Trauma nach der Scheidung und PTSD

Der Verlust einer wichtigen Beziehung kann eine der schwierigsten Herausforderungen des Lebens sein. Vor allem Scheidung oder Trennung erhöhen das Risiko belastender psychischer Symptome.1 Nach einigen Studien ist sie auch ein potenzieller Risikofaktor für suizidales Verhalten.

Gemäß der Social Readjustment Rating Scale (SRRS), die den Zusammenhang zwischen Lebensereignissen, Stress und Krankheitsanfälligkeit misst, gilt Scheidung als einer der stärksten Lebensstressoren.2 Nummer eins auf der Liste ist der Tod eines geliebten Menschen eins. Angesichts dieser Statistiken fragen sich einige, ob das Scheidungstrauma zur Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) führen kann.

Definition von PTSD

Einst als "Kampfstressreaktion" oder "Kampfermüdung" bezeichnet, wurde PTSD 1980 in der dritten Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III) offiziell als psychische Erkrankung anerkannt. Es wurde als ein häufiges Syndrom unter Kriegsveteranen verstanden. Wir wissen jetzt, dass man nicht in den Krieg ziehen muss, um eine PTSD-Diagnose zu entwickeln oder PTSD-bezogene Symptome zu erleben.

Die neueste Ausgabe des DSM, herausgegeben von der American Psychiatric Association (DSM-V) listet PTSD in der Kategorie „trauma- und stressorbedingte Störungen“ auf und definiert sie als Ergebnis der „Exposition gegenüber tatsächlichem oder drohendem Tod, schwere Verletzungen oder sexuelle Gewalt."

Dies kann das direkte Erleben, Bezeugen oder Erfahren des traumatischen Ereignisses, das einem nahen Familienmitglied oder Freund widerfahren ist, beinhalten. Weiterhin müssen folgende Kriterien erfüllt sein:

• Veränderungen der Erregung und Reaktivität, die nach dem Trauma begannen oder sich verschlimmerten (z. B. riskantes oder destruktives Verhalten, Hypervigilanz und eine erhöhte Schreckreaktion)

• Einbruchssymptome wie das anhaltende Wiedererleben störender Erinnerungen, Albträume oder Rückblenden.

• Zeigen Vermeidungsverhalten von Gefühlen oder externen Erinnerungen.

• Mindestens zwei negative Veränderungen der Kognitionen und der Stimmung, die nach dem Trauma begannen oder sich verschlechterten (z. negativer Affekt, vermindertes Interesse an Aktivitäten, Gefühl der Isolation und Schwierigkeiten, einen positiven Affekt zu erleben)

• Der Beginn der Symptome kann unmittelbar nach dem Ereignis auftreten oder die diagnostischen Kriterien werden erst mindestens sechs Monate nach dem Trauma erfüllt (spezifiziert als verzögerter Beginn)

• Symptome, die länger als einen Monat andauern

• Distress oder funktionelle Beeinträchtigung (sozial, beruflich)

• Symptome, die nicht auf Medikamente, Drogenkonsum oder andere Krankheiten zurückzuführen sind.

• In einigen Fällen können dissoziative Symptome auftreten, wie Depersonalisation (das Gefühl, von sich selbst losgelöst zu sein) oder Derealisation (ein Gefühl der Unwirklichkeit)

PTSD und Scheidung

Nach Angaben des National Health Service (NHS) gilt eine formelle PTSD-Diagnose normalerweise nicht für Umstände wie „Scheidung, Arbeitsplatzverlust oder nicht bestandene Prüfungen.

Eine PTSD-Diagnose erfordert etwas Lebensbedrohliches oder eine Bedrohung der körperlichen Integrität, sagt Sheela Raja, Ph.D., zugelassene klinische Psychologin und Autorin von "Overcoming Trauma and PTSD". Sie fährt fort, dass eine Scheidung keine PTSD verursachen würde. Dennoch gibt es Ähnlichkeiten in den Symptomen.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass viele Menschen nach der Auflösung einer Beziehung Symptome zeigen, die denen ähnlich sind, die Menschen erleben, die sehr stressige Situationen überlebt haben.

Dies bedeutet, dass in einigen Fällen diejenigen, die eine Scheidung erleben, ähnliche Symptome erfahren können wie diejenigen, die militärische Kämpfe, Naturkatastrophen, Vergewaltigungen oder andere lebensbedrohliche Ereignisse erlebt haben.3

Post-Dissolution PTSD

Was einige Forscher als Post-Dissolution PTSS (Posttraumatic Stress Symptoms) bezeichnen, ist durch das Wiedererleben von Symptomen gekennzeichnet, einschließlich aufdringlicher Gedanken oder Träume über das Auflösungs- und Vermeidungsverhalten.

Andere posttraumatische Stresssymptome, die nach einer Scheidung oder Trennung auftreten können, sind:4

• Zu negative Gedanken über sich selbst oder die Welt

• Übertriebene Selbstvorwürfe oder Schuld anderer

• Vermindertes Interesse an Aktivitäten

• Sich isoliert fühlen

• Reizbarkeit oder Aggression

• Paranoia

• Riskantes oder destruktives Verhalten

• Konzentrationsschwierigkeiten

• Schwieriges Schlafen.

Laut dem Psychotherapeuten Toni Coleman: "Wenn eine Person eine erbitterte, langwierige, teure, zeitaufwendige und lebensstilverändernde Scheidung durchmacht ... kann dies zu schwächenden Angstsymptomen führen, in denen PTSD Wurzeln schlägt. Diese Symptome sind die Folge davon, dass das Scheidungstrauma in das Unterbewusstsein der Person eingebettet und dann als wiederkehrende Ängste und schlechte Erinnerungen erlebt wird."

Mit anderen Worten, eine Person, die eine Scheidung erlebt hat, kann "Krankheitssymptome" aufweisen. Coleman sagt auch, dass diese Symptome in Form von "Flashbacks" auftreten können. Aus offensichtlichen Gründen kann dies einer Person das Weitergehen erschweren.

Abschluss

Bestimmte Risikofaktoren scheinen die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass manche Menschen nach einer Scheidung oder Trennung eine PTSD-Diagnose entwickeln, z. Dieses Trauma erfüllt nicht die Schwerekriterien, die für die Diagnose einer PTSD erforderlich sind.

Eine Vorgeschichte von Traumata in der Vergangenheit ist auch ein Risikofaktor für die Entwicklung einer PTSD nach der Scheidung. Laut Psychiaterin Dr. Susan Edelman kann die Trennung einer Beziehung bei Menschen mit PTSD aufgrund eines vergangenen Traumas zu einer Verschlechterung der Symptome von posttraumatischem Stress und psychischen führen

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit PTSD zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die National Helpline der Behörde für Substanzmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) für Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Ein Wort von Verywell

Während die Beendigung einer Beziehung an sich nicht die Traumakriterien für eine PTSD-Diagnose im Sinne des DSM erfüllt, können die Auswirkungen ebenso verheerend sein. Ein starkes soziales Unterstützungsnetzwerk ist unerlässlich. Sich an Familie und Freunde zu wenden, einer Selbsthilfegruppe beizutreten oder einen Therapeuten aufzusuchen und effektive Bewältigungsstrategien zu erlernen, sind einige Möglichkeiten, um die belastenden Symptome eines Traumas nach der Scheidung zu lindern und letztendlich auf den Weg der Genesung und Heilung zu führen.