Keuchen als Asthmasymptom für Erwachsene

Keuchen, ein hohes Pfeifgeräusch, das beim Atmen erzeugt wird, gehört zu den häufigsten Symptomen von Asthma. Es kann auftreten, wenn Sie durch den Mund oder durch die Nase atmen und wenn Sie ein- oder ausatmen, obwohl es am häufigsten beim Ausatmen auftritt.

Keuchen ist nie normal, aber es weist nicht immer auf Asthma hin. Es kann ein Symptom für verschiedene andere Erkrankungen sein, darunter Lungenentzündung, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und bestimmte Stimmbandprobleme.1 Keuchen ist oft der Grund, warum Menschen eine Behandlung aufsuchen.2

Was verursacht Keuchen?

Keuchen ist ein Zeichen einer Bronchokonstriktion, einer Verengung der Atemwege der Lunge (der Bronchien), die den Luftstrom zu und von der Lunge behindert und ein pfeifendes Geräusch beim Atmen erzeugt. Auch hier tritt es am häufigsten beim Ausatmen auf, kann aber auch beim Einatmen auftreten, was auf ein besonders fortgeschrittenes Asthma hindeuten kann.

Bronchokonstriktion, die bei Asthma auftritt, ist das Ergebnis einer entzündlichen Reaktion auf einen Auslöser wie Pollen, Rauch oder eine Infektion. Die Auslöser sind bei Asthmatikern unterschiedlich, aber in allen Fällen verursachen sie eine Entzündung und Verengung der Atemwege.

Neben dem Keuchen, das oft das erste Anzeichen von Asthma oder einem drohenden Asthmaanfall ist, gibt es weitere klassische Asthmasymptome:

• Chronischer Husten (besonders nachts)

• Engegefühl in der Brust

• Dyspnoe (Atemnot)

Behandlung

Es gibt keine direkte Behandlung für pfeifendes Atmen im Zusammenhang mit Asthma. Wenn es jedoch als frühes Symptom eines nicht diagnostizierten Asthmas oder eines drohenden Asthmaanfalls auftritt, kann es zusammen mit allen anderen auftretenden Symptomen gestoppt werden, normalerweise mit einem Notfallinhalatorgerät, das ein Arzneimittel enthält, das direkt in die Atemwege und die Lunge abgegeben wird durch den Mund einatmen.

Die Medikamente, die typischerweise in Notfallinhalatoren verwendet werden, werden Bronchodilatatoren genannt. Wie der Name schon sagt, wirken sie, indem sie die Atemwege erweitern (expandieren) und entspannen, um einen freien Luftstrom zu ermöglichen. Diese Medikamente, die auch als schnell wirkende Bronchodilatatoren bekannt sind, umfassen:

• Albuterol (auch Salbutamol genannt)

• Xopenex HFA (Levalbuterol)

• Terbutalin

• Atrovent HFA (Ipratropium)

Es gibt Möglichkeiten, einen Asthmaanfall und das typische Keuchen und andere Symptome einer solchen Episode zu verhindern. Viele Asthmatiker verwenden einen sogenannten Controller-Inhalator. Die am häufigsten in diesen Geräten verwendeten Medikamente sind inhalative Kortikosteroide (ICS) und langwirksame Beta-Agonisten (LABA).

Die meisten Menschen, die ein ICS zur Asthmakontrolle verwenden, tun dies täglich und nehmen oft mehrere Züge pro Tag nach einem vom Arzt verordneten, reglementierten Zeitplan ein.

Laut aktualisierten Empfehlungen der National Institutes of Health (NIH) zum Asthma-Management, die im Dezember 2020 herausgegeben wurden, müssen einige Menschen mit leichtem persistierendem Asthma möglicherweise nicht jeden Tag einen Inhalator verwenden, sondern können stattdessen zeitweise ein ICS verwenden. Wenn Sie täglich ein ICS zur Asthmakontrolle anwenden, fragen Sie Ihren Arzt, ob die neuen NIH-Richtlinien Ihre Behandlung beeinflussen könnten.3

Sie können auch dazu beitragen, Keuchen und andere Symptome abzuwehren, indem Sie die Auslöser vermeiden, die Ihre Asthmaanfälle verursachen. Damit diese Strategie effektiv ist, müssen Sie natürlich Ihre Auslöser identifizieren. Bei Auslösern in Innenräumen wie Schimmel, Hausstaubmilben und Tierhaaren empfiehlt das NIH eine „Mehrkomponenten-Intervention“ basierend auf dem jeweiligen Allergen.3 Auch hier kann Ihr Arzt Ihnen bei der Feinabstimmung aller Maßnahmen helfen, die Sie möglicherweise ergreifen, um Allergene in Innenräumen zu mildern .

Wann sollte man den Arzt anrufen

Da Keuchen nie normal ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn:

• Keuchen ist neu

• Keuchen ist nicht neu, wird aber immer schlimmer

• Sie andere Symptome haben, wie z. B. eine Veränderung der Hautfarbe oder Sie scheinen nicht klar zu denken

• Keuchen tritt nach der Einnahme eines neuen Medikaments auf, Sie werden von einem Insekt gebissen oder scheinen durch etwas verursacht worden zu sein, das Sie gegessen haben

Wenn Sie bereits wegen Asthma behandelt werden und Sie immer noch stark keuchen, funktioniert Ihr Asthma-Aktionsplan möglicherweise nicht so gut, wie er sollte, oder Sie befolgen ihn nicht richtig. Wenn Ihr Asthma gut unter Kontrolle ist, sollten Sie kein Keuchen verspüren. In vielen Fällen reicht es aus, ein Rezept zu optimieren, um Asthmasymptome wie Keuchen in Schach zu halten.