Varias de las "dietas para EM" que puede encontrar, como las dietas Paleo y cetogénica, son en realidad las que se han popularizado para el manejo de otras afecciones. Su impacto en la esclerosis múltiple (EM) se basa principalmente en teorías o en las experiencias de algunas personas.
Eso no quiere decir que aumentar o disminuir la ingesta de ciertos alimentos y nutrientes puede no ayudar con los síntomas de la EM. Es posible. Pero también es posible que pueda empeorarlos. (No existe una dieta específica que haya demostrado curar la EM).
La interacción entre la nutrición y la EM parece compleja y los investigadores se centran en evaluar objetivamente el impacto de la dieta en la enfermedad. Sin embargo, los estudios son pequeños y aún están surgiendo pruebas.
Preocupaciones por la dieta en la EM
La evidencia científica para respaldar cualquier dieta en este momento es escasa y, de la información disponible, los resultados son mixtos y, a veces, difíciles de interpretar. Por ejemplo, la deficiencia de vitamina D y la deficiencia de vitamina B12 pueden estar asociadas con la EM, pero no está claro si esto tiene implicaciones prácticas en el manejo de la enfermedad.
¿Qué tiene que ver la vitamina D con la EM?
Sin embargo, además de una posible falta de eficacia de ciertas dietas, algunos cambios en la dieta plantean preocupaciones especiales para las personas con EM. Entre ellos:
- Algunas dietas pueden ser demasiado restrictivas. Si un plan es deficiente en nutrientes importantes, puede causar más daño que bien. (Las dietas que eliminan ciertos alimentos a menudo requieren tomar vitaminas para prevenir deficiencias nutricionales).
- Los componentes recomendados (por ejemplo, aceite de hígado de bacalao en la dieta Swank) pueden resultar en ingerir accidentalmente cantidades tóxicas, que también pueden ser dañinas.
- Es posible que algunos alimentos inflamatorios agraven los síntomas de la EM.
Si desea intentar hacer cambios en la dieta en un intento por controlar mejor sus síntomas de EM, asegúrese de discutir lo que está considerando con su médico.
Las siguientes dietas son populares en la comunidad de EM.
Dieta Paleolítica (Paleo)
Esta dieta se ha promovido para la salud general y la pérdida de peso durante años. Ganó popularidad como una forma de controlar los síntomas de la EM cuando Terry Wahls, MD, un médico que tiene esclerosis múltiple secundaria progresiva, comenzó a estudiar sus beneficios.
La Dra. Wahls, que dependía de una silla de ruedas debido a su EM, atribuye a una dieta paleolítica modificada (junto con fisioterapia y estimulación eléctrica neuromuscular) la recuperación de su capacidad para caminar nuevamente.
Hay muchas variaciones de la dieta Paleo, todas son ricas en proteínas (especialmente de origen animal) y no incluyen alimentos procesados.
La dieta de eliminación de Wahls (WahlsElim) es una dieta Paleo modificada que consiste principalmente en vegetales, frutas, aceites omega-3, proteína animal y proteína vegetal (por ejemplo, legumbres y nueces). La dieta requiere la eliminación de gluten, lácteos y huevos.
Varios estudios pequeños han demostrado un impacto positivo de la dieta en los síntomas de la EM, incluida una reducción de la fatiga.1 Los efectos de la dieta Paleo y la dieta de eliminación de Wahls (WahlsElim) todavía se están investigando mientras los expertos intentan validar si existe un objetivo confiable evidencia de que podrían desempeñar un papel en el tratamiento de la EM.
Dieta Swank
La dieta Swank fue descubierta por Roy Swan, MD, a mediados de la década de 1950. Informó sus resultados 20 años después, después de seguir la dieta de sus propios pacientes. Los resultados revelaron que las personas que se adhirieron a esta dieta tenían menos probabilidades de experimentar progresión de la discapacidad y muerte por causas relacionadas con la EM.
La dieta Swank es baja en grasas, y no permite más de 15 gramos de grasas saturadas y no más de 20 a 50 gramos de grasas y aceites insaturados por día. La dieta permite hasta 3 onzas de carne roja por semana, y solo se permiten productos lácteos que contengan 1% o menos de grasa láctea, por lo que no se permiten mantequilla o productos lácteos de imitación como la margarina. No se permiten alimentos procesados.
Los alimentos permitidos incluyen:
- Cereales y pastas integrales
- Frutas y vegetales
- La 1 cucharadita de aceite de hígado de bacalao y un multivitamínico al día
- Pescado blanco y marisco
- Aves de corral despellejadas
Ha habido estudios de seguimiento limitados que evalúan la dieta Swank, y estos estudios de seguimiento sugieren un pequeño efecto positivo sobre los síntomas de la EM o ningún efecto en absoluto.
Dieta mediterránea
Se ha descubierto que la dieta mediterránea es beneficiosa para las personas con enfermedades cardíacas y diabetes tipo 2, y puede ayudar a prevenir el cáncer.
Esta dieta promueve un bajo consumo de grasas saturadas (por ejemplo, carnes rojas, mantequilla y productos lácteos) y un alto consumo de cereales integrales, verduras, frutas, legumbres (por ejemplo, frijoles, guisantes, lentejas, cacahuetes), aceite de oliva. y pescado.
Los expertos no han encontrado específicamente que la dieta mediterránea sea útil en la EM, pero en una revisión de las dietas para la EM, los autores recomendaron esta dieta porque se encuentra entre los regímenes dietéticos más completos desde el punto de vista nutricional y se asocia con una disminución de la inflamación.4
Dieta cetogénica
La dieta cetogénica es una dieta estricta basada en eliminar la ingesta de carbohidratos. Se ha utilizado como tratamiento para la epilepsia refractaria (epilepsia que no mejora con medicamentos).
Debido a que es tan difícil de cumplir, es más práctico para los niños que dependen de sus padres para que les sirvan comida y que de otra manera no pueden conseguir bocadillos para ellos mismos.
La premisa detrás de una dieta cetogénica es que el cuerpo entra en un estado metabólico llamado cetosis, ya que debe usar la grasa para obtener energía, debido a la falta de ingesta de carbohidratos en la dieta. Otras dietas con una ingesta baja de carbohidratos pueden promover la pérdida de peso, pero se requiere una regla muy estricta de no carbohidratos para lograr la cetosis.
Los investigadores han examinado un papel potencial de la dieta cetogénica en la EM progresiva primaria o secundaria, pero no hay evidencia de que la dieta pueda aliviar los síntomas o efectos de la EM.5 Debido a que es una dieta alta en grasas, la dieta cetogénica y las versiones modificadas son asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Dieta que imita el ayuno
La dieta que imita el ayuno (FMD) promueve el ayuno intermitente. Hay muchas teorías y explicaciones propuestas sobre cómo puede funcionar esta dieta, incluida la idea de que podría reducir la ingesta de proteínas que el cuerpo usa para crear células inflamatorias.
El ayuno intermitente se está volviendo popular, pero no es necesariamente saludable y puede provocar mareos, dolores de cabeza y deshidratación.
Un pequeño estudio encontró que los ciclos periódicos de tres días (tres días de ayuno cada siete días durante tres ciclos) de una dieta que imita el ayuno fueron efectivos para aliviar los síntomas en un modelo animal de esclerosis múltiple (llamado encefalomielitis autoinmune experimental o modelo EAE). ). De hecho, en el 20 por ciento de los animales, hubo una reversión completa de los síntomas.6 Se están realizando investigaciones sobre el papel del ayuno en humanos con EM y si esta dieta puede revertir o disminuir algunos síntomas de la EM.
Una palabra de Verywell
Se han realizado esfuerzos para identificar un vínculo dietético con la EM, pero en este momento, no hay evidencia firme de que alguna dieta en particular afecte a la EM. Sin embargo, los médicos recomiendan que, si tiene EM, evite los alimentos procesados; controle su ingesta de grasas, colesterol y azúcar; e intente mantener un peso saludable. Si tiende a sentirse mejor o peor después de consumir ciertos alimentos, también puede ser conveniente realizar ajustes dietéticos relacionados con la autorización de su médico. Escuche a su cuerpo.