Обзор стойкой мигрени без инфаркта

Существует ряд редких осложнений мигрени, и стойкая аура мигрени без инфаркта (ПМА) является одним из них. В стойкой ауре без инфаркта ваша аура не исчезает даже после начала мигрени.

Самая важная особенность стойкой ауры мигрени без инфаркта - это аура мигрени. Аура - это обратимое неврологическое нарушение, которое может предшествовать или сопровождать мигренозную головную боль. Типичные ауры длятся от пяти до 60 минут, но в PMA ваша аура может сохраняться в течение недели или более.

Кроме того, стойкая аура не связана с какими-либо проблемами с мозгом, поэтому компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга не покажет никаких признаков инсульта, как это было бы при другом осложнении мигрени, называемом мигренозным инфарктом ( инсульт, связанный с мигренью).

Симптомы

Многие люди испытывают нарушения зрения во время ауры. Эти симптомы такие же при стойкой ауре мигрени без инфаркта, только они длятся дольше.1 Визуальные изменения могут включать:

• Увидеть зигзагообразные линии

• Видя мигающие огни

• Зрительные галлюцинации

• Временные слепые зоны (скотомы)

• Затуманенное зрение

Несмотря на то, что большинство аур связано с проблемами зрения, возможны и неврологические симптомы, включая покалывание или онемение конечностей или одной стороны лица и / или проблемы с речью и языком.

Другие симптомы, которые могут сигнализировать о начале мигрени любого типа, называются предупреждающими симптомами. Обычно они начинаются за несколько часов или дней до начала боли, и их не следует путать с аурой. Предупреждающие симптомы включают:

• Потеря аппетита или тяга к еде

• Смена активности (более-менее активная)

• Плохое настроение

• Частое зевание

• Боль

• Жесткость шеи

• Усталость

Причины

Причина мигрени с аурой и ПМА неизвестна, хотя аура может быть связана с типом электрического нарушения в мозге, которое вызывает визуальные изменения. Триггеры аналогичны мигрени без ауры: стресс, гормональные изменения, определенные продукты, яркий свет и недосыпание.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз стойкой мигрени без инфаркта, у вас должны быть визуальные симптомы, соответствующие мигрени с аурой, которая длится одну неделю или дольше, и отсутствие признаков инсульта на компьютерной томографии или МРТ.

Таким образом, ваш врач изучит вашу историю симптомов и проведет один или оба этих визуализирующих теста, чтобы установить этот диагноз. Ведение дневника симптомов может помочь врачу составить представление о том, что вы испытываете.

Уход

В большинстве случаев типичные лекарства от мигрени, такие как триптаны и алкалоиды спорыньи, неэффективны для лечения стойкой ауры мигрени без инфаркта. Есть сообщения о том, что лечение ПМА с помощью Диамокса (ацетазоламида) или Депакота (вальпроевая кислота) может быть полезным. Исследование, проведенное в 2014 году в журнале Headache, показало, что противосудорожный препарат Ламиктал (ламотриджин) может быть наиболее эффективным лекарством для лечения ПМА.

Слово от Verywell

Если у вас аура мигрени, которая длится дольше часа, обязательно обратитесь к своему врачу, чтобы вас обследовали. Он или она захочет исключить другие более серьезные медицинские проблемы, такие как инсульт или повреждение сетчатки, прежде чем определить, что у вас стойкая мигрень без инфаркта.