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Quest-ce que la cleptomanie

La cleptomanie implique lincapacité de résister à la tentation de voler. Cette condition psychiatrique peut causer une détresse considérable et des problèmes juridiques.

La cleptomanie est une condition caractérisée par une envie irrésistible de voler. Les gens voleront des objets dont ils nont pas besoin, quils pourraient se permettre dacheter ou qui ont peu ou pas de valeur monétaire. Les personnes atteintes de cleptomanie éprouvent une tension qui est soulagée en commettant le vol.1

La kleptomanie apparaît souvent au cours de ladolescence et apparaît plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.2 Parce que le vol est illégal, ce trouble peut entraîner des conséquences juridiques importantes.

Les personnes atteintes de cleptomanie peuvent être arrêtées, jugées et incarcérées en raison de leurs symptômes. Une étude sur des patients cliniques a révélé que plus de 68% des personnes atteintes de cleptomanie avaient été arrêtées pour vol. Un peu plus de 20 % de ces patients avaient été condamnés et incarcérés pour leurs crimes.3

Signes et symptômes

Selon les critères diagnostiques établis par lAmerican Psychiatric Association dans le DSM-5, la kleptomanie se caractérise par une incapacité répétée à résister à lenvie de voler. Les personnes atteintes de cette maladie ressentent une accumulation de tension avant le vol et un relâchement conséquent de lanxiété et de la tension lorsquelles commettent un vol. Voler entraîne des sentiments de gratification, de soulagement et même de plaisir.1

Bien que le vol puisse soulager la tension que lindividu ressentait, il ou elle peut se retrouver avec des sentiments de culpabilité et de remords à la suite du crime. Les sentiments de honte, dauto-récrimination et de remords sont assez fréquents après un épisode de vol.4

Il est important de noter que la kleptomanie nimplique pas le vol à des fins personnelles.1 Les personnes atteintes de cette maladie ne volent pas des objets en raison dune incitation financière ou parce quelles convoitent les objets quelles prennent. Ces vols ne sont pas non plus liés au fait de ne pas pouvoir se permettre les articles en question. Dans de nombreux cas, les articles eux-mêmes peuvent avoir peu ou pas de valeur monétaire.

Parfois, une personne atteinte de kleptomanie range les objets quelque part, souvent pour ne jamais être regardés ou utilisés. Dautres peuvent se débarrasser des objets volés en les donnant à des amis et à la famille ou même en les rapportant à lendroit doù ils ont été emmenés.

Les épisodes de vol nimpliquent généralement pas de planification élaborée et surviennent souvent spontanément.1 Les personnes atteintes de cette maladie peuvent se trouver dans un lieu public comme un centre commercial ou un supermarché lorsque lenvie de voler les frappe. Lintensité de ces pulsions peut varier. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent éviter de commettre des vols lorsquil est fort probable que leur vol à létalage soit détecté, par exemple lorsque le personnel du magasin ou les forces de lordre se trouvent à proximité.

Symptômes clés de la cleptomanie

  • Un échec répété à résister à limpulsion de voler
  • Voler des objets sans valeur ou dont on na pas besoin
  • Sentiments de soulagement ou de plaisir pendant le vol

Quoi dautre cela pourrait-il être?

La kleptomanie se distingue du vol à létalage normal parce que les voleurs à létalage planifient généralement leurs vols et adoptent ce comportement pour acquérir des objets quils désirent mais ne peuvent pas se permettre. Les personnes atteintes de cleptomanie, quant à elles, volent spontanément afin de soulager la tension qui continue de saccumuler sils nagissent pas.5

La kleptomanie peut survenir seule, mais elle apparaît souvent parallèlement à dautres affections. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être sujettes à la consommation de substances et à lanxiété, ainsi quà dautres troubles associés au contrôle des impulsions.5 Certains autres troubles qui peuvent survenir parallèlement à la kleptomanie comprennent :6

  • Troubles de lhumeur
  • Trouble panique
  • Trouble danxiété de séparation
  • Trouble dysmophique du corps
  • Trouble obsessionnel compulsif
  • Autres troubles du contrôle des impulsions

Il a également été démontré que le trouble est associé à la consommation de substances et dalcool. Certains experts suggèrent quil pourrait y avoir un certain type de lien génétique partagé entre les troubles liés à lutilisation de substances et la kleptomanie.7

La recherche a également révélé que 73 pour cent des personnes atteintes de kleptomanie reçoivent également un diagnostic de trouble affectif à un moment de leur vie.6 Des études suggèrent également des taux de comorbidité tout aussi élevés avec dautres troubles psychiatriques, notamment les troubles anxieux, les troubles bipolaires et les troubles de lalimentation. 6

Entre 43 et 55% des personnes atteintes de kleptomanie ont également un trouble de la personnalité concomitant, le trouble de la personnalité paranoïde et le trouble de la personnalité histrionique étant le plus courant.

Afin de diagnostiquer la cleptomanie, il faut dabord établir que les symptômes ne peuvent pas être mieux expliqués par un autre trouble psychiatrique tel quun trouble des conduites ou un trouble de la personnalité antisociale.

Causes

Les causes exactes de la cleptomanie sont des compétences à létude, bien quil soit suggéré que des influences génétiques et environnementales puissent jouer un rôle. Différentes perspectives en psychologie ont suggéré quelques explications possibles :

Lapproche psychanalytique : Les explications psychanalytiques de la kleptomanie lont conceptualisée de diverses manières. Certains suggèrent que les gens sont poussés à obtenir des objets afin de compenser symboliquement un certain type de perte ou de négligence précoce.8 Selon cette approche, le traitement du trouble consiste à découvrir les motivations sous-jacentes du comportement.

Lapproche cognitivo-comportementale : Les explications cognitivo-comportementales suggèrent que le trouble peut commencer lorsquun individu est positivement renforcé pour avoir volé quelque chose. Une fois que le premier vol sest produit sans conséquences négatives, il devient plus probable que le comportement se reproduise à lavenir.

Finalement, les indices qui sont associés aux actions de vol deviennent très forts, ce qui les rend beaucoup plus susceptibles de continuer. Lorsquune personne se trouve dans une situation où des indices environnementaux similaires sont présents, elle peut trouver lenvie irrésistible de voler tout simplement irrésistible.

Parce que lacte de voler soulage le stress et la tension que lindividu ressentait, le comportement devient également associé à un soulagement du stress. Au fil du temps, lindividu peut commencer à voler comme moyen de gérer et de soulager le stress.

Lapproche biologique : Des explications biologiques suggèrent que le comportement peut être lié à des régions spécifiques du cerveau et à une possible dérégulation de certains neurotransmetteurs. Certaines études ont établi un lien entre lémergence de la kleptomanie et un dysfonctionnement du lobe frontal du cerveau.9 Dans deux cas rapportés, un traumatisme contondant du lobe frontal a entraîné des symptômes physiques tels que des étourdissements, des symptômes comportementaux tels que lagressivité et des symptômes cognitifs tels que la mémoire. perte suivie de lapparition soudaine de comportements liés à la cleptomanie.

Des études ont également montré que les ISRS ont été utilisés pour traiter efficacement la kleptomanie, indiquant que la régulation de la sérotonine pourrait être impliquée.10 Dautres neurotransmetteurs tels que la dopamine et les opioïdes endogènes peuvent également jouer un rôle dans le développement de la maladie.

Prévalence

À quel point la cleptomanie est-elle courante? On pense que cest relativement rare. Les estimations placent la prévalence au cours de la vie entre 0,3 et 0,6 de la population, bien quil ait également été suggéré que le nombre réel pourrait être plus élevé.8 Certains suggèrent :8

  • La prévalence exacte de la kleptomanie nest pas connue, mais on estime quelle affecte environ 1,2 million dadultes américains, soit 6 adultes sur 1000.
  • On estime que la kleptomanie représente 5% de tous les vols à létalage, se traduisant par une perte économique annuelle denviron 500 millions de dollars.

Parce que les gens peuvent se sentir gênés ou honteux de leur état, on pense que le trouble est sous-estimé. Il nexiste pas de données nationales évaluant la prévalence dans la population générale, mais les chiffres tirés déchantillons cliniques suggèrent que la kleptomanie pourrait être beaucoup plus courante quon ne le croyait auparavant. Par exemple, une étude sur des patients cliniques a révélé que près de 3,4 à 28 % ont signalé des symptômes actuels compatibles avec la kleptomanie.2

Diagnostic

La cleptomanie est généralement diagnostiquée par un médecin ou un professionnel de la santé mentale. Étant donné que la kleptomanie coexiste généralement avec dautres affections telles que les troubles de lalimentation, labus de substances et dalcool et les troubles anxieux, elle est souvent diagnostiquée lorsque les personnes sont référées à un médecin pour leurs symptômes psychiatriques comorbides. Le diagnostic peut également être posé si les symptômes de la cleptomanie ont conduit à une arrestation pour vol.

Après examen initial par un médecin, le patient peut être référé à un psychologue ou un psychiatre pour une évaluation plus approfondie. Le diagnostic peut impliquer lutilisation dentretiens avec les patients et un examen des dossiers juridiques. Ladministration déchelles psychométriques telles que la Kleptomania Symptoms Assessment Scale (K-SAS) ou la Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, Modified for Kleptomania (K-YBOCS) peut également être utile pour établir un diagnostic.11

La nature secrète du trouble, ainsi que les sentiments de culpabilité et de honte associés, peuvent interférer avec le diagnostic et le traitement. Dans certains cas, les gens ne reçoivent un diagnostic et un traitement quen raison dun contact avec le système judiciaire après avoir été surpris en train de commettre un vol.

Traitement

Deux des traitements les plus courants de la kleptomanie comprennent :

Médicaments : les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), ainsi que dautres antidépresseurs, ont montré leur efficacité dans le traitement des symptômes de la kleptomanie10 et peuvent être utilisés en association avec une thérapie cognitivo-comportementale.

Psychothérapie : La thérapie cognitivo-comportementale cible à la fois les pensées et les comportements qui contribuent au vol et sest avérée efficace pour gérer les symptômes de la kleptomanie.12

La psychothérapie est souvent une première ligne de traitement pour les troubles du contrôle des impulsions, dans le but daider le patient à apprendre à reconnaître ses pulsions, à découvrir pourquoi il agit sur ces impulsions et à trouver des moyens plus appropriés pour soulager les pulsions et la tension. Récemment, il y a eu un changement vers lutilisation dinterventions psychopharmacologiques aux côtés dapproches psychothérapeutiques.

Une intervention précoce et un traitement efficace sont importants pour aider les personnes présentant les symptômes de la kleptomanie à éviter une détresse inutile et les conséquences juridiques associées à leur état. Il est également important de traiter toutes les conditions concomitantes qui peuvent être présentes avec les interventions appropriées.

Un mot de Verywell

La kleptomanie est une maladie psychiatrique grave qui peut avoir un impact majeur sur le fonctionnement et la vie dun individu. Non seulement le trouble peut entraîner une détresse importante, mais il peut également entraîner de graves conséquences juridiques pour les personnes qui sont prises en train de voler. Larrestation, lincarcération et les frais de justice ne sont pas rares pour les personnes atteintes de kleptomanie.

Heureusement, il existe des mesures que vous pouvez prendre si vous ou quelquun que vous connaissez souffrez de kleptomanie. Avec un traitement approprié, vous pouvez trouver des moyens de faire face à vos impulsions et de remplacer les comportements négatifs par des comportements plus bénéfiques. Si vous pensez souffrir de kleptomanie, consultez votre médecin ou un professionnel de la santé mentale pour déterminer le plan de traitement le plus adapté à vos besoins.

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