Terapia quiropráctica para dolores de cabeza y migrañas

La atención quiropráctica, que incluye una combinación de manipulación espinal, ejercicios activos y pasivos y masajes, se utiliza a menudo para el control y la prevención del dolor de cabeza. Si bien el tratamiento quiropráctico es popular, existe evidencia limitada con respecto a su efectividad para la mayoría de los tipos de dolor de cabeza, y existen posibles resultados adversos de la manipulación espinal.1

Han surgido pautas con respecto al uso de la atención quiropráctica para los dolores de cabeza, con una serie de estudios de investigación en curso. Los tipos de dolor de cabeza para los cuales se busca a menudo la terapia quiropráctica son dolores de cabeza cervicogénicos, migrañas y dolores de cabeza tensionales, responden de manera diferente al tratamiento quiropráctico.

Para dolores de cabeza cervicogénicos

Los dolores de cabeza cervicogénicos generalmente comienzan con un dolor en un solo lado que comienza en la parte posterior de la cabeza y luego se mueve hacia el frente, a menudo acompañado de dolor en el hombro o brazo del mismo lado. Se cree que los dolores de cabeza cervicogénicos provienen de un problema de cuello subyacente y pueden ser provocados por una lesión.

Los dolores de cabeza cervicogénicos, que se encuentran entre los tipos de dolor de cabeza menos comunes, a menudo no mejoran con la medicación. Este es el único tipo de dolor de cabeza para el que se recomienda la manipulación espinal.

Las opciones de terapia quiropráctica para los dolores de cabeza cervicogénicos incluyen:

Manipulación espinal: este es un procedimiento en el que un proveedor de atención médica capacitado en manipulación espinal usa sus manos o un dispositivo para aplicar una fuerza controlada a una articulación específica de la columna.2 Es posible que escuche un chasquido cuando se aplica la fuerza.

La columna cervical (parte superior de la columna en el cuello) es la región de enfoque cuando se utiliza la manipulación espinal para tratar los dolores de cabeza cervicogénicos.

La mayoría de los efectos adversos son leves y de corta duración, pero también existen algunos riesgos graves asociados con la manipulación espinal de la parte superior de la columna que deben tenerse en cuenta, que incluyen:

• Carrera

• Sangrado

• Hernia discal

• Compresión nerviosa

• Disección (desgarro de la arteria en la parte posterior o frontal del cuello)

Movilización articular: tipo de terapia en la que las articulaciones se mueven pasivamente con el fin de mejorar el movimiento o reducir el dolor. Este tratamiento se dirige a la columna cervical cuando se usa para los dolores de cabeza.

Ejercicios de flexión profunda del cuello: estos ejercicios implican mover activamente los músculos y las articulaciones bajo la guía de un profesional de la salud.

Un ejemplo de un ejercicio de flexión profunda del cuello es uno en el que te acuestas en el suelo antes de hacer una serie de flexiones de mentón, seguidas de asentir con la cabeza. Estas contracciones musculares suelen durar intervalos de 10 segundos seguidos de 10 segundos de descanso para 15 repeticiones.

En última instancia, el objetivo es estirar los músculos flexores profundos del cuello que desempeñan un papel importante en el soporte del cuello.

Para migrañas

Las migrañas se caracterizan por dolores de cabeza, así como por otros síntomas, como mareos y náuseas. Existen medicamentos efectivos que pueden usarse para la prevención de la migraña o para los episodios agudos de migraña.3 Algunos procedimientos, como las inyecciones para el dolor, también han tenido éxito.

La migraña se asocia con frecuencia con dolor de cuello, lo que puede dificultar la distinción entre migraña y dolor de cabeza cervicogénico. Es importante consultar a su médico para investigar las causas subyacentes y determinar el mejor plan de manejo.

El tratamiento quiropráctico no se encuentra entre las opciones más efectivas o comúnmente recomendadas para las migrañas, pero existen algunos tipos de terapias quiroprácticas que pueden ser efectivas.

Las opciones de terapia quiropráctica para las migrañas incluyen:

Masaje neuromuscular: también conocido como terapia de puntos gatillo, este tipo de masaje se enfoca en los puntos gatillo dentro de la espalda, hombros, cuello y cabeza para relajar los músculos, mejorar el flujo sanguíneo e incluso aliviar el estrés. Esto puede aliviar los síntomas al liberar la presión de los nervios comprimidos que envían señales de dolor al cerebro.

Intervención de atención multidisciplinaria: se ha descubierto que este enfoque, que combina ejercicios de fisioterapia, técnicas de relajación, manejo del estrés y asesoramiento dietético, es eficaz para reducir el dolor, la frecuencia, la duración y la discapacidad de la migraña.

Para dolores de cabeza por tensión

Los dolores de cabeza tensionales episódicos son muy comunes. Pueden resultar de la tensión muscular debido a la tensión prolongada en el cuello, los hombros o la cabeza, y generalmente mejoran con analgésicos de venta libre, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o Tylenol (acetaminofén).

No se ha encontrado que el tratamiento quiropráctico, incluida la manipulación espinal, sea útil para controlar este tipo de dolor de cabeza. Sin embargo, las cefaleas tensionales crónicas pueden mejorar con un enfoque más multidisciplinario que incluye terapia de tejidos blandos (p. Ej., Terapia de puntos gatillo, estiramiento) y manejo del estrés.

Otras formas de terapia quiropráctica que pueden ser útiles incluyen:

Movilización craneocervical de baja carga: implica una fuerza más suave que la utilizada en la manipulación espinal. Para el tratamiento de los dolores de cabeza, esta fuerza se aplica a las articulaciones del cuello, lo que permite el movimiento rítmico de los segmentos cervicales. El estiramiento también suele formar parte de esta intervención.

Una palabra de Verywell

Si está interesado en terapias complementarias y alternativas (CAM) para sus dolores de cabeza, hable con su médico. Es probable que una combinación de terapias alivie el dolor de cabeza y encontrar la combinación correcta requiera algo de paciencia, perseverancia y un poco de prueba y error.