La migraña acehalgica, o "migraña silenciosa", es una forma de migraña que ocurre sin un dolor de cabeza real.
Síntomas
Hay cuatro fases de un ataque de migraña. Mientras que una migraña acéfálica puede pasar por la fase pródromo (cuando los síntomas advierten de un ataque inminente), la fase del aura (alteraciones visuales que preceden a un episodio) y la fase posdrómica (o post-dolor de cabeza), se salta la fase del dolor de cabeza, que se considera el síntoma característico de todos los demás tipos de migraña.
Debido a esto, las personas con migraña silenciosa generalmente no tienen el dolor de cabeza unilateral que tienen otros migrañosos. También son menos propensos a experimentar síntomas como sensibilidad a la luz, el sonido y los olores en el apogeo de su
Los 5 tipos de auras migrañosas visualizadas y explicadas
Incluso si no hay dolor de cabeza involucrado, las migrañas silenciosas pueden ser extremadamente perjudiciales para las actividades diarias. La clásica alteración visual en "media luna" (donde hay pérdida de visión en la mitad de ambos ojos), alteraciones en la percepción del color y otros problemas de visión también son comunes.
Una migraña silenciosa puede durar de 15 a 30 minutos, pero por lo general no dura más de 60 minutos. Puede repetirse o aparecer como un evento aislado.1
Causas
Al igual que con la enfermedad de la migraña en general, las causas exactas de una migraña silenciosa no se comprenden completamente. Los desencadenantes de las migrañas silenciosas son los mismos que los de otros tipos de dolores de cabeza. Pueden incluir saltear comidas, escatimar en el sueño, alimentos específicos o tipos de luz y estrés, entre otras cosas.
Las personas mayores de 50 años tienen más probabilidades de tener síntomas de migraña acetálgica. Pueden ocurrir en personas que previamente han sufrido síntomas completos de migraña o desarrollarse de la nada.
Cuando ocurren en personas mayores que han tenido migrañas anteriormente, los síntomas como náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido tienden a disminuir junto con los dolores de cabeza.
Las migrañas acepálgicas representan el 3% de las migrañas en las mujeres y el 1% de las migrañas en los hombres, según un estudio de 2015 en el Journal of Medical Case Reports.1
Diagnóstico
Puede ser especialmente complicado para un médico diagnosticar migrañas cuando no hay dolor de cabeza. En algunos casos, las personas han sido diagnosticadas erróneamente con epilepsia, debido a los síntomas neurológicos presentes en los ataques. También es posible diagnosticar erróneamente una migraña acetálgica como un ataque isquémico transitorio (AIT) o un accidente cerebrovascular.
Los especialistas dicen que la migraña acetálgica debe considerarse como una causa siempre que haya un trastorno neurológico episódico agudo, independientemente de si incluye síntomas de dolor de cabeza.
Tratamiento
El tratamiento de las migrañas silenciosas incluye tratamientos preventivos que se usan comúnmente para las migrañas típicas con dolor de cabeza, como medicamentos para tratar la presión arterial alta, antidepresivos y medicamentos anticonvulsivos.
Los tratamientos más nuevos para prevenir las migrañas con y sin auras, como los medicamentos anti-CGRP (péptido relacionado con el gen de la calcitonina), y los dispositivos más nuevos como Cefaly (un dispositivo de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) no se han estudiado en personas con migraña acetálgica, pero pueden potencialmente ser beneficioso.
Una palabra de Verywell
Es importante consultar a un médico si experimenta repetidamente síntomas de migraña silenciosa. Dependiendo de las circunstancias, es posible que su médico desee realizar pruebas para descartar afecciones más graves, como un AIT o convulsiones. Si recibe un diagnóstico de migraña silenciosa, puede ser útil examinar si alguno de los desencadenantes tradicionales de la migraña provoca los síntomas.