Максальт (ризатриптан) - это отпускаемое по рецепту лекарство, используемое для облегчения приступов мигрени. Это одно из немногих лекарств в своей категории, которое одобрено как для взрослых, так и для детей в возрасте от 6 лет.
Maxalt был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 1998 году и является одним из семи триптанов, которые представляют собой категорию лекарств, которые действуют аналогично друг другу и одобрены специально для лечения приступов острой мигрени.
Этот препарат во многом похож на другие триптаны, но у него есть некоторые отличительные особенности.
Показания
Максальт и другие триптаны обычно используются для облегчения приступов мигрени от умеренной до тяжелой, а также могут использоваться для лечения более легких приступов мигрени, которые не поддаются лечению безрецептурными анальгетиками, такими как Адвил (ибупрофен), Тайленол (ацетаминофен) или экседрин. (ацетаминофен / аспирин / кофеин).
Максальт и другие триптаны могут быть полезны для вас, если вы испытываете менструальную мигрень, если вы молоды и не имеете каких-либо факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Maxalt действует быстрее, чем большинство триптанов, и начинает действовать в течение двух часов, поэтому его лучше всего принимать после того, как симптомы мигрени уже проявились.
Из-за относительно быстрого начала действия Maxalt может быть для вас предпочтительным триптаном, если вы обычно не испытываете продромальных симптомов до начала мигрени.
Как это работает
Maxalt и другие триптаны являются агонистами рецепторов 5-HT (серотонина), что означает, что они усиливают действие серотонина, нейромедиатора. Этот нейромедиатор участвует в регулировании настроения и боли. Триптаны также вызывают сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов) в головном мозге.
Исследователи не уверены, связаны ли эффекты триптанов с сужением сосудов, серотонин-опосредованной болью, активацией рецепторов настроения или с другим действием в целом. Вполне вероятно, что здесь играет роль комбинация этих эффектов.
Формулировка
Maxalt выпускается в виде таблеток, которые можно глотать, или в виде распадающихся таблеток, которые растворяются на языке. Последнее может быть привлекательным, если вам трудно глотать таблетки.
Таблетки и распадающиеся формы доступны в дозах 5 миллиграммов (мг) и 10 мг.
Дозирование
Рекомендуемая доза Maxalt составляет:
- Взрослые: вы можете принимать 5 мг или 10 мг при мигрени в соответствии с указаниями врача. Если мигрень не улучшается, можно повторить дозу через два часа (максимальная доза: 30 мг в течение 24 часов).
- Дети в возрасте от 6 до 17 лет: дети с массой тела менее 88 фунтов (40 кг) могут принимать дозу 5 мг. Дети, которые весят более 88 фунтов, могут принимать дозу 10 мг. Максимум - одна доза в любой 24-часовой период. Детям повторение дозы не рекомендуется.
Несмотря на то, что он быстродействующий, лучше всего принимать Maxalt в начале мигрени, чтобы вы могли предотвратить максимальную боль и другие симптомы мигрени. Если у вас есть риск проблем с сердцем, ваш врач может провести обследование сердца, прежде чем вы начнете принимать Maxalt, и вам может потребоваться принять первую дозу под медицинским наблюдением, чтобы вы могли наблюдать за потенциально серьезными побочными эффектами, такими как боль в груди.
Побочные эффекты
Максальт имеет тот же профиль побочных эффектов, что и другие триптаны.
Общие побочные эффекты включают:
- Тошнота
- Промывка
- Усталость
- Сонливость
- Легкое покалывание в руках или пальцах
Если вы столкнулись с этим, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
Получите неотложную медицинскую помощь, если в течение 48 часов после приема Maxalt возникнут какие-либо из следующих более серьезных побочных эффектов:
- Сухость во рту (симптом серотонинового синдрома, см. Ниже)
- Тяжесть, стеснение или давление в груди, шее и / или челюсти
- Быстрое или учащенное сердцебиение
- Ощущение жжения на коже, онемения или покалывания, особенно лица
- Головокружение
- Сильная головная боль
Осложнения
Чрезмерное употребление Maxalt может вызвать серьезные осложнения, в том числе ишемию сосудов, то есть снижение кровоснабжения. Тяжелая и продолжительная вазоконстрикция может вызвать опасную для жизни ишемию в любом месте тела, потенциально вызывая инсульт, сердечный приступ или повреждение внутренних органов.
Maxalt, как и другие триптаны, также может вызывать головные боли отмены лекарств, также описываемые как головные боли чрезмерного употребления лекарств или головные боли отскока от лекарств. Вы можете испытать этот тип головной боли, если принимаете определенные лекарства в течение длительного периода времени, а затем внезапно прекратите. Считается, что прекращение сосудосуживающего действия триптанов может вызвать головные боли отмены лекарств, которые довольно трудно лечить.
Взаимодействия
Поскольку Maxalt и другие триптаны могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, важно, чтобы вы предоставили своему врачу полный список всех рецептурных лекарств, а также добавок и витаминов, отпускаемых без рецепта.
Maxalt не следует принимать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI) или ингибиторами моноаминоксидазы (MAOI), которые являются антидепрессантами, которые, как и Maxalt, усиливают действие серотонина. Эти комбинации могут вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое серотониновым синдромом, которое проявляется тревогой, лихорадкой, подергиваниями, тремором и ригидностью мышц.
Вы также не должны использовать Maxalt в те же 24 часа, что и другой триптан, эрготамины или дигидроэрготамин. Эта комбинация может вызвать сильное сужение сосудов и может вызвать инсульт, сердечный приступ или опасную для жизни ишемию желудочно-кишечной системы или почек.
Противопоказания
Хотя Maxalt обычно считается безопасным и эффективным, он небезопасен, если вы беременны или имеете определенные заболевания. Таким образом, ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни, прежде чем назначать Maxalt для лечения мигрени.
Вы не должны использовать Maxalt, если у вас есть одно из следующего:
- Ишемическая болезнь сердца, включая инфаркт в анамнезе
- Гипертония
- Сосудистые заболевания
- История инсульта или риск инсульта
- Мигрень с аурой ствола мозга
- Гемиплегические мигрени
- Почечная или печеночная недостаточность
Беременность и кормление грудью
Если вы принимаете Maxalt и беременны или планируете беременность, важно проконсультироваться с врачом. Maxalt относится к категории C при беременности, а это означает, что неизвестно, повредит ли он нерожденному ребенку. Поэтому во время беременности он обычно не используется.
Имеются ограниченные научные данные о безопасности триптанов при грудном вскармливании, поэтому вам нужно поговорить с врачом, если вы кормите грудью и рассматриваете возможность приема Maxalt.
Слово от Verywell
Maxalt обычно хорошо переносится и эффективен при лечении острой мигрени. Он рекомендовал вам ограничить использование Maxalt менее двух раз в неделю, чтобы предотвратить возникновение головной боли при чрезмерном употреблении лекарств. Если у вас участились головные боли, поговорите со своим врачом о том, как избегать триггеров мигрени и, возможно, принимать профилактические лекарства от мигрени.