Die exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die auftritt, wenn die Bauchspeicheldrüse keine wichtigen Verdauungsenzyme produziert, um Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen. Zu diesen Enzymen gehören Amylase (zum Abbau von Kohlenhydraten), Protease (zum Abbau von Proteinen) und Lipase (zum Abbau von Fetten). Ohne diese Enzyme kann der Körper Nahrung nicht richtig verdauen und Nährstoffe, insbesondere Fett, nicht aufnehmen.
EPI tritt am häufigsten bei Menschen mit Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wie chronischer Pankreatitis und Mukoviszidose auf. Oft treten jedoch keine Symptome auf, bis die Erkrankung fortgeschritten ist.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über eine Familienanamnese der Krankheit informieren oder wenn Sie zugrunde liegende Magen-Darm-Probleme haben, die zu EPI führen können. EPI kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten.
Dieser Artikel erklärt EPI, seine Symptome und mögliche Komplikationen.
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Verdauungsenzyme
Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das eine wichtige Rolle bei der Verdauung von Nahrung spielt. Es produziert auch die wichtigen Verdauungsenzyme Amylase, Protease und Lipase, die die Verdauung beschleunigen und Giftstoffe aus dem Körper entfernen können.
Häufige Symptome
Bei EPI kann unverdaute und nicht resorbierte Nahrung im Verdauungstrakt zu häufigen Magen-Darm-Beschwerden führen. Diese Symptome können von leicht bis schwer reichen. Die Symptome von EPI werden typischerweise schwerwiegender, wenn 90 % der normalen Enzymproduktion Ihrer Bauchspeicheldrüse aufgebraucht sind. An diesem Punkt ist es wahrscheinlicher, dass Sie Symptome haben, die eindeutig mit EPI in Verbindung stehen.
Die charakteristischen Symptome einer schweren EPI sind Gewichtsverlust und lockerer, fettiger Stuhlgang, der als Steatorrhoe bezeichnet wird. Obwohl die Symptome von EPI unspezifisch sind und anderen Verdauungsproblemen ähneln können, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt um eine gründliche medizinische Untersuchung bitten, wenn Sie einen Verdacht auf EPI haben. Häufige Symptome von EPI sind:
- Blähungen und übermäßige Blähungen: Blähungen beziehen sich auf die Dehnung (Vorwölbung) des Bauches. Blähungen treten auf, wenn zu viel Gas oder zusätzliche Flüssigkeit vorhanden ist, was zu einem unangenehmen Engegefühl im Bauchbereich führt. Blähungen (Blähungen) werden durch bakterielle Fermentation von nicht absorbierten Lebensmitteln verursacht, die Gase wie Wasserstoffdioxid und Methan freisetzen.
- Bauchschmerzen: Dies kann durch Blähungen und eine Ansammlung verschiedener Gase im Bauch verursacht werden.
- Darmveränderungen: Dazu gehören Durchfall und insbesondere übelriechender, fettiger, öliger Stuhl, der schwer auszuspülen ist (Steatorrhoe).
- Gewichtsverlust: Wenn Sie EPI haben, kann ein Gewichtsverlust auftreten, selbst wenn Sie eine normale Menge an Nahrung zu sich nehmen. Dies geschieht, weil Ihr Körper die Nahrung nicht in kleinere Stücke zerlegen kann, um sie als Nährstoffe aufzunehmen. Wenn Ihr Körper keine Nährstoffe wie Fette aufnehmen kann, können Sie nicht zunehmen. Eine Malabsorption kann auch dazu führen, dass sich Ihr Magen voller als gewöhnlich anfühlt, was dazu führt, dass Sie weniger essen und unerwartet Gewicht verlieren.
- Ernährungsmängel: Ein Mangel an fettlöslichen Vitaminen wird häufig bei Menschen mit schweren Formen von EPI beobachtet. Die Unfähigkeit, Nährstoffe wie Fette und Proteine aufzunehmen, sind bedeutende Ernährungsprobleme, die mit schwerer EPI verbunden sind. Möglicherweise fehlen Ihnen auch die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K, da sie vom Verdauungstrakt nicht aufgenommen werden können. Stattdessen werden diese Vitamine zusammen mit unverdauten Fetten aus dem Körper ausgeschieden.
EPI und Ernährungsmängel
Ernährungsmängel, die häufig bei Menschen mit EPI auftreten, umfassen:
- Vitamin A, das zu Hautausschlägen und Nachtblindheit führen kann
- Vitamin D, das zu einer geringen Knochendichte wie Osteopenie und Osteoporose führen kann
- Vitamin E, das das Risiko für Makuladegeneration und Katarakte (Trübung der klaren Augenlinse), neurologische Probleme (Depression oder Verlust des Kurzzeitgedächtnisses) oder muskuläre oder gelenkbezogene Probleme (Schmerzen, Schwäche oder Ermüdung)
- Vitamin K, das abnormale Blutungen oder blaue Flecken verursachen kann
Komplikationen
Wenn EPI unbehandelt bleibt und schwerer wird, können mehrere Komplikationen auftreten. Da Komplikationen in der Regel langfristig sind, können sie Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. EPI-Komplikationen können zu skelettalen, renalen (nierenbedingten) und kardiovaskulären Problemen führen. Diese schließen ein:
- Osteopenie oder Osteoporose: Osteopenie ist eine Erkrankung, bei der die Knochen einer Person schwächer sind als früher. Im Gegensatz dazu ist Osteoporose eine schwerere Form der Osteopenie, bei der die Knochen einer Person wahrscheinlich brechen. Menschen mit schwerer oder länger anhaltender EPI haben einen Vitamin-D-Mangel, der zu Osteopenie führen und zu Osteoporose fortschreiten kann. Dies liegt daran, dass Vitamin D die Aufnahme von Kalzium unterstützt, was für die Erhaltung einer guten Knochengesundheit wichtig ist.
- Anämie: Dies ist ein Zustand, bei dem die roten Blutkörperchen einer Person niedrig sind oder nicht richtig funktionieren, was zu einer Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut führt. Dies wird durch die Malabsorption von Eisen oder Vitamin B12, das für die Bildung roter Blutkörperchen wichtig ist, bei Menschen mit EPI verursacht. Anämie kann dazu führen, dass sich eine Person schwach und müde fühlt.
- Herzrhythmusstörungen: In schweren Fällen von EPI kann das Herz durch Blut- und Flüssigkeitsverlust nicht in der Lage sein, genügend Blut in den Körper zu pumpen. Dies kann zu Herzrhythmusstörungen führen, bei denen es sich um unregelmäßige Herzschläge handelt.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen/ins Krankenhaus gehen
Die Früherkennung von EPI ergibt eine gute Prognose für ein besseres Management der Krankheit. Wenn Sie eines der üblichen Symptome von EPIBlähungen und Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall oder übel riechendem Stuhl haben, der schwer zu spülen sein kann, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen.
Während andere Warnzeichen für Sie zu subtil sein können, ist es besonders wichtig, EPI mit Ihrem Arzt zu besprechen, wenn Sie eine Familienanamnese der Krankheit haben oder wenn Sie zugrunde liegende Magen-Darm-Probleme haben, die zu EPI beitragen.
Zusammenfassung
EPI ist eine seltene malabsorptive Erkrankung, bei der die Bauchspeicheldrüse keine Verdauungsenzyme produziert. Es wird hauptsächlich bei Menschen mit Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wie Pankreatitis und Mukoviszidose beobachtet.
Menschen mit EPI erleben oft eine Reihe von Symptomen, die anderen Magen-Darm-Erkrankungen ähneln können. Da bei fortschreitender und schwerer EPI ein erhöhtes Risiko für Unterernährung und Komplikationen besteht, suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie anhaltende oder unerklärliche Verdauungsprobleme haben.
Ein Wort von Googlawi
EPI kann Schmerzen und Beschwerden verursachen, die Ihre Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigen können. Da EPI Symptome mit vielen anderen Magen-Darm-Problemen teilen kann, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie eine korrekte Diagnose haben und Ihre Schmerzen behandelt werden. Indem Sie proaktiv in Ihrer Pflege sind, können Sie die körperlichen und emotionalen Belastungen, die mit EPI einhergehen, lindern.