Symptome von kleinzelligem Lungenkrebs

Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) zeigt sich zum Zeitpunkt der Diagnose nicht immer mit Symptomen, aber das kann sich schnell ändern, da sich die Krankheit schnell verschlimmert. Da es sich um eine ziemlich aggressive Malignität handelt, kann SCLC eine Vielzahl von Auswirkungen auf Ihre Gesundheit und Lebensqualität haben. Ihr medizinisches Team wird daran arbeiten, den Tumor zu behandeln und Ihnen bei der Behandlung der Symptome zu helfen, um Ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern.

Wirkungsspektrum

Es ist wichtig zu wissen, dass Sie SCLC nicht unbedingt allein anhand der Symptome erkennen können und das Auftreten von Symptomen keinem vorhersehbaren Weg oder Zeitplan folgt. Abhängig von der Aktivität des Tumors in der Lunge und seiner systemischen Ausbreitung können die Anzeichen und Symptome ohne Metastasierung (Ausbreitung) beginnen oder können beginnen, nachdem der Krebs in entfernte Körperregionen eingedrungen ist.

Diese Krebsart kann aufgrund ihres Vorhandenseins in der Lunge Atemnot verursachen und auch nicht-pulmonale Probleme wie Krampfanfälle oder Schmerzen aufgrund von Metastasen verursachen.1

SCLC kann auch als Folge einer tumorinduzierten Stimulation entfernter Organe paraneoplastische Syndrome hervorrufen. Diese Wirkungen können auftreten, wenn der Tumor klein und auf die Lunge beschränkt ist, oder können beginnen, wenn er sich ausbreitet.

Zum Beispiel können Sie bis zu mehreren Monaten paraneoplastische Wirkungen ohne Lungensymptome haben, oder Sie haben möglicherweise nie pulmonale Symptome Ihres SCLC. Ebenso können im Verlauf der Erkrankung jederzeit eine Reihe von metastatischen Effekten auftreten.

Wenn bei Ihnen diese Art von Krebs diagnostiziert wird, kann es hilfreich sein, sich der Anzeichen eines Krankheitsverlaufs bewusst zu sein, damit Sie sie erkennen können, insbesondere da SCLC keinem vorgeschriebenen Weg folgt.

Lungensymptome

Typischerweise entwickelt sich SCLC in der Nähe der zentralen Atemwege der Lunge und kann als solche pulmonale Wirkungen durch Reizung der Atemwege oder Behinderung des Luftstroms hervorrufen.2 Es können Atemwegssymptome auftreten, die fortbestehen und/oder sich verschlimmern.

Symptome von SCLC in der Lunge können sein:

• Anhaltender Husten

• Hämoptyse (Bluthusten)

• Dyspnoe (Atemnot)

• Keuchen

• Heisere Stimme

• Wiederkehrende Atemwegsinfektionen wie Lungenentzündung oder Bronchitis

• Clubbing (Abrundung) der Fingernägel

• Schwere Atemnot durch Atelektase (Atemwegskollaps)

Wenn sich der Tumor in der Lunge vergrößert oder sich zusätzliche Läsionen entwickeln, können Entzündungen und Blutungen die Folge sein. Bei einer erhöhten Lungenschädigung können pulmonale Auswirkungen spürbar oder signifikanter werden, was zu erheblichen Leiden führt.

Wenn Sie seit Jahren ein aktueller oder ehemaliger Raucher mit chronischen Atemwegsproblemen sind, kann es leicht sein, die pulmonalen Symptome von SCLC zu ignorieren. Es ist jedoch wichtig, so schnell wie möglich ärztliche Hilfe bei Atemwegserkrankungen zu erhalten, da sich dieser Lungenkrebs schnell verschlimmern kann.

Mediastinale Symptome

SCLC neigt dazu, relativ früh im Krankheitsverlauf in das Mediastinum (den Bereich zwischen den Lungen) einzuwachsen und dort zu metastasieren.

Wenn sich Krebs auf das Mediastinum ausbreitet, kann er Druck auf Strukturen in diesem Bereich ausüben und eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen.3

SCLC im Mediastinum kann folgende Auswirkungen haben:

• Die Speiseröhre: Druck kann zu Schluckbeschwerden oder dem Gefühl führen, dass etwas im Hals stecken bleibt. Krebs, der in die Speiseröhre eindringt, kann aufgrund von Blutverlust Erbrechen, Hämoptyse, Eisenmangelanämie (niedrige rote Blutkörperchen) und Gewichtsverlust verursachen.

• Die Luftröhre (Luftröhre): Dies kann Schmerzen, Beschwerden, Kurzatmigkeit oder ein pfeifendes Geräusch beim Einatmen oder Sprechen verursachen.

• Das Herz: SCLC kann manchmal einen Perikarderguss (entzündliche Flüssigkeit in den Geweben, die das Herz auskleiden) verursachen. Ein Erguss kann das Herz und benachbarte Strukturen komprimieren, was zu Brustbeschwerden oder Kurzatmigkeit führt, insbesondere wenn Sie flach auf dem Rücken liegen.

Syndrom der oberen Vena Cava

Schwellungen im Gesicht, am Hals oder im oberen Brustbereich können auftreten, wenn SCLC das Syndrom der oberen Hohlvene (SVC) verursacht. Diese Art von Krebs kann in der Nähe der oberen Hohlvene, dem großen Blutgefäß in der Brust, das das Blut vom Kopf zum Herzen zurückführt, metastasieren.

Druck auf oder in diesem Blutgefäß kann verhindern, dass Blut aus dem Kopf, Hals und der oberen Brust zum Herzen zurückkehrt, was möglicherweise zu Beschwerden und Schwellungen führt.

Das SVC-Syndrom kann ein medizinischer Notfall sein, wenn es schwere Ödeme (Flüssigkeitsansammlung) im Rachen oder im Gehirn verursacht.4

Das SVC-Syndrom tritt bei kleinzelligem Lungenkrebs häufiger auf als bei anderen Formen von Lungenkrebs.4 Und obwohl das SVC-Syndrom normalerweise keine der frühen Auswirkungen dieses Lungenkrebses ist, kann es sich entwickeln, wenn die Krankheit fortschreitet.

Paraneoplastische Syndrome

Paraneoplastische Symptome treten auf, wenn ferne Organe von Antikörpern (Immunproteinen) oder vom Tumor sezernierten Substanzen angegriffen werden.5

Ein breites Spektrum von Manifestationen aufgrund paraneoplastischer Syndrome kann in jedem Stadium des SCLC auftreten. In einigen Fällen können paraneoplastische Symptome die ersten Auswirkungen der Krankheit sein.

Paraneoplastische Syndrome, die durch SCLC verursacht werden, umfassen:

• Lambert-Eaton-Myasthenisches Syndrom (LEMS): Dies führt zu Armschwäche, Schluckbeschwerden und Sehstörungen. Es wird durch eine Beeinträchtigung der neuromuskulären Verbindung verursacht, die der kleine Bereich zwischen einem Nerv und einem Muskel ist.

• Syndrom der unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons (SIADH), das einen niedrigen Natriumspiegel, Schwäche und Müdigkeit verursacht. SIADH tritt auf, wenn zu viel antidiuretisches Hormon (ADH) produziert wird, wodurch die Nierenfunktion gestört wird.

• Paraneoplastische Kleinhirndegeneration: Dies verursacht schwere Probleme mit der körperlichen Koordination, die sich in zuckenden Bewegungen, Schwierigkeiten beim Gehen und einer zitternden Stimme manifestieren. Es passiert, wenn der Tumor Antikörper absondert, die das Kleinhirn schädigen.

• Cushing-Syndrom, das Gewichtszunahme, Ödeme, Bluthochdruck und Hautveränderungen verursacht. Es tritt auf, wenn SCLC adrenocorticotropes Hormon (ACTH) produziert, das die Nebennieren überstimuliert.

• Humorale maligne Hyperkalzämie (HHM), die aufgrund von Knochenabbau und Nebenschilddrüsenstimulation zu erhöhten Kalziumspiegeln und Dehydration führt6

Paraneoplastische Syndrome können mit Antikörpern oder Markern im Blut einhergehen. Diese können mit Blutuntersuchungen nachgewiesen werden, noch bevor der Tumor in einem bildgebenden Test sichtbar ist.5

Metastasen

In den meisten Fällen ist SCLC nicht vollständig heilbar und kann auch nach der Behandlung wiederkehren und metastasieren.7 Manchmal metastasiert SCLC zu einem frühen Zeitpunkt im Krankheitsverlauf, und die ersten Symptome können mit seiner Invasion in entfernte Organe zusammenhängen.

Auswirkungen von SCLC-Metastasen können sein:

• Hirnmetastasen können Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche einer Körperseite, Sprachschwierigkeiten, Krampfanfälle oder andere neurologische Symptome hervorrufen.

• Knochenmetastasen können starke Schmerzen verursachen. Diese Läsionen können Sie zu Knochenbrüchen ohne Trauma oder mit minimalem Trauma (pathologische Frakturen) prädisponieren.

• Metastasen der Wirbelsäule oder des Rückenmarks können zu einer Kompression des Rückenmarks mit Schmerzen, Schwäche und Darm- oder Blasenfunktionsstörungen führen.

• Lebermetastasen können sich mit Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen, Gelbsucht (Gelbfärbung der Augen und der Haut) und starkem Juckreiz manifestieren.

Ein Wort von Verywell

Die Symptome und Auswirkungen von SCLC sind weitreichend und nicht spezifisch für die Erkrankung. Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, kann durch diagnostische Tests festgestellt werden, ob es durch SCLC oder eine andere Erkrankung verursacht wird. Um das beste Ergebnis zu erzielen, ist es wichtig, dass Sie selbst bei leichten Symptomen einen Arzt aufsuchen.

Und wenn bei Ihnen SCLC diagnostiziert wird, hilft Ihnen das Wissen um die Auswirkungen der Krankheit dabei, Anzeichen dafür zu erkennen, dass sich Ihr Zustand verschlechtern könnte Leben.