Dolor de cuello como síntoma de migraña

El dolor de cuello es común en la migraña. Se estima que el 42% de las personas con migraña episódica experimentan dolor de cuello como síntoma de migraña.1 Además, el 67% de las personas con migrañas recurrentes también tienen dolor de cuello que no está necesariamente asociado con el momento de su aparición.

La combinación de dolor de cuello y migrañas puede tener efectos adversos en su calidad de vida. La migraña y el dolor de cuello coexistente a menudo conducen a una disminución de la actividad física y una baja sensación de bienestar.

Si tiene migrañas, es posible que le preocupe si su dolor de cuello es parte de sus episodios de migraña o si es un signo de otro problema. A veces, el dolor de cuello es una señal de que está comenzando la migraña, y este patrón se observa tanto en adultos como en niños.

Hable con su médico sobre su dolor de cuello para que pueda llegar a la raíz de la causa y comenzar con el tratamiento adecuado.

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Dolor de cuello con migraña

Si su dolor de cuello se debe a sus migrañas, es posible que comience a notar un patrón, especialmente en términos de la sincronización de sus síntomas.

Muy a menudo (más del 80% de las veces), el dolor de cuello que es parte de una migraña comienza al mismo tiempo que otros síntomas de migraña (como dolor de cabeza, fotofobia, mareos y náuseas) .4 Pero el dolor de cuello puede comenzar algunos días antes de sus otros síntomas de migraña, o puede durar después de que sus otros síntomas de migraña se hayan resuelto.

Las características del dolor de cuello asociado a la migraña incluyen: 1

• Si su dolor de cuello está asociado con sus migrañas, es posible que solo aparezca cuando tenga migrañas. Sin embargo, también puede tener dolor de cuello frecuente o constante, que puede empeorar cuando tiene migrañas.

• El dolor de cuello asociado a la migraña generalmente se siente como un dolor muscular dolorido y sensibilidad en la base del cuello y la parte superior de los hombros.

• Si bien las migrañas tienden a causar dolor en un lado de la cabeza, el dolor de cuello asociado puede afectar un lado o puede afectar ambos lados.

• El dolor puede empeorar con ciertas posiciones, pero es poco probable que se resuelva por completo en respuesta a cualquier cambio en la posición de su cuerpo.

El dolor de cuello en la migraña a menudo es sordo y normalmente no se asocia con un dolor intenso y agudo. El dolor de cuello asociado con la migraña no debe incluir debilidad, entumecimiento, hormigueo u otros cambios sensoriales.

Se considera que este tipo de dolor de migraña está asociado con el proceso de dolor de migraña y no debería causar anomalías neurológicas.

Diagnóstico

El dolor de cuello es común y puede tener más de una causa de dolor de cuello. Su evaluación incluirá un historial médico, un examen físico y posiblemente pruebas de diagnóstico.

Antes de consultar a su médico, intente realizar un seguimiento de la frecuencia, duración y gravedad de su dolor. Además, asegúrese de anotar el momento de los factores que también podrían contribuir a su dolor de cuello, como largas horas en una posición que le daña el cuello.

Usar un diario del dolor durante algunas semanas o más puede ayudarlo a usted y a su médico a ver si hay una tendencia o un patrón identificable en lo que respecta a sus migrañas y dolor de cuello. Además de hablar con usted sobre su historial médico y su diario de dolor / dolor de cabeza, su médico también lo examinará.

Su médico verificará si tiene sensibilidad, tensión o rigidez en los músculos del cuello y buscará signos de una lesión. Su examen físico también puede incluir un examen neurológico completo y un examen de la vista.

Si su historial de síntomas sugiere un patrón fuerte de dolor de cuello asociado con la migraña, y su examen físico no sugiere un problema de cuello, entonces su médico puede considerar que su dolor de cuello es parte de su migraña, en lugar de un problema separado.

Las personas que tienen dolor de cuello como síntoma de migraña pueden tener músculos del cuello más rígidos entre episodios de migraña, pero esto no está asociado con otras anomalías que suelen ser signos de problemas de cuello (como reflejos anormales, debilidad o cambios sensoriales del brazo). 6

Los problemas que pueden contribuir al dolor de cuello no relacionado con la migraña incluyen inflamación, músculos tensos, distensión muscular, un nervio pinzado y, en raras ocasiones, una fractura ósea. Si tiene algún signo que indique un problema con la columna o los nervios (como anomalías en el examen físico), es posible que le realicen más pruebas de diagnóstico.

Las pruebas que podría necesitar incluyen:

• Imágenes de la columna cervical: se pueden utilizar pruebas de imagen, como radiografías, tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM) para evaluar su estructura ósea, tejido blando y muscular.

• Electromiografía (EMG) o estudios de conducción nerviosa (NCV): si existe la preocupación de que pueda tener afectación nerviosa, como debido a una inflamación, un nervio pinzado o una enfermedad nerviosa (como neuropatía), es posible que necesite estas pruebas para determinar si tiene daño en los nervios.

• Análisis de sangre: problemas como inflamación o infección pueden ir acompañados de análisis de sangre anormales.

Tratamiento

Tenga la seguridad de que tener dolor de cuello como parte de sus migrañas no hace que sus migrañas sean más graves o más difíciles de manejar con tratamiento.5 A menudo, el tratamiento con medicamentos para la migraña puede reducir el dolor de cuello asociado con la migraña.

Su médico puede recomendarle que pruebe medicamentos de venta libre (OTC), como Tylenol (acetaminofeno), Excedrin (aspirina, paracetamol y cafeína) o un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como Advil (ibuprofeno). Los tratamientos de venta libre pueden ser efectivos para muchas personas con migraña.

Si el tratamiento de venta libre no está ayudando a sus migrañas, es posible que le receten un tratamiento para la migraña como Fioricet (acetaminofén, butalbital y cafeína), Zomig (zolmitriptán) o Ajovy (fremanezumab-vfrm).

Además de la medicación, otros enfoques que pueden ser útiles para controlar el dolor de cuello asociado a la migraña incluyen ejercicios de estiramiento, compresas frías y almohadillas térmicas.

Si tiene otra causa de dolor de cuello además de las migrañas, es posible que necesite otro tratamiento. Por ejemplo, si su dolor es causado por la artritis, es posible que necesite una receta para un medicamento antiinflamatorio de acción prolongada. Y si tiene un nervio pinzado, es posible que necesite medicamentos y fisioterapia individualizada y, en raras ocasiones, cirugía.

Una palabra de Verywell

El dolor de cuello es uno de los síntomas más comunes asociados con la migraña. Si tiene dolor de cuello con sus migrañas, es probable que sienta alivio cuando tome su medicamento para la migraña.

Si su dolor de cuello persiste entre sus episodios de migraña, debe discutirlo con su médico porque también podría tener otro problema que cause su dolor de cuello. Obtener un diagnóstico preciso y comenzar un tratamiento puede aliviar el dolor de cuello y evitar que empeore.