Brustverkalkungen sind Kalkablagerungen, die auf einer Mammographie als weiße Punkte erscheinen. Sie können in Art (d. h. Größe), Muster und Anordnung variieren, und die Bedeutung jedes dieser Elemente kann erheblich variieren. Während viele Menschen Verkalkungen mit Brustkrebs in Verbindung bringen, gibt es eine Reihe anderer möglicher Ursachen, die von gutartigen Brusterkrankungen wie Fibroadenomen bis hin zu Erkrankungen reichen, die nicht mit der Brust zusammenhängen.1
Historisch gesehen war die primäre Rolle bei der Erkennung von Brustverkalkungen die Früherkennung von Brustkrebs. Untersuchungen aus dem Jahr 2014 legen jedoch nahe, dass Verkalkungen auch ein Marker für eine zugrunde liegende Herz-Kreislauf-Erkrankung sein können. (Verkalkungen in den Arterien können durch die Brust wandern.)2
Viele andere Dinge können auch zu Brustverkalkungen führen. Es hilft, die Merkmale von Verkalkungen zu kennen und zu wissen, wie sie die Bedeutung von Veränderungen in Ihrem Mammogramm bestimmen können.
Brustverkalkungen sind ein sehr häufiger Befund bei Mammographien. Tatsächlich zeigt sich bei der Hälfte aller Frauen über 50 eine Art von Verkalkung.
Typen
Es gibt zwei Arten von Brustverkalkungen, die oft sehr unterschiedliche Bedeutungen haben. Anstatt die folgenden Begriffe zu verwenden, kann Ihr Arzt sie einfach als groß oder klein bezeichnen.1
Makrokalzifikationen
Makrokalzifikationen sind große Kalkablagerungen, die auf einer Mammographie gefunden werden. Sie können auf natürliche Veränderungen in der Brust einer Frau zurückzuführen sein, wie zum Beispiel eine Verhärtung ihrer Brustarterien. Makrokalzifikationen können auch Entzündungsherde von einer alten Verletzung oder einem Brusttrauma darstellen.
Makroverkalkungen sind normalerweise nicht mit Brustkrebs verbunden und treten häufiger bei Frauen ab 50 auf.
Mikroverkalkungen
Mikrokalzifikationen sind winzige Kalziumablagerungen, die ein frühes Anzeichen von Brustkrebs sein können, obwohl sie es nicht immer sind.
Muster und Form
Das Muster und die Form von Mikroverkalkungen sind oft unterschiedlich, je nachdem, ob der Befund gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) ist. Zum Beispiel sind Verkalkungen, die als eierschalenartig, randartig, popcornartig, Eisenbahnschienen, grob oder in einer lockeren Ansammlung angeordnet beschrieben werden, typischerweise gutartig. Ein hohes Volumen an Verkalkungen, die nicht den Kanälen folgen, ist auch ein Zeichen dafür, dass sie nicht krebsartig sind.3
Verkalkungen mit unregelmäßiger Größe oder Form, wie z. B. stachelige (stachelige) Verkalkungen, können verdächtig sein. Veränderungen wie lineare stäbchenförmige oder verzweigte Verkalkungen werden bei Brustkrebs häufig beobachtet. Verkalkungen, die in einem engen Cluster angeordnet sind, geben ebenfalls Anlass zu Bedenken hinsichtlich Krebs.3
- Randähnlich, Popcornähnlich, grob
Randähnlich, Popcornähnlich, grob
- Gleismuster der Eisenbahn
Gleismuster der Eisenbahn
- Folgen Sie keinen Kanälen
Folgen Sie keinen Kanälen
- Lose Cluster-Anordnung
Lose Cluster-Anordnung
- Unregelmäßige Größe oder Form
Unregelmäßige Größe oder Form
- Spiky
Spiky
- stäbchenförmig, verzweigt
stäbchenförmig, verzweigt
- Enge Cluster-Anordnung
Enge Cluster-Anordnung
Gutartige (nicht krebsartige) Ursachen
Viele verschiedene Dinge können Brustverkalkungen verursachen, sowohl gutartige als auch solche, die auf eine Bösartigkeit hindeuten. Einige der gutartigen Ursachen sind:
- Narbengewebe im Zusammenhang mit alten Brustverletzungen (dystrophische Veränderungen), Überbleibsel einer früheren Brustkrebsoperation (Fettnekrose),4 Verletzungen oder Traumata der Brust oder einfach aufgrund der natürlichen Abnutzung der Brüste breast
- Mastitis oder Entzündung durch eine Brustinfektion
- Kalzium sammelt sich in einem erweiterten Milchgang
- Calcium vermischt mit Flüssigkeit in einer gutartigen Brustzyste
- Strahlentherapie bei Brustkrebs
- Verkalkung in den Arterien in Ihrer Brust
- Verkalkungen bei einem Fibroadenom (gutartiges Wachstum)4
Wusstest du schon?
Puder, Salben oder Deodorants lagern Kalzium auf der Haut ab, das mit Brustverkalkungen verwechselt werden kann, was zu abnormen Brustveränderungen führen kann. Deshalb ist es ratsam, kein Deo aufzutragen, bevor ein
D
Wenn Ihre Mammographie Mikrokalzifikationen zeigt, die auf Brustkrebs hinweisen können, wird eine Biopsie empfohlen. Bei einer Biopsie wird ein kleiner Bereich des verdächtigen Brustgewebes entnommen und unter dem Mikroskop auf Krebs untersucht
Das häufigste Verfahren, nachdem Verkalkungen festgestellt wurden, ist eine stereotaktische Brustkernbiopsie. Bei diesem Verfahren verwendet der Arzt Bildgebung, um den Prozess zu leiten und sicherzustellen, dass Gewebe aus dem verdächtigen Bereich entnommen wird.
Bei Mikrokalzifikationen ist nicht immer eine Biopsie erforderlich; manchmal ist eine engmaschige Nachverfolgung alles, was gerechtfertigt ist. Unabhängig davon, für welchen Kurs Sie und Ihr Arzt sich entscheiden, ist es äußerst wichtig, die empfohlenen Nachuntersuchungen und Tests zum Schutz Ihrer Gesundheit durchzuführen.5
Verkalkungen bei Brustkrebs
Während das Vorhandensein von Verkalkungen auf einer Mammographie Ärzte manchmal auf Brustkrebs aufmerksam machen kann, der ansonsten unentdeckt bleiben würde, lernen Experten, dass Brustverkalkungen auch Informationen über die Prognose von Brustkrebs liefern können.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 sind Brustkrebse mit Mikroverkalkungen eher HER2-positiv, haben tendenziell einen höheren Tumorgrad, breiten sich eher auf Lymphknoten aus und haben ein höheres Rezidivrisiko. Diese Informationen können für Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium hilfreich sein, die den Nutzen von Behandlungen wie einer Chemotherapie nach einer Operation abwägen.6
Arterielle Verkalkungen und Herzerkrankungen
Verkalkungen, von denen angenommen wird, dass sie sich in den Arterien der Brust befinden, wurden traditionell als Zufallsbefunde angesehen, die nicht mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind, und erhielten daher nicht viel Aufmerksamkeit. Das ändert sich jedoch.
Untersuchungen aus dem Jahr 2014 legen nahe, dass das Vorhandensein von Brustarterienverkalkungen bei Frauen über 40, die keine Symptome einer Herzerkrankung haben, mit einer zugrunde liegenden koronaren Herzkrankheit in Verbindung steht. Ihr Vorhandensein war noch wahrscheinlicher als Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen in der Familienanamnese und mehr, um das Vorhandensein von Arteriosklerose vorherzusagen.2
Leider unterscheiden sich die Symptome einer koronaren Herzkrankheit oder eines Herzinfarkts bei Frauen oft von dem, was als "typisch" angesehen wird, und Symptome wie starke Müdigkeit, Übelkeit oder sogar Kieferschmerzen können die einzigen sein, die diese Bedenken ankündigen.7 Mammographien können durch das Auffinden von arteriellen Verkalkungen helfen, koronare Herzkrankheiten zu erkennen, bevor Probleme auftreten.
Da ein Großteil der Forschung zur Bedeutung von Brustarterienverkalkungen relativ neu ist, ist es wichtig, dass Sie Ihr eigener Fürsprecher sind und Fragen stellen, wenn Sie einen Hinweis dazu auf Ihrem . sehen
Ein Wort von Verywell
Ärzte erwähnen nicht immer das Wort Verkalkungen, wenn sie mit Frauen über ihre Mammographie sprechen. Sie können stattdessen eine "kleine Anomalie" erwähnen. Im Idealfall fordern Sie Ihren Bericht an, damit Sie ihn überprüfen können. Fragen Sie bei einem auffälligen Ergebnis gezielt nach, was gefunden wurde, und fragen Sie nach der Beschreibung und dem Muster von Verkalkungen.