Schmerzen im Blinddarm werden am häufigsten durch eine Entzündung und selten durch einen Tumor verursacht. Eine Entzündung des Blinddarms wird als Blinddarmentzündung bezeichnet und kann sich wie ein dumpfer Schmerz in der Mitte oder auf der rechten Seite des Bauches anfühlen. Der Schmerz kann dann scharf werden und in den unteren rechten Bereich des Abdomens wandern. Diese Art von Schmerzen tritt bei etwa 80 Prozent der Menschen mit Blinddarmentzündung auf.
Andere Anzeichen und Symptome einer Blinddarmentzündung sind Fieber, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschwellung, Verstopfung oder Durchfall, Appetitlosigkeit und entweder Unfähigkeit oder zu viel Gas. Der Schmerz fühlt sich beim Niesen, Husten, Bewegen und Atmen oft schlimmer an. Manche Menschen ziehen ihre Knie zur Brust, um die Schmerzen zu lindern. Seltenere Symptome sind Schmerzen beim Wasserlassen, in anderen Teilen des Bauches, des Rückens oder des Rektums.
Ursachen
Der Blinddarm ist ein kleines, schlauchartiges Organ, das mit dem Dickdarm verbunden ist. Es ist zwischen 2 und 4 Zoll lang und befindet sich im unteren rechten Quadranten des Abdomens. Es gibt Theorien darüber, was die Funktion des Anhangs sein könnte, aber es gibt keine definitive Antwort. Dieses Organ ist nicht lebensnotwendig und wird oft entfernt, wenn es sich entzündet oder infiziert. Wird der Dickdarm entfernt (Kolektomie), wird auch der Blinddarm entfernt, da die beiden Organe verbunden sind.
Der Raum im Anhang hat einen Namen: das Lumen. Das Lumen kann verstopft werden, wenn beispielsweise Kot in den Blinddarm eindringt. Eine andere Möglichkeit, das Lumen zu verengen, besteht darin, dass ein Lymphknoten geschwollen ist, beispielsweise bei einer Infektion, und der Knoten auf den Blinddarm drückt.
Verbreitet
Blinddarmentzündung: Wenn das Lumen des Blinddarms blockiert wird, baut es Druck darin auf, verringert die Durchblutung des Bereichs und kann zu Infektionen und Entzündungen führen. In einigen Fällen ist es Kot oder sogar ein harter Kotstein, der als Kot oder Blinddarm bezeichnet wird und das Lumen blockiert. Das Gewebe eines entzündeten und infizierten Blinddarms kann absterben (gangränös werden). Dies kann wiederum dazu führen, dass der Blinddarm reißt oder sogar reißt. In seltenen Fällen kann auch eine Verletzung des Unterleibs dazu führen, dass der Blinddarm reißt.
Abszess: Im Bereich des Blinddarms kann sich ein Abszess (eine Eiteransammlung) bilden. Dies ist oft mit einer Entzündung im Blinddarm verbunden, kann jedoch vor der Behandlung der Blinddarmentzündung behandelt werden.
Selten
Tumor: Eine seltene Ursache für Schmerzen im Blinddarm ist ein Tumor. Krebs des Blinddarms verursacht normalerweise keine Symptome, bis er vorgerückt ist. Wenn jedoch Symptome auftreten, liegt dies daran, dass sich eine Blinddarmentzündung entwickelt hat.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Bauchschmerzen sind häufig, weshalb es wichtig ist, neue Schmerzen von einem Arzt untersuchen zu lassen. Insbesondere starke Schmerzen im rechten Unterbauch sind ein typisches Zeichen einer Blinddarmentzündung und ein Grund, sich sofort behandeln zu lassen. In vielen Fällen beginnt der Schmerz weiter oben im Unterleib und wandert dann nach unten in den unteren rechten Bereich.
Die Blinddarmentzündung ist ein medizinischer Notfall. Die Symptome einer Blinddarmentzündung beginnen in der Regel kurz nach Beginn der Blockade im Blinddarm, können also im Laufe von vier bis 48 Stunden auftreten. Die Symptome einer Blinddarmentzündung können denen anderer Erkrankungen ähneln. Daher ist es wichtig, sie ernst zu nehmen und eine schnelle und genaue Diagnose zu erhalten.
Ein seltener Tumor im Blinddarm verursacht möglicherweise keine Symptome, bis sich eine Blinddarmentzündung entwickelt und die Symptome dieser Erkrankung beginnen.
Zu den Anzeichen und Symptomen einer Blinddarmentzündung, die mit einem Arzt besprochen werden oder häufiger einen Besuch in der Notaufnahme veranlassen sollten, gehören:
- Nicht in der Lage sein, Gas durchzulassen
- Verstopfung oder Durchfall
- Fieber
- Appetitlosigkeit
- Brechreiz
- Erbrechen
Diagnose
Symptome wie Bauchschmerzen und Fieber können einen Arzt vermuten lassen, dass der Blinddarm entzündet ist. Mehrere verschiedene Tests können dann verwendet werden, um festzustellen, ob es sich um eine Blinddarmentzündung handelt oder nicht.
Labore und Tests
Bluttests: Es gibt keinen Bluttest, der das Vorhandensein einer Blinddarmentzündung zeigen kann. Bei einer Infektion nehmen jedoch die weißen Blutkörperchen im Körper zu, und eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen kann zusammen mit den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung zusammen verwendet werden, um festzustellen, ob der Blinddarm entzündet ist.
Körperliche Untersuchung: Die körperliche Untersuchung ist wichtig für die Diagnose einer Blinddarmentzündung. In einigen Fällen kann nach einer körperlichen Untersuchung entschieden werden, dass eine Operation zur Entfernung des Blinddarms erforderlich ist und bildgebende Untersuchungen möglicherweise nicht durchgeführt werden. Druckempfindlichkeit beim Abtasten (Drücken) des rechten Unterbauchs kann auf eine Blinddarmentzündung hindeuten. Der Schmerz kann sich auch verschlimmern, nachdem der Druck abgelassen wurde. Der untersuchende Arzt sucht nach Anzeichen von Schmerzen wie Verspannungen oder Bewachen des empfindlichen Bereichs. Wenn der Blinddarm reißt, kann der Bauch steif und geschwollen sein.
Bildgebung
Computertomographie (CT) -Scan: Ein CT-Scan ist eine Art von Röntgenbild, das den Bauch in einem Querschnitt zeigt. Ein Patient, der sich diesem Test unterzieht, liegt auf einem Tisch, der in ein großes Röntgengerät geschoben wird. Die Maschine nimmt die Bilder auf, die die Strukturen im Bauch zeigen. Kontrastmittel können durch eine IV verabreicht werden, damit die Organe im Bauch besser auf den Bildern erscheinen. Wenn der Blinddarm entzündet, erweitert oder verengt ist, kann dies auf den Bildern eines CT-Scans zu sehen sein.
Ultraschall: Ein Ultraschall verwendet Schallwellen und keine Strahlung, um die Strukturen im Körper sichtbar zu machen. Ein Ultraschall könnte häufiger bei Kindern oder bei schwangeren Frauen durchgeführt werden, um die Verwendung von Strahlung zu vermeiden. Während eines Ultraschalls wird ein Instrument, ein sogenannter Schallkopf, über den Bauch bewegt, um Bilder aufzunehmen. Wenn der Blinddarm erweitert ist, kann er auf den bei diesem Test erzeugten Bildern angezeigt werden.
Andere Tests: Da die Blinddarmentzündung anderen Erkrankungen ähnlich ist, können andere Tests durchgeführt werden, um zu sehen, ob die Bauchschmerzen eine andere Ursache haben könnten. Diese Tests können eine Beckenuntersuchung, eine Urinanalyse, einen Schwangerschaftstest und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs umfassen. Tumoren im Blinddarm sind selten, und wenn dies die vermutete Ursache für die Bauchschmerzen ist, kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET) verwendet werden.
Differenzialdiagnose
Ein Arzt kann andere Gründe als Ursache für Blinddarmschmerzen in Betracht ziehen, da die Anzeichen und Symptome eines entzündeten Blinddarms vielen anderen Erkrankungen ähneln, einschließlich:
- Bakterielle Enteritis
- Gallenkolik
- Cholezystitis
- Kolonkarzinom
- Morbus Crohn
- Degenerierende Leiomyome der Gebärmutter
- Divertikulitis
- Enterokolitis
- Gastroenteritis
- Mesenteriale Adenitis und Ischämie
- Omentale Torsion
- Pankreatitis
- Perforiertes Zwölffingerdarmgeschwür
- Rektusscheidenhämatom
- Nierenkolik
- Ureterolithiasis
- Harnwegsinfektion (HWI)
Behandlung
Die Behandlung einer Blinddarmentzündung besteht fast immer in einer Operation zur Entfernung des Organs (sogenannte Appendektomie). Wegen der Ansteckungsgefahr werden vor der Operation Antibiotika verabreicht. Dies liegt daran, dass wenn der Blinddarm reißt und den Inhalt in die Bauchhöhle gelangt, dies eine lebensbedrohliche Peritonitis verursachen kann. Wenn bereits ein Abszess vorhanden ist, kann ein Arzt einen Schlauch unter die Haut legen, um ihn zu entleeren.
In einigen Fällen können Antibiotika die einzige Behandlung einer Blinddarmentzündung sein. Einige Studien haben gezeigt, dass sich die Blinddarmentzündung nach einer Antibiotika-Kur bei einigen Patienten mit akuter (plötzlicher) Blinddarmentzündung verbessern kann. 40 % dieser Patienten müssen jedoch im nächsten Jahr wegen eines weiteren Kampfes mit dem Blinddarm entfernt werden
Eine Appendektomie kann offen oder laparoskopisch durchgeführt werden. Eine offene Operation erfordert einen kleinen Schnitt im rechten Unterbauch. Die laparoskopische Chirurgie wird durch die Verwendung von drei oder vier recht kleinen Einschnitten durchgeführt. Sobald die Operation beschlossen wurde, wird der Blinddarm fast immer entfernt, auch wenn im Verlauf der Operation festgestellt wird, dass der Blinddarm normal (nicht infiziert oder entzündet) ist. Die meisten Menschen bleiben nach einer Blinddarmoperation noch einen Tag im Krankenhaus. Die Behandlung mit Antibiotika dauert etwa drei bis fünf Tage nach dem
Bei einem Tumor des Blinddarms umfasst die Behandlung eine Blinddarmentfernung. Wenn sich herausstellt, dass es sich um einen bösartigen Tumor handelt, hängt die Behandlung vom Stadium der Erkrankung ab (z. B. Chemotherapie bei Krebs im fortgeschrittenen Stadium).
Verhütung
Es gibt derzeit keine bekannte Möglichkeit, eine Blinddarmentzündung zu verhindern.
Es ist wichtig, Komplikationen nach einer Appendektomie zu vermeiden. Das Beenden des Antibiotika-Kurses nach der Operation ist für eine vollständige Genesung wichtig. Alle Probleme mit dem Schnitt, wie Rötungen oder Nässen, sollten sofort mit einem Arzt besprochen werden. Symptome wie Fieber, Erbrechen und ein empfindlicher Bauch können darauf hinweisen, dass eine andere Infektion vorliegt und es wichtig ist, sofort eine Behandlung zu suchen, wenn sie auftreten.
Ein Wort von Health-huh.com
Bauchschmerzen sind schwer zu bewältigen, insbesondere bevor man versteht, was sie verursachen kann. Während die Schmerzen bei einer vermuteten Blinddarmentzündung stark sein können, beginnt die Behandlung normalerweise sofort, sobald eine Diagnose gestellt wurde. Es ist wichtig, von einem Arzt wegen neuer Bauchschmerzen aufgesucht zu werden, da es unmöglich ist, zu wissen, ob es sich um eine Blinddarmentzündung handelt oder nicht, und eine Blinddarmentzündung schwerwiegend ist.
Die gute Nachricht ist, dass, obwohl niemand eine Operation möchte, diese in vielen Fällen laparoskopisch durchgeführt werden kann und die meisten Menschen sich ohne Komplikationen von einer Blinddarmoperation gut erholen. Nachdem die Aktivität für kurze Zeit eingeschränkt wurde, kehren die meisten Menschen zu ihrem regulären Zeitplan zurück und müssen nichts an ihrer Ernährung oder ihrem Lebensstil ändern. Menschen leben ein normales Leben ohne Blinddarm. Sobald der Anhang entfernt ist, besteht keine Chance, dass das Problem erneut auftritt.