Zomig (zolmitriptan) es un medicamento recetado aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento de las migrañas en adultos. La tableta está disponible en una forma que se puede tragar, así como en una forma de desintegración oral (por la boca).
Zomig ZMT (aerosol nasal de zolmitriptán) está aprobado por la FDA para el tratamiento de las migrañas en adultos y niños mayores de 12 años.
El zolmitriptán es uno de los medicamentos triptanos, una categoría de tratamientos recetados para la migraña que se utilizan para aliviar los ataques agudos de migraña.
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Cómo funciona
El zolmitriptán actúa por el mismo mecanismo que los otros triptanos. Interactúa con los vasos sanguíneos del cerebro e inhibe el dolor.
Según el fabricante, el zolmitriptán se une preferentemente a los receptores de serotonina 5 HT1D y 5 HT1B. Esto causa vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos) en el cerebro. Las migrañas están asociadas con la vasodilatación (ensanchamiento de los vasos sanguíneos), por lo que se cree que aliviar este efecto juega un papel en la reducción de los síntomas de un ataque agudo de migraña.
El zolmitriptán también puede reducir la inflamación y la estimulación de los nervios sensoriales, particularmente el nervio trigémino, que media el dolor de la migraña.
Formas y dosificación
Debido a que este medicamento está disponible en forma de tableta, tableta de desintegración oral y aerosol nasal, tiene varias opciones en las que pensar al considerar su vía de administración preferida. La tableta de desintegración oral y el aerosol nasal pueden ser más fáciles para usted que la tableta si experimenta náuseas con sus migrañas o si tiene problemas para tragar.
Como otros triptanos, el zolmitriptán es un medicamento poderoso. Asegúrese de usarlo como se recomienda y no exceda la dosis diaria máxima recomendada.
Tableta
Los comprimidos de zolmitriptán están disponibles en concentraciones de 2,5 mg o 5 mg. Los comprimidos de 2,5 mg están ranurados para que se puedan cortar por la mitad, lo que le permite tomar 1,25 mg. (Es posible que le den instrucciones para tomar 1,25 mg, 2,5 mg o 5 mg para un episodio de migraña aguda).
Si la migraña no se resuelve o si reaparece después de la mejoría, se puede repetir una segunda dosis de zolmitriptán dos horas después de la primera.
La dosis máxima diaria de zolmitriptán es de 10 mg en un período de 24 horas.
Excepción: si tiene insuficiencia hepática de moderada a grave, se recomienda que solo tome una dosis de 1,25 mg de zolmitriptán. Su dosis máxima diaria debe ser de 5 mg de zolmitriptán, en contraposición a 10 mg.
Tableta que se desintegra
Las tabletas de desintegración oral están disponibles en concentraciones de 2,5 mg y 5 mg. Estos comprimidos se disuelven en la lengua y no se pueden cortar, por lo que no se pueden tomar en dosis de 1,25 mg. De lo contrario, la dosis recomendada es la misma que la del comprimido normal.
Aerosol nasal
El aerosol nasal de zolmitriptán viene en una concentración de 2,5 mg y una concentración de 5 mg. Se toma como una sola pulverización de 2,5 mg o 5 mg en una fosa nasal. Si la migraña persiste o regresa dentro de las dos horas posteriores a la primera dosis, se puede repetir una segunda dosis una vez.
La dosis máxima diaria no debe exceder los 10 mg.
Un pediatra recomendará la dosis correcta de aerosol nasal de zolmitriptán para su hijo según su tamaño y peso, historial médico y otros medicamentos.
Adhesivo para la piel en desarrollo
Actualmente se está desarrollando otra forma, la micromatriz adhesiva aplicada dérmicamente (ADAM), zolmitriptán, que recientemente fue aceptada por la FDA.
Efectos secundarios
Zomig puede producir los mismos efectos secundarios que otros triptanos. Los efectos secundarios comunes suelen durar aproximadamente una hora e incluyen:
- Somnolencia
- Sensación de calor o frío
- Hormigueo
- Náusea
El aerosol de zolmitriptán puede causar un sabor desagradable en la boca.
Los efectos secundarios graves incluyen:
- Dolor u opresión en el pecho
- Dificultad para respirar
- Opresión, presión o mareos en el cuello, la garganta o la mandíbula
Busque atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos.
Complicaciones
El zolmitriptán y otros triptanos se han relacionado con varias afecciones graves, como un ataque cardíaco, arritmias cardíacas potencialmente mortales (latidos cardíacos irregulares) y aumento de la presión arterial.
Interacciones
El zolmitriptán interactúa con Tagamet (cimetidina), un medicamento que se usa para la acidez estomacal. Si está tomando ambos medicamentos, su médico o farmacéutico le recomendará una dosis única máxima de zolmitriptán de 2,5 mg y una dosis diaria máxima de 5 mg.
No es seguro usar zolmitriptán dentro de las 24 horas posteriores a otro triptano o medicamento con ergotamina.
Cuando el zolmitriptán se usa junto con antidepresivos, incluidos los inhibidores de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la monoaminooxidasa A, puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico, una afección poco común pero grave.
Contraindicaciones
Zolmitriptán no es seguro para usted si tiene alguna de las siguientes condiciones:
- Un historial de enfermedad de las arterias coronarias, incluida la angina estable o un ataque cardíaco
- Angina de Prinzmetal (cuando los vasos sanguíneos que irrigan el corazón tienen espasmos)
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White
- Antecedentes de accidente cerebrovascular o "mini accidente cerebrovascular", llamado ataque isquémico transitorio (AIT)
- Historia de migraña hemipléjica o migraña con aura del tronco encefálico
- Enfermedad vascular periférica
- Enfermedad isquémica del intestino
- Presión arterial alta incontrolada
- Alergia conocida al zolmitriptán
Los expertos sugieren precaución al tomar un triptano si tiene factores de riesgo de enfermedad coronaria, como obesidad, antecedentes de tabaquismo o diabetes, o antecedentes familiares de enfermedad cardíaca.
Precaución con la tableta que se desintegra
Las tabletas de desintegración oral de zolmitriptán (Zomig ZMT) contienen una sustancia llamada fenilalanina, un componente del aspartamo. La ingestión de fenilalanina puede ser dañina si tiene fenilcetonuria. Tome nota, las tabletas regulares de zolmitriptán (Zomig) no contienen fenilalanina.
Una palabra de Verywell
Hay una serie de potentes medicamentos recetados para la migraña, y el zolmitriptán y otros triptanos se consideran muy eficaces y seguros si no tiene contraindicaciones. Aún así, es una buena idea probar primero los remedios de venta libre antes de usar medicamentos más fuertes como los triptanos.
Asegúrese de llevar un registro de cuántas veces está usando zolmitriptán. Si está tomando más de cuatro dosis por mes, hable con su médico sobre estrategias para prevenir sus migrañas y posiblemente revisar su plan de tratamiento.