasten, können zur Entstehung von Arthrose beitragen.

• Bestimmte Berufe: Wenn Ihr Beruf häufiges Kniebeugen oder Kniebeugen erfordert, kann dies zu Arthrose führen.

• Rauchen: Rauchen kann das Risiko für rheumatoide Arthritis erhöhen.

• Geschlecht: Einige Formen von Arthritis treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern, wie z. B. rheumatoide Arthritis.

• Gene: Einige Arten von Arthritis werden vererbt oder sind in den Genen enthalten, wie z. B. rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes und ankylosierende Spondylitis. Menschen mit humanem Leukozytenantigen (HLA) der Genklasse II haben ein höheres Risiko, an Arthritis zu erkranken.

Diagnose

Es ist wichtig, dass ein Arzt Ihre Arthritis diagnostiziert, da Sie mehrere Arten gleichzeitig haben können. Die Diagnose einer früh einsetzenden Arthritis ist für jede Art von Arthritis ähnlich.

Um andere Erkrankungen auszuschließen, die die Symptome von Arthritis nachahmen können, benötigt Ihr Arzt Folgendes, um die Ursache Ihrer Symptome zu bestimmen:

• Krankengeschichte

• Körperliche Untersuchung

• Röntgenstrahlen

• Bluttests auf entzündliche Formen von Arthritis wie RA

Je früher Sie Ihre Arthritis verstehen, desto früher können Sie mit der Behandlung Ihrer Krankheit beginnen, Schmerzen lindern und einen gesunden Lebensstil ändern.9

Behandlung

Bei allen Formen von Arthritis sind eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung wichtig, um dauerhafte Gelenkschäden zu verhindern oder zu minimieren. Menschen, bei denen früher eine Art Arthritis diagnostiziert wird, können verhindern, dass sich ihr Zustand im Laufe der Jahre verschlechtert.

Behandlungen für früh einsetzende Arthritis umfassen:

• Physiotherapie oder Ergotherapie: Diese Therapieformen konzentrieren sich auf Schmerzlinderung, Kräftigungs- und Beweglichkeitsübungen, Gehtraining (Verbesserung der Fähigkeit, selbstständig von Ort zu Ort zu gehen) und den Einsatz von Hilfsmitteln.

• Medikamente: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können Schmerzen lindern, einige Formen von Kortikosteroiden können die Symptome während eines Schubs reduzieren und DMARDs (krankheitsmodifizierende Antirheumatika) können das überaktive Immunsystem des Körpers unterdrücken.

• Chirurgie: Die Reparatur von Sehnen, die aufgrund des Entzündungsprozesses gerissen sind, kann die Funktion wiederherstellen.

• Änderungen des Lebensstils: Abnehmen oder ein gesundes Gewicht zu halten kann den Druck auf die Gelenke verringern.

Prognose

Bei entzündlicher Arthritis wie RA, Psoriasis-Arthritis, ankylosierender Spondylitis und SLE kann eine frühzeitige Behandlung die Symptome stark reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Es hat sich gezeigt, dass das Stoppen von Entzündungen nicht nur Gelenkschwellungen und -schmerzen stoppt, sondern auch das Risiko von Herzkomplikationen verringert.

Bei Arthrose müssen die Patienten für eine erfolgreiche Frühbehandlung identifiziert werden, bevor eine Gelenkschädigung, ein erheblicher Knorpelverlust oder eine Fehlstellung auftreten. Es ist zu spät, darauf zu warten, dass beschädigte Gelenke auf einem Röntgenbild sichtbar werden, da viele der Probleme, die auf einem Röntgenbild gefunden werden können, nicht umkehrbar wären. Medikamente können helfen, die durch die Symptome verursachten Beschwerden zu lindern, und Änderungen des Lebensstils können die Belastung der Gelenke reduzieren, was den Knorpelabbau verlangsamen kann.

Bewältigung

Die Symptome von Arthritis in einem früheren Alter zu erleben, kann eine Herausforderung sein, aber es gibt Möglichkeiten, damit umzugehen und eine positive Einstellung zu bewahren.

Tipps zum Umgang mit früh einsetzender Arthritis umfassen: 10

• Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihre Krankheit in den Griff zu bekommen und Nebenwirkungen von Medikamenten zu minimieren.

• Halten Sie negative Emotionen durch körperliche und emotionale Selbstfürsorge unter Kontrolle, wie z. B. Mind-Body-Praktiken, Musik- und Kunsttherapie, Bewegung, gesunde Ernährung, Massage und Aktivitätstempo.

• Bleiben Sie sozial mit Aktivitäten, die Gefühle der Isolation verhindern, und finden Sie Gelegenheiten für Freude und Spiel.

• Suchen Sie professionelle Beratung oder eine Arthritis-spezifische Selbsthilfegruppe auf, damit Sie über Ihre Emotionen sprechen und Bewältigungsmechanismen aufbauen können.

Ein Wort von Verywell

Es kann beängstigend sein, die Symptome von Arthritis früh im Leben zu erleben. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es zwar nicht geheilt werden kann, aber es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um gesund zu bleiben und eine Verschlimmerung zu verhindern.

Wenn Sie auf Ihren Körper hören und Ihre Gelenkschmerzen frühzeitig untersuchen lassen, können Sie die Komplikationen einer fortgeschritteneren Version der vielen Formen von Arthritis vermeiden. In vielen Fällen kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung das Fortschreiten der Krankheit verzögern und die Auswirkungen Ihrer Erkrankung auf Ihr tägliches Leben minimieren.