La esclerosis múltiple (EM) y la fibromialgia comparten muchos síntomas. Por ejemplo, la depresión es un síntoma común en ambas condiciones y puede ser el resultado del proceso de la enfermedad en sí, una consecuencia de tener una enfermedad tan debilitante o un poco de ambas.
Otros síntomas comúnmente compartidos incluyen:
- Fatiga
- Dolor
- Trastornos del sueño
- Problemas cognitivos
- Dolores de cabeza y migrañas
- Problemas de vejiga e intestinos.
- Impacto negativo en la calidad de vida y la capacidad para realizar las actividades cotidianas.
Esta superposición de síntomas puede confundir un diagnóstico de fibromialgia y esclerosis múltiple, especialmente con alguien que ya vive con una de estas afecciones.1 En otras palabras, es plausible que los médicos y las personas que viven con la enfermedad asuman naturalmente que los síntomas fueron parte del diagnóstico original y ser reacio a investigar más a fondo.
Incidencia de fibromialgia y esclerosis múltiple
La fibromialgia es mucho más común que la esclerosis múltiple, ya que se estima que entre el seis y el diez por ciento de las personas en los EE. UU. Tienen fibromialgia. Por el contrario, la EM afecta a menos del 10 por ciento de ese número o aproximadamente a 400.000 personas en los EE. UU.
Dicho esto, un vínculo compartido entre la fibromialgia y la EM remitente-recurrente (el tipo más común de EM) es que ambas enfermedades son más comunes en las mujeres, aunque los hombres y los niños también pueden desarrollarlas.
Diagnóstico de fibromialgia y esclerosis múltiple
Si bien no existen análisis de sangre para diagnosticar definitivamente la fibromialgia o la esclerosis múltiple, existen criterios específicos utilizados por un médico para confirmar que una persona realmente tiene la afección. Estos criterios ayudan enormemente a prevenir un diagnóstico erróneo, que puede ser devastador para una persona. Aún así, el proceso de diagnóstico puede ser un desafío para algunas personas, ya que los síntomas clínicos pueden superponerse.
La fibromialgia se diagnostica cuando una persona cumple uno de los dos criterios:
- Una puntuación del índice de dolor generalizado que es 7 o más y una puntuación de la escala de gravedad de los síntomas que es 5 o más O
- Una puntuación del índice de dolor generalizado de 3 a 6 y una puntuación de la escala de gravedad de los síntomas de 9 o más.
El índice de dolor generalizado (WPI) tiene una puntuación de 0 a 19 y se basa en la cantidad de sitios en los que una persona informa dolor durante la última semana. Por ejemplo, el dolor en la parte inferior de la pierna derecha, la parte inferior de la pierna izquierda, el abdomen, la cadera izquierda y la mandíbula izquierda sería una puntuación de 5.
La puntuación de la escala de gravedad de los síntomas (SS) es la suma de las puntuaciones de gravedad (que van de 0 a 3) de los siguientes cuatro síntomas: fatiga, vigilia sin descanso, síntomas cognitivos y extensión de los síntomas somáticos generales ("corporales") para una puntuación total de 0 a 12.
El diagnóstico de esclerosis múltiple se basa en gran medida en la presencia de lesiones en el cerebro o la médula espinal, como se ve en una resonancia magnética. La EM también se puede diagnosticar clínicamente, lo que significa que una persona tiene síntomas que ocurren en diferentes períodos de tiempo (al menos con un mes de diferencia) y en diferentes partes del cerebro, la médula espinal o el nervio óptico (al menos 2 áreas diferentes).
Uno de estos episodios (llamado recaída) debe confirmarse mediante un examen neurológico y una resonancia magnética, o una prueba llamada potenciales evocados visuales (si hay problemas de visión).
Al confirmar un diagnóstico de EM, un neurólogo también querrá descartar otras enfermedades que pueden imitar la EM además de la fibromialgia. Esto puede significar la realización de análisis de sangre y / o una punción lumbar.
Una palabra de Verywell
Dada la superposición de muchos de los síntomas de estas enfermedades, así como los perfiles de riesgo y los desafíos diagnósticos similares, es posible que haya personas que tengan EM y fibromialgia, o que una se confunda con la otra.
Si le preocupa esto, es sensato pedir una derivación a un reumatólogo (o un neurólogo para los síntomas de la EM) para obtener información adicional y una segunda opinión.
Dicho esto, es importante comprender que tener una afección no lo pone en riesgo de tener la otra, lo que significa que si le han diagnosticado fibromialgia, no significa que tenga una mayor probabilidad de desarrollar EM (y viceversa).
No existe cura para ninguna de las dos enfermedades, pero existen medicamentos para tratar muchos de los síntomas. Para la EM, los medicamentos modificadores de la enfermedad también pueden evitar que la EM progrese.
La conclusión aquí es que vale la pena su tiempo y esfuerzo para seguir haciendo preguntas y permanecer proactivo en la búsqueda de una mejor salud y una mejor calidad de vida.