Обзор тихой мигрени

Ацефалгическая мигрень или «тихая мигрень» - это форма мигрени, которая возникает без реальной головной боли.

Симптомы

Есть четыре фазы приступа мигрени. Хотя ацефальная мигрень может проходить фазу продрома (когда симптомы предупреждают о надвигающемся приступе), фазу ауры (зрительные нарушения, предшествующие эпизоду) и фазу постдромной (или постголовой) фазы, она пропускает фазу головной боли, которая считается отличительным признаком всех других видов мигрени.

Из-за этого у людей с тихой мигренью обычно не бывает односторонней головной боли, как у других мигрени. Они также реже испытывают такие симптомы, как чувствительность к свету, звуку и запахам в разгар приступов.

Визуализация и объяснение 5 типов аур мигрени

Даже при отсутствии головной боли тихая мигрень может сильно мешать повседневной деятельности. Также распространены классическое нарушение зрения типа «полумесяц» (потеря зрения на половину обоих глаз), изменение цветового восприятия и другие проблемы со зрением.

Тихая мигрень может длиться от 15 до 30 минут, но обычно не дольше 60 минут. Оно может повторяться или проявляться как единичное событие.

Причины

Как и в случае с мигренью в целом, точные причины тихой мигрени до конца не изучены. Триггеры тихой мигрени такие же, как и триггеры других типов головных болей. Среди прочего, они могут включать пропущенные приемы пищи, недостаточный сон, определенные продукты или виды света, а также стресс.

Люди старше 50 лет чаще имеют симптомы ацефалгической мигрени. Они могут возникать у тех, кто ранее страдал от полных симптомов мигрени, или развиваться неожиданно.

Когда они возникают у пожилых людей, у которых ранее была мигрень, такие симптомы, как тошнота, рвота и чувствительность к свету и звуку, как правило, уменьшаются вместе с головными болями.

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Journal of Medical Case Reports, на ацефалгические мигрени приходится 3% мигрени у женщин и 1% мигрени у мужчин.

Диагностика

Врачу может быть особенно сложно диагностировать мигрень при отсутствии головной боли. В некоторых случаях у людей ошибочно диагностировали эпилепсию на основании неврологических симптомов, присутствующих в приступах. Также возможно ошибочно диагностировать ацефалгическую мигрень как преходящую ишемическую атаку (ТИА) или инсульт.

Специалисты говорят, что ацефалгическую мигрень следует рассматривать как причину любого эпизодического острого неврологического расстройства, независимо от того, включает ли оно симптомы головной боли.

Уход

Лечение тихой мигрени включает профилактическое лечение, обычно используемое при типичной мигрени с головной болью, такое как лекарства для лечения высокого кровяного давления, антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Новые методы лечения мигрени с аурой и без нее, такие как препараты против CGRP (пептид, связанный с геном кальцитонина), и новые устройства, такие как Cefaly (устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов), не изучались у людей с ацефалгической мигренью, но потенциально могут быть выгодный.

Слово от Verywell

Важно проконсультироваться с врачом, если вы неоднократно испытываете тихие симптомы мигрени. В зависимости от обстоятельств ваш врач может захотеть провести тесты, чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как ТИА или судороги. Если вам поставили диагноз «тихая мигрень», может быть полезно проверить, вызывают ли симптомы какие-либо из традиционных триггеров мигрени.